西醫(yī)內(nèi)科學(xué)復(fù)習(xí)重點(diǎn)整理(已修改)
2025-04-29 12:21 本頁面
【正文】 . . . .西醫(yī)內(nèi)科學(xué)復(fù)習(xí)重點(diǎn)整理Ps：題型有題型：選擇 填空 判斷（是非）名詞解釋 簡答 問答【選擇】肺癌的病因有吸煙，空氣污染，職業(yè)性致肺癌因素，其它。肺癌的組織學(xué)分類有鱗狀上皮細(xì)胞癌，小細(xì)胞未分化癌，大細(xì)胞未分化癌，腺癌，類癌，支氣管腺體癌。消化性潰瘍的并發(fā)癥有出血，穿孔，幽門梗阻，癌變。消化性潰瘍要鑒別的疾病有慢性胃炎，功能性消化不良，十二指腸炎，膽囊炎與膽結(jié)石，胃癌，胃泌素瘤。引起肝硬化的病因有病毒性肝炎，慢性酒精中毒，非酒精性脂肪性肝炎，長期膽汁淤積，循環(huán)障礙，遺傳代謝性疾病，化學(xué)毒物，寄生蟲，營養(yǎng)不良，自身免疫性。肝功能減退的臨床表現(xiàn)有全身癥狀，消化道癥狀，出血傾向和貧血，內(nèi)分泌失調(diào)。甲亢的特殊臨床表現(xiàn)及分型有甲狀腺危象，T3型和T4型甲亢，亞臨床型甲亢，甲亢性心臟病，淡漠性甲亢，妊娠期甲亢。糖尿病的臨床表現(xiàn)有多尿，多飲，多食，消瘦，反應(yīng)性低血糖。糖尿病的慢性并發(fā)癥有糖尿病腎病，糖尿病視網(wǎng)膜病變，糖尿病性心臟病變，糖尿病性腦血管病變，糖尿病性神經(jīng)病變，眼病（白內(nèi)障青光眼黃斑?。?，糖尿病足?！咎羁铡吭l(fā)性肝癌要與繼發(fā)性肝癌，肝膿腫，肝硬化，肝臟臨近臟器的腫瘤，肝非癌性占位性病變進(jìn)行鑒別診斷。尿路感染的途徑有上行感染，血行感染，淋巴道感染。尿路感染的易感因素有尿路梗阻，膀胱輸尿管返流及其它尿路畸形和結(jié)構(gòu)異常，器械使用，代謝因素，機(jī)體抗病能力。貧血根據(jù)紅細(xì)胞形態(tài)特點(diǎn)可分類有大細(xì)胞性貧血，正常細(xì)胞性貧血，小細(xì)胞低色素性貧血。白血病的病因有病毒，電離輻射，化學(xué)物質(zhì)，遺傳因素。肝炎的臨床表現(xiàn)，潛伏期：甲型肝炎為5～45天，平均為30天；乙型肝炎為30～180天，平均為70天；丙型肝炎為15～180天，平均為50天；戊型肝炎為14～70天，平均為40天。臨床分型的依據(jù)是病程長短，病情輕重，有無黃疸。傷寒的傳播途徑是糞口途徑。傷寒的臨床分型有普通型，輕型，遷延型，逍遙型，暴發(fā)型，老年傷寒，頓挫型。傷寒的診斷依據(jù)有流行病學(xué)資料，臨床表現(xiàn)，實(shí)驗(yàn)室檢查。甲亢的病理有甲狀腺彌漫性腫大，突眼，脛前黏液性水腫，其它如骨骼肌，心肌變形，肝脂肪樣變。高代謝癥群（甲狀腺毒癥）包括高代謝綜合征，精神、神經(jīng)系統(tǒng)，心血管系統(tǒng)，消化系統(tǒng)，肌肉骨骼系統(tǒng)，其它。1眼征有單純性突眼和浸潤性突眼。1引起甲亢的其他疾病鑒別有慢性淋巴細(xì)胞性甲狀腺炎，毒性甲狀腺腺瘤，亞急性甲狀腺炎，多結(jié)節(jié)性毒性甲狀腺腫。1抗甲狀腺藥物有硫脲類和咪唑類。硫脲類有丙硫氧嘧啶；咪唑類有甲巰咪唑和卡比馬唑。1浸潤性突眼的治療有保護(hù)眼睛，減輕局部水腫，用甲狀腺制劑，用免疫抑制劑。