【正文】 一、AA2題型(以下每一道題下面有A、B、C、D五個備選答案，請從中選擇一個最佳答案。)　　　　A. 心電圖　　B. 心電向量圖　　C. 心間搏動圖　　D. 超聲心動圖　　E. 心臟磁共振　　【答案】A　　【解析】心電圖是心律失常診斷的重要標(biāo)準(zhǔn)。超聲心電圖是診斷心力衰竭的主要檢查?！　　　. 　　B. 1~　　C. 2~　　D. ~3小時為宜　　E. 3~　　【答案】B　　【解析】上午10點到下午2點，半小時即可。　　　　A. 勞力性呼吸困難　　B. 心源性哮喘　　　　　　E. 食欲降低　　【答案】A　　【解析】勞力性呼吸困難是左心衰最早出現(xiàn)的癥狀?！　　　. 血/尿HCG測定　　　　　　　　　　【答案】B　　【解析】B超檢查是最重要的輔助檢查?！　　　. 限制飲水量　　　　　　　　　　【答案】B　　【解析】化膿性腦膜炎健康宣教重點是避免各種感染的發(fā)生。　　　　A. 間質(zhì)部　　　　　　　　　　【答案】B　　【解析】輸卵管結(jié)扎常選擇輸卵管峽部結(jié)扎?！　?. 我國縮窄性心包炎最常見的病因是　　A. 創(chuàng)傷　　　　　　　　　　【答案】C　　【解析】在我國以結(jié)核性占首位，其次為化膿性、創(chuàng)傷性。　　8. 主動脈瓣狹窄患者的突出臨床表現(xiàn)是　　A. 胸痛伴眩暈　　、下肢水腫　　、心絞痛和暈厥　　、水腫、黑蒙　　　　【答案】C　　【解析】勞力性呼吸困難、心絞痛、暈厥是主動脈瓣狹窄典型的三聯(lián)征。　　9. 胎動減少是指胎動12小時少于　　A. 5次　　　　　　　　　　【答案】B　　【解析】12小時胎動，30次以上，這說明胎動良好，胎兒在子宮內(nèi)不存在缺氧問題，孕婦只要繼續(xù)檢測就好了。如果得出的結(jié)果在20次左右，即為胎動可疑，懷疑存在胎兒窘迫、缺氧問題，這時孕婦該進行嚴(yán)格的自我檢測，如果第二天還是這種情況就該到醫(yī)院做胎心監(jiān)護了。如果得出的結(jié)果在10次以下，屬于胎動減少，孕婦應(yīng)立即到醫(yī)院做檢查?！　?0. 最易引起原發(fā)性肝癌的疾病是　　A. 脂肪肝　　　　　　　　　　【答案】C　　【解析】病毒性肝炎與原發(fā)性肝癌有密切關(guān)系?！　?1. 某急性發(fā)作重度的支氣管哮喘患者，其首選藥物是　　A. 氯茶堿　　　　　　　　　　【答案】C　　【解析】 哮喘發(fā)作的環(huán)節(jié)藥物有β2受體激動劑類如沙丁胺醇類，迅速舒張支氣管平滑肌，有一定抗炎癥的作用。是控制癥狀的首選用藥?！　?2. 某新生兒出生時無呼吸，心率90次/分，全身蒼白，四肢癱軟，經(jīng)清理呼吸道后的下一步搶救措施是　　　　　　　　，增加通氣　　　　【答案】D　　【解析】患兒有休克的癥狀，建立呼吸后，應(yīng)建立靜脈通路，補充血容量，改善休克。　　13. 重癥肺炎患兒發(fā)生腹脹是由于　　　　　　　　　　　　【答案】C　　【解析】重癥肺炎患兒腹脹的重要原因是由于細菌毒素引起的中毒性腸麻痹?！　?4. 患者男，76歲，COPD病史5年。因受涼并發(fā)肺部感染咳嗽、咳痰入院。血氣分析：PaO250mmHg，PaCO255mmHg。該患者最可能的診斷是　　　　　　　　D.Ⅰ型呼吸衰竭　　E.Ⅱ型呼吸衰竭　　【答案】E　　【解析】根據(jù)血氣分析Ⅰ型呼吸衰竭：氧分壓下降，低于60mmHg，二氧化碳分壓降低或正常。Ⅱ型呼吸衰竭二氧化碳分壓升高，大于50mmHg，氧分壓下降，小于60mmHg。　　15. 患者女，64歲。摔倒致右股骨頭下骨折。因合并有嚴(yán)重心肺疾病，采取非手術(shù)治療12周后髖部疼痛沒有緩解，下XX活動受限，不能站立和行走。首先考慮該患者出現(xiàn)了　　A. 關(guān)節(jié)脫位　　　　　　　　　　【答案】E　　【解析】股骨頭骨折嚴(yán)重并發(fā)癥是缺血性壞死和關(guān)節(jié)炎。　　