【正文】 50項(xiàng)護(hù)理技術(shù)操作流程試題集與參考答案（ 21～ 40章） 二十一章、肌 B、臀部靜脈 C、臀部淋巴管 D、坐骨神經(jīng) E、骨膜 肌 B、三角肌上緣 2~3橫指處 C、上臂 D、上臂外側(cè)，肩峰下 2~3橫指處 E、肱二頭肌下緣 2~3橫指處 X型題 行肌內(nèi)注射時(shí)，應(yīng)注意的是： 切勿把針梗全部刺入 注意配伍禁忌 注射部位應(yīng)交替更換 兩歲以下嬰幼兒不宜選用臀大肌注射 進(jìn)針后回抽無回血方可推藥 行肌內(nèi)注射時(shí)，下列哪些符合標(biāo)準(zhǔn)預(yù)防原則： 禁止將使用后的一次性針頭重新套上針頭套 用過的銳器應(yīng)直接放入銳器盒 交接廢銳器時(shí)，可直接用手接觸紙箱 注射前后要洗手 用過的注射器、針頭盒空安瓿可外賣 進(jìn)行肌內(nèi)注射前，其護(hù)理評(píng)估的內(nèi)容包括： 患者病情、年齡、用藥史、家族史、不良反應(yīng)史 注射部位組織有無疤痕、炎癥、硬結(jié) 藥物的性質(zhì)、 作用和不良反應(yīng) 病人對(duì)藥物的了解程度及心理反應(yīng) 病人的經(jīng)濟(jì)情況 行肌內(nèi)注射時(shí)，符合無痛注射技巧的方法有： 取合適體位 注射時(shí)二快一慢 對(duì)刺激性強(qiáng)的藥物應(yīng)選擇長型的針頭，進(jìn)針要深，推藥速度要慢 多種藥物同時(shí)注射，應(yīng)先注入無刺激性或刺激性小的藥物 可加用麻醉藥以減輕疼痛 宜深部肌內(nèi)注射的藥物是： 鐵劑注射液 鎂劑注射液 油劑注射液 頭孢拉定注射液 青霉素注射液 名詞解釋 肌 （ ） 搶救病人時(shí)，護(hù)士可執(zhí)行口頭醫(yī)囑，執(zhí)行前須大聲復(fù)述 一遍，搶救完畢醫(yī)生要及 時(shí) 補(bǔ) 開 醫(yī) 囑 并 簽 名 。 （ ） 執(zhí)行口頭醫(yī)囑時(shí)，執(zhí)行前大聲復(fù)述一遍后，藥物安剖不需保留。 （ ） 行肌 （ ） 簡答題 簡述肌 D X型題 ABCDE ABD ABCD ABCD ABCD 名詞解釋 肌 —50U —150U —300U —500U 皮 176。 176。 X型題 皮 進(jìn)行皮 20分鐘 ，進(jìn)食后再做皮試 行皮 3天以上者 ，首次應(yīng)用青霉素 名詞解釋 皮 X型題 ABC 名詞解釋 皮內(nèi)注射法：將小量藥液或生物制品注射于表皮和真皮之間的方法。 判斷題 （ √） （ ）正確：青霉素過敏試驗(yàn)皮 B. 20176。~25176。角 C. 30176。~40176。角 D. 45176。~50176。角 E. 50176。~60176。角 2. 皮下注射進(jìn)針的深度為針梗的： A． 1/2~2/3 B. 1/4~1/3 C. 1/5~1/4 ~3/5 ~3/5 3. 下列哪項(xiàng)不是皮下注射的評(píng)估 B. 家族史 C. 注射部位組織狀況 D. 藥物的性質(zhì) E. 注射部位靜脈狀況 【 X型題】 皮下注射胰島素時(shí)，應(yīng)注意的是： ，藥物副作用 B. 根據(jù)胰島素的作用時(shí)間，指導(dǎo)病人進(jìn)食 素后，立即予熱敷局部，以利吸收 2. 