【正文】 、耳針法（耳穴壓豆法）耳針是采用針刺或其他物品（如菜籽等）刺激耳廓上的穴位或反應點，通過經(jīng)絡傳導，達到防治疾病目的的一種操作方法。一、評估：、臨床表現(xiàn)及既往史。 。 ，有無流產(chǎn)史，當前是否妊娠。 。 。目標：遵照醫(yī)囑選擇穴位，解除或緩解各種急、慢性疾病的臨床癥狀。通過其疏通經(jīng)絡，調(diào)整臟腑氣血功能，促進機體的陰陽平衡，以達到防病治病的目的。耳部炎癥，凍傷的部位，以及習慣性流產(chǎn)史的孕婦禁用。耳針局部有熱、麻、脹、痛感。治療盤、針盒（短毫針等）或菜籽等，碘酒、酒精、棉簽、鑷子、探棒、膠布、彎盤等。6操作程序：，攜至床旁，做好解釋，核對醫(yī)囑。，選擇耳穴部位并探查耳穴。 ，嚴格消毒，消毒范圍視耳廓大小而定。，另一手進針，其深度以刺入軟骨，但不透過對側皮膚為度。留針。，臨床多采用菜籽、王不留行籽、磁珠等物，附在耳穴部位，以小方塊膠布固定，俗稱“埋豆”。留埋期間，囑患者用手定時按壓，進行壓迫刺激，以加強療效。，以防出血。涂以碘酒或酒精消毒，預防感染。，安排舒適體位，整理床單位。，做好記錄并簽名。7護理及注意事項： ，患者感到局部熱、麻、脹、痛或感覺循經(jīng)絡放射傳導為“得氣”，應密切觀察有無暈針等不適情況。 ，預防感染。起針后如針孔發(fā)紅，應及時處理。 ，埋針后待耳廓充血具有發(fā)熱感覺時，囑患者適當活動患部，并配合患部按摩、艾條灸等，以提高療效。耳針法操作流程圖主要臨床表現(xiàn)、既往史、耳針取穴部位的皮膚情況、對疼痛的耐受程度、心理狀況等評估 ← 治療盤、針盒或菜籽、皮膚消毒液、棉球、棉簽、鑷子、膠布、探棒、彎盤等 ↓物品準備 → ↓ 核對姓名、診斷、解釋，取合理體位患者準備 ←遵醫(yī)囑核對穴位，手持探棒自耳輪后上方由上而下在選區(qū)內(nèi)尋找耳穴的敏感點 ↓定 穴 → 消毒局部皮膚 ↓選針后，一手固定耳廓，另一手持針對準穴位刺入，深度以刺入軟骨而又不穿透為度。留針，或用菜籽小方塊膠布固定在耳穴部位，酌情留置數(shù)日消毒皮膚 ← ↓進針行針 → 患者是否暈針、疼痛等不適情況 ↓觀 察 ←起針后用干棉球按壓針孔片刻，再用皮膚消毒液消毒，防止感染起 針 ↓ → 安排舒適體位，告知患者留針后應注意的事項，整理床單位，清理用物 ↓ 整 理 ← 根據(jù)醫(yī)囑，詳細記錄實施耳針治療后的客觀情況，并簽名 ↓記 錄 → 二、水針法 水針又稱穴位注射,是在穴位內(nèi)進行藥物注射的一種技術操作。將針刺及藥物對穴位的滲透刺激作用和藥物的藥理作用結合在一起,發(fā)揮綜合效能,達到治療疾病的目的。 1 評估 .、臨床表現(xiàn)、既往史及藥物過敏史。 .。 .。 .。 2 目標 遵照醫(yī)囑選擇穴位，解除或緩解各種急、慢性疾病的臨床癥狀。通過其疏通經(jīng)絡，調(diào)整臟腑氣血功能，促進機體的陰陽平衡，以達到防病治病的目的. 3 禁忌證 .、饑餓或精神高度緊張時慎用。 .、瘢痕或有出血傾向及高度水腫者禁用。 4 告知 注射部位出現(xiàn)疼痛、酸脹的感覺，避免著水，以免感染。 5 物品準備 治療盤、遵醫(yī)囑配制藥液,無菌注射器及針頭、砂輪、皮膚消毒液、鑷子、棉簽等。 6 操作程序 ,攜至床旁，做好解釋,核對醫(yī)囑。 .,協(xié)助松解衣著,暴露局部皮膚,注意保暖。 ,測試患者局部感覺及反應,消毒局部皮膚。 (排除空氣),另一手繃緊皮膚,針尖對準穴位迅速刺入皮下,然后用針 刺手法將針身刺至一定深度,并上下提插,得氣后若回抽無血,即將藥液緩慢注入。如所用藥量較多,可于推入部分藥液后,將針頭稍微提起后再注入余藥。 ,用無菌棉簽輕按針孔片刻,以防出血，并注意觀察用藥反映。 ,協(xié)助患者衣著，安排舒適體位，整理床單位。 ,做好記錄并簽名。 7 護理及注意事項 ,注意藥物配伍禁忌。 ，熟練掌握穴位的部位和注射的深度。注射藥量遵醫(yī)囑而定。 ，避免藥物注入血管內(nèi)。患者有觸電感時針體往外退出少許后再進行注射。 ，操作前檢查注射器情況。注射器的處理按消毒隔離規(guī)范要求執(zhí)行水針法操作流程圖主要臨床表現(xiàn)、既往史、取穴部位的皮膚情況、對疼痛的耐受程度、心理狀況等評估 ← 治療盤、針盒（皮內(nèi)針）、皮膚消毒液、棉球、棉簽、鑷子、膠布、彎盤等