16. 不屬于青春期保健重點的是　　A. 合理營養(yǎng)　　　　　　　　　　【答案】D　　【解析】計劃免疫是嬰幼兒期的保健重點?！　?7. 應(yīng)在嬰兒飲食中添加米湯及稀粥的嬰兒月齡是　　～3個月　　～6個月　　～9個月　　～12個月　　　　【答案】C　　【解析】輔食添加是6個月以后開始?！　?8. 患兒男，10歲。℃收入院，診斷為乙腦。針對該患兒的高熱，護理措施是　　　　　　，無效時給予物理降溫　　，可用小量阿司匹林或肌注安乃近　　　　【答案】D　　【解析】流行性乙型腦炎患兒高熱處理：　　物理降溫：可用頭部冷敷、冰袋、30%酒精擦浴、溫水擦浴、冷水浴，或在頭、腦血管、腋窩、腹股溝等體表大血管處冷敷，冷水、冰水灌腸，以求迅速降溫?！　∷幬锝禍兀嚎捎眠胚崦佬?。　　19. 幻覺是精神分裂癥患者最常見的X知覺障礙，其中最常見的幻覺是　　A. 幻視　　　　　　　　　　【答案】B　　【解析】幻聽是最常見的幻覺障礙。　　20. 阿爾茨海默病患者出現(xiàn)下列哪種情況時，護士應(yīng)高度關(guān)注發(fā)生走失的XXX　　，反復(fù)絮叨　　，言語激動　　，無故攻擊他人　　，無目的走動　　，情緒執(zhí)拗　　【答案】D　　【解析】仔細分析阿爾茨海默病的病人心理特點。21. 患者女，30歲。急性支氣管炎，咳嗽劇烈，咳膿性痰、量較多，呼XX痛。查體：℃，P98次/分。目前該患者最主要的護理問題是　　　　　　　　　　　　【答案】C　　【解析】患者咳嗽劇烈、咳痰為膿性，量較多?！　?2. 患者男，16歲，因支氣管哮喘發(fā)作入院，聽診可聞及　　　　　　　　　　　　【答案】B　　【解析】支氣管哮喘聽診為兩肺滿布哮鳴音?！　?3. 患者男，50歲。胃潰瘍病史20余年，近1個月出現(xiàn)腹部疼痛不似以前規(guī)律，無惡心、嘔吐、體重下降現(xiàn)象。入院檢查大便隱血試驗陽性，考慮胃潰瘍伴消化道出血。下列生活指導(dǎo)正確的是　　　　　　　　、清淡無刺激性流食　　　　【答案】D　　【解析】消化道出血的生活指導(dǎo)，避免油膩食物。消耗性疾病增加體育鍛煉不適宜。禁食更加會加重胃粘膜損傷?！　?4. 腎癌根治術(shù)后，腹膜后引流管的正常拔出時間是術(shù)后　　　　～3天　　～5天　　～6天　　　　【答案】E　　【解析】腹膜后引流管一周后拔出，一般臥床12周，防止出血?！　?5. 患兒女，9歲。患病毒性腦膜腦炎入院。入院當(dāng)日患兒突然出現(xiàn)全身抽搐，放射性嘔吐，口腔及氣管內(nèi)有大量嘔吐XX。護士應(yīng)立即采取的措施是　　　　，制止抽搐　　　　，控制抽搐　　，應(yīng)用脫水藥物　　【答案】C　　【解析】保持呼吸道通暢，防止誤吸導(dǎo)致的窒息?！　?6. 如圖所示，該心電圖顯示的心律失常類型是(圖暫缺)　　　　　　　　　　　　【答案】D　　【解析】　　27. 患者男，40歲。因胃潰瘍穿孔行畢Ⅰ式胃大部切除術(shù)。X術(shù)后4天。主訴腹部脹痛，惡心。停止X氣排便。查體：全腹膨脹，未見腸型，中上腹輕度壓痛及肌緊張，腸鳴音消失。最重要的處理措施是　　　　　　　　　　　　【答案】B　　【解析】胃腸減壓的可以減輕腹脹膨脹?！　?8. 患者男，34歲。損傷性氣胸。遵醫(yī)囑給予胸腔閉式引流，其引流裝置如圖所示。 (圖片暫缺)　　　　　　　　　　　　【答案】E　　【解析】　　29. 患者女，30歲。下肢急性蜂窩織炎伴全身感染癥狀，需采血做抗生素敏感試驗。最佳的采血時間應(yīng)是在患者　　　　　　　　　　　　【答案】A　　【解析】血培養(yǎng)一般選擇病人寒戰(zhàn)時采血，這樣可以避免應(yīng)用抗生素以后出現(xiàn)的假陰性結(jié)果，較易發(fā)現(xiàn)致病菌。　　30. 患兒男，4個月。近1個月來煩躁，夜間啼哭，睡眠不安，易驚醒，汗多，吃奶少，大便稀，每天2～3次。生后一直牛奶喂養(yǎng)。引起其睡眠不安最可能的