1甲狀腺危象的治療有抑制TH合成。抑制TH釋放。迅速阻滯兒茶酚胺釋放，降低周圍組織對甲狀腺激素的反反應(yīng)。用腎上腺皮質(zhì)激素。對癥治療。1糖尿病的分類有1型糖尿病，2型糖尿病，特殊類型糖尿病，妊娠糖尿病。1糖尿病診斷標(biāo)準(zhǔn)：任意時間血糖濃度≥，空腹血糖≥，OGTT實(shí)驗(yàn)：攝入75克葡萄糖2小時以后血糖≥。1糖尿病的鑒別有腎性糖尿，繼發(fā)性糖尿病，藥物引起高血糖，其它如甲亢，肝病，胃空腔吻合術(shù)。1口服降糖藥有胰島素促分泌劑（磺脲類和非磺脲類），雙胍類，α－葡萄糖苷酶抑制劑，噻唑烷二酮類?！久~解釋】慢性阻塞性肺?。–OPD）：是一種氣流受限不完全可逆，呈進(jìn)行性發(fā)展的肺部疾病。慢性肺源性心臟?。汉喎Q慢性肺心病，是指慢性肺，胸廓疾病或肺血管病變所引起的肺循環(huán)阻力增加，肺動脈高壓，進(jìn)而引起以右心室肥厚，擴(kuò)大，甚至發(fā)生右心衰竭的心臟病。支氣管哮喘：簡稱哮喘，是一種由肥大細(xì)胞、嗜酸性粒細(xì)胞、淋巴細(xì)胞等多種炎癥細(xì)胞介導(dǎo)的氣道慢性炎癥。肺炎是指包括終末氣道，肺泡腔及肺間質(zhì)等在內(nèi)的肺實(shí)質(zhì)的急性炎癥。原發(fā)性支氣管肺癌簡稱肺癌，是原發(fā)于各級支氣管上皮的惡性腫瘤，其發(fā)病與吸煙和環(huán)境污染等因素有關(guān)。心功能不全包括有臨床表現(xiàn)的心力衰竭和僅有心排血量減少但尚未出現(xiàn)臨床癥狀心功能不全代償期。消化性潰瘍主要是指發(fā)生在胃和十二指腸的慢性潰瘍，潰瘍的形成與胃酸和胃蛋白酶對黏膜的消化作用有關(guān)。肝硬化是由不同病因長期損害肝臟所引起的一種常見的慢性肝病。急性胰腺炎是指胰酶在胰腺內(nèi)被激活后所引起胰腺組織自身消化的急性化學(xué)性炎癥。慢性腎小球腎炎簡稱慢性腎炎，是有多種原因，多種病理類型組成的原發(fā)與腎小球的一組疾病。1腎病綜合征是因多種腎臟病理損害所致的大量蛋白尿（尿蛋白≥），并常伴有相應(yīng)的低蛋白血癥（血漿蛋白≤30g/L），水腫，高脂血癥等一組臨床表現(xiàn)。1尿路感染簡稱尿感，是指尿路內(nèi)有大量微生物繁殖而引起尿路炎癥，可分為上尿路感染（腎盂腎炎），下尿路感染（膀胱炎），很多微生物侵入尿路均可引起尿感，但是細(xì)菌性尿感最常見。1慢性腎衰竭簡稱慢性腎衰，是各種慢性腎臟疾病，因腎單位受損而出現(xiàn)緩慢進(jìn)行性的腎功能減退以至衰竭。1貧血是指外周血中血紅蛋白量，紅細(xì)胞數(shù)和（或）紅細(xì)胞比容低于正常。1白血病是一種造血干細(xì)胞的惡性克隆性疾病。白細(xì)胞某一系列在造血組織中呈腫瘤性增殖，并浸潤其它器官，正常造血受抑制。臨床表現(xiàn)為感染，出血，貧血及浸潤征象。1病毒性肝炎是由多種肝炎病毒引起的，以肝臟炎癥和壞死病變?yōu)橹鞯囊唤M常見傳染病。（臨床上以乏力，食欲減退，肝區(qū)疼痛，肝腫大，肝功能異常為主要表現(xiàn)，可出現(xiàn)黃疸和發(fā)熱，常見無癥狀感染）1傷寒和副傷寒是由傷寒沙門菌與副傷寒甲、乙、丙沙門菌所引起的
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