以下關(guān)于皮下注射的敘述，正確的是： B. 進(jìn)針后無回血方可推注藥液 ，以免刺入肌層 3. 皮下注射時(shí)應(yīng)告知患者的 項(xiàng) 程度 【名詞解釋】 皮下注射法 【判斷題】 對(duì)消瘦者，皮下注射時(shí)可捏起皮膚并減少進(jìn)針角度刺入，以免刺入肌層。 （ ） 為減輕患者疼痛，多種藥物同時(shí)注射時(shí)，應(yīng)先注入刺激性強(qiáng)的藥物。 （ ） 皮下注射時(shí)，一旦發(fā)生斷針，即用一手捏緊局部肌肉，以防針頭移位，并盡快用止血鉗將斷針端取出。 （ ） 皮下注射 pH值過高的藥物，進(jìn)針要淺，推藥速度要快，以 減輕患者的疼痛。 （ ） 參考答案 【選擇題】 【 A型題】 2. A 3. E 【 X型題】 1. ABCD 2. ABCDE 3. ABCD 【名詞解釋】 皮下注射法：將小量藥液注入皮下組織的方法。 【判斷題】 1.（ √） 2.（ ）正確：為減輕患者疼痛，多種藥物同時(shí)注射時(shí)，應(yīng)先注入無刺激性或刺激性小的藥物。 3.（ √） 4.（ ） 正確：皮下注射 pH值過高的藥物時(shí)，應(yīng)選擇長型的針頭，進(jìn)針要深，推藥速度要慢，以 減輕患者的疼痛。 二十四、物理降溫法與熱療技術(shù)試題 一、選擇題 A型題 1 物理降溫后半個(gè)小時(shí)測(cè)得的體溫應(yīng)記錄在體溫計(jì)上降溫前的同一縱格 B 用紅圈表示，用紅虛線與降溫前體溫相連 C 用藍(lán)點(diǎn)表示，用紅虛線與降溫前體溫相連 D 用藍(lán)圈表示，用藍(lán)虛線與降溫前體溫相連 E 用藍(lán)圈表示，用紅虛線與降溫前體溫相連 2 酒精擦浴降溫的主要機(jī)制是： A 傳導(dǎo) B 蒸發(fā) C 輻射 D 對(duì)流 E 揮發(fā) 3 以下哪項(xiàng)不是冷療的禁忌癥： A 血液循環(huán)障礙 B 慢性炎癥 C 深部化膿病灶 D 組織損傷破裂 E 軟組織損傷 48h 物理降溫后多長時(shí)間復(fù)測(cè)體溫并記錄： A 15min B 30min C 40min D 1h E 隨時(shí) 5 使用冰袋時(shí)，下面哪項(xiàng)是錯(cuò)誤的： A 裝冰前用水沖去冰塊的棱角 B 冰 2/3滿即可 C 扁桃體摘除術(shù)后冰袋置于頸部兩側(cè) D 一般冰袋治療時(shí)間 ≤ 30min E 袋外必須加套，嚴(yán)禁直接接觸患者皮膚 6 冰袋不可放置的部位是： A 耳廓 B 腹股溝 C 頸前頜下 D 腋下 E 急性損傷早期組織腫脹處 7 患者使用冰帽降溫時(shí)，錯(cuò)誤的是： A 加襯墊于雙耳處防止凍傷 B 防止水流入耳 C 維持肛溫在 36℃ 以上 D 注意觀察患者耳廓和枕部皮膚情況 E 30 min測(cè)體溫一次 8 使用冰毯降溫時(shí)，敘述不正確的是： A 常用于高熱降溫和亞低溫治療 B 傳感器科放置于腋下或肛門水溫根據(jù)病人實(shí)際體溫調(diào)節(jié) D 冰毯機(jī)缺水時(shí)，隨時(shí)注水至紅線標(biāo)記處 E 患者每 2h翻身一次 9 為患者行亞低 溫治療時(shí)，當(dāng)其體溫低于 32℃ 應(yīng)調(diào)高水溫： A 1～ 2℃ B 2℃ C 3～ 5℃ D 5～ 8℃ E 至 20℃ 10 酒精擦浴后體溫低于多少度時(shí)應(yīng)撤去冰袋： A 37℃ B ℃ C 38℃ D ℃ E 39℃ 11 酒精擦浴時(shí)，酒精濃度為： A 25%～ 30% B 35%～ 40% C 40%～ 50% D 50%～ 60% E 60%～ 70% 12 使用熱水袋或烤燈時(shí)不需要告知患者及家屬 的目的 B 方法 C 并發(fā)癥 D 注意事項(xiàng) E 定時(shí)更換熱水或調(diào)整燈距 13 使用熱水袋或烤燈的患者，應(yīng)多長時(shí)間巡視一次： A 15 min B 20min C 30min D 1h E 2h X型題 1 下列哪項(xiàng)措施屬于物理降溫的有： A 放置冰袋 B 冷濕敷 C 25%乙醇擦浴 D 溫水擦浴 E 安乃近滴鼻 2 禁用冰袋的部位是： A 枕后、耳廓 B 心前區(qū) C 腹部 D 陰囊 E 足底 3 影響冷療法效果的因素有： A 方式 B 個(gè)體差異 C 時(shí)間 D 溫度 E 部位及面積 4 酒精擦浴時(shí)，主要擦拭并按摩大血管經(jīng)過的那些部位： A 腋窩 B 肘窩 C 腹股溝 D 腘窩 E 足底 5 使用冰帽的目的有： A 降低腦溫 B 防治腦水腫 C 減輕腦細(xì)胞損害 D 止血 E 消炎 6 關(guān)于濕熱敷正確的是： A 藥液溫度 40℃ ～ 50℃ B 治療時(shí)間 15～ 20min C 藥液溫度 50℃ ～60℃ D 治療時(shí)間 25～ 30min E 密切觀察局部皮膚有無紅、痛和水泡 7 使用熱水袋時(shí)，應(yīng)檢查熱水袋： A 有無漏水 B 水溫是否適宜 C 熱水袋是否直接接觸患者皮膚 D 熱水袋生產(chǎn)廠家 E 熱水袋有效期 8 冷療技術(shù)主要用于： A 減輕局部組織出血 B 減輕疼痛和腫脹 C 控制炎癥擴(kuò)散 D 降低體溫 E 消炎 9 常用的冷療方法有： A 體溫 B 皮膚 C 冰毯 D 溫水擦浴 E 酒精擦浴 10 使用冰袋時(shí)應(yīng)觀察患者的： A 體溫 B 皮膚 C 有無麻木 D 有無疼痛 E 有無寒戰(zhàn) 11 冰毯降溫應(yīng)設(shè)置患者的預(yù)期體溫為： A 高熱降溫時(shí) 36～ 37℃ B 亞低溫治療時(shí) 30～ 32℃ C 高熱降溫時(shí) 36～ 37℃ D 亞低溫治療時(shí) 33～ 35℃ E 亞低溫治療時(shí) 36～ 37℃ 12 使用冰毯時(shí)應(yīng)記錄： A 患者實(shí)際體溫和預(yù)設(shè)體溫 B 調(diào)節(jié)水溫的時(shí)間、溫度 C 患者的生命體征 D 患者的局部皮膚情況 E 冰毯 機(jī)運(yùn)轉(zhuǎn)狀況 13 熱療技術(shù)用于： A 保暖 B 消炎 C 止痛 D 減輕組織充血 E 促進(jìn)血液循環(huán) 14 熱療的禁忌癥是： A 未明確的急性腹痛 B 各種臟器出血 C 軟組織損傷初期 D 面部危險(xiǎn)三角區(qū)感染 E 踝關(guān)節(jié)損傷后 48h B 年齡 C 肢體活動(dòng)能力和感覺 D 對(duì)熱