【正文】 完美WORD格式 兒童語言訓(xùn)練孤獨(dú)癥是一種心理，社會方面廣泛發(fā)育延遲和偏離的發(fā)育障礙，缺陷涉及到感知、注意、語言、認(rèn)知、思維、想象、情感、社會交往的方方面面，而語言的發(fā)育遲緩和偏離是孤獨(dú)癥最顯著的特征之一。因此就某種意義上來說，語言是孤獨(dú)癥兒童整個(gè)康復(fù)工程的中心環(huán)節(jié)。 孤獨(dú)癥兒童的語言發(fā)展及其表現(xiàn)形式不僅與正常兒童有極大差別，就是與聽力障礙兒童、智力障礙兒童及其他的語言障礙兒童也有很大的不一樣。因此，他們的語言康復(fù)訓(xùn)練一方面循著正常兒童語言發(fā)展的規(guī)律，借鑒其他殘疾兒童的語言訓(xùn)練方法，另一方面又要針對孤獨(dú)癥兒童的特點(diǎn)，尋找有針對性的策略。多年來，我參加了孤獨(dú)癥兒童早期教育訓(xùn)練的研究工作及親自參與實(shí)際訓(xùn)練工作，從孤獨(dú)癥兒童的語言訓(xùn)練中，我總結(jié)出三句話：第一句是要不斷對他們說；第二句是從頭開始，一點(diǎn)一點(diǎn)地教；第三句是開展全面訓(xùn)練，促進(jìn)語言發(fā)展。就是說孤獨(dú)癥兒童的語言發(fā)育遲緩了，偏離了正常的發(fā)育，那么我們就重新開始，像對待一個(gè)剛出生不久，還沒有咿呀學(xué)語的嬰兒那樣，從誘導(dǎo)發(fā)音并用眼睛和手指做交流工具開始，循著正常兒童語言發(fā)展的規(guī)律，一步一步地為孤獨(dú)癥兒童構(gòu)建正確的語言溝通模式，達(dá)到最終能用言語或其他替代語言的手段來與人溝通。 當(dāng)然，這不是一件很容易的事。但只要我們努力，總會有成果。 本書想就語言發(fā)展的基本理論做簡單的介紹，對實(shí)際的操作則做較詳細(xì)的指導(dǎo)。第一部分簡單闡述語言發(fā)展的相關(guān)理論，以便在語言訓(xùn)練中有規(guī)可循。第二部分是孤獨(dú)癥兒童語言訓(xùn)練的基本思路，解決對孤獨(dú)癥兒童語言訓(xùn)練的認(rèn)識問題。第三部分是孤獨(dú)癥兒童語言訓(xùn)練方法指導(dǎo)，盡可能地把具體的操作方法一一羅列，以解決在語言訓(xùn)練中的一個(gè)個(gè)問題。第四部分是孤獨(dú)癥兒童語言訓(xùn)練的綱要，便于在訓(xùn)練中，針對兒童語言發(fā)育的現(xiàn)狀，從中找出合適的訓(xùn)練目標(biāo)，制定出切實(shí)可行的計(jì)劃。第五部分介紹了部分語言訓(xùn)練材料，供訓(xùn)練時(shí)參考。 沒有口語的孤獨(dú)癥兒童的語言訓(xùn)練 沒有口語的孤獨(dú)癥兒童包括以下兩類：一類是語言發(fā)育延遲，到兩三歲，或更大一點(diǎn)也沒有發(fā)展出口語；另一類是曾經(jīng)有口語，但到2歲左右出現(xiàn)語言障礙，甚至完全不會講話。 這部分兒童的語言訓(xùn)練任務(wù)比較重，難度也比較大。如何確定兒童的現(xiàn)有的語言水平狀況和潛在的語言能力，如何選擇適合的語言材料，運(yùn)用最恰當(dāng)?shù)臏贤ǚ绞胶吞厥獾挠?xùn)練技巧仍需專業(yè)人員的指導(dǎo)。訓(xùn)練應(yīng)按照計(jì)劃逐步進(jìn)行。 訓(xùn)練的內(nèi)容要因兒童的具體情況來選定。一般包括以下內(nèi)容：語言前期訓(xùn)練、發(fā)音訓(xùn)練、語言訓(xùn)練。（一）語言前期訓(xùn)練這是為兒童發(fā)音說話而做的準(zhǔn)備訓(xùn)練或者叫作語言相關(guān)能力訓(xùn)練，包括以下內(nèi)容：注視物與人的訓(xùn)練；聽簡單指令；動作模仿；培養(yǎng)交流愿望；手勢記號的掌握；理解物品名稱；生活訓(xùn)練。怎樣訓(xùn)練注視物體◎選擇兒童感興趣的物品件數(shù)（最好有發(fā)聲物品），在“一對一”教學(xué)中將物品置于兒童的前、后、左、右方位移動，或旋轉(zhuǎn)，或掉落，以引起兒童的注視、追視或伸手抓取。提示：1，避免使用兒童最感興趣的物品。2，應(yīng)準(zhǔn)備數(shù)個(gè)能夠轉(zhuǎn)移注意力的物品輪番使用。3，指導(dǎo)者要始終提醒兒童看“目標(biāo)”◎把球、蘋果、帽子（或別的幾樣?xùn)|西）分別放在房間里顯而易見的地方，指導(dǎo)者坐在孩子旁邊，要求兒童：“去拿球”。（如果他還不懂語言，則拿著另一個(gè)相同的球給他看。）執(zhí)行了命令則給予獎勵。提示：1，開始練習(xí)時(shí)可以有輔助，有另一個(gè)指導(dǎo)者領(lǐng)他到放物品的地方，扶著他的手去拿球，交給發(fā)命令的人。以后輔助逐漸減少。2，要反復(fù)練習(xí)，直到最后完全沒有輔助，一聽到指令就能自動去拿物品?！蛴门菖?、氣球、手電筒、球來訓(xùn)練追視物體的能力，及視覺的轉(zhuǎn)移能力。要求兒童“看著東西”再開始行動。1泡泡一吹到空中，讓孩子用手碰破；2氣球一拍上去后掉下來時(shí)讓孩子去拍；3用手電筒照某一地方的物品（一幅畫、掛鐘）或來回移動手電筒；4坐在地上將球滾向兒童，讓他接住，慢慢地可將球偏左或偏右一點(diǎn)滾過去。提示：1，指導(dǎo)者要和兒童一起游戲，使氣氛輕松、愉快。2，始終要提醒兒童去注意看物品。3，獎勵要及時(shí)跟上，贊揚(yáng)他做得好?！蛴貌蓟蚱渌麞|西覆蓋住物品，讓兒童揭開覆蓋物去取物品?！虬涯撤N物品（小球、積木等）放入瓶內(nèi)、盒子內(nèi)再取出來?！蛟谄匠Ｆ渌?xiàng)目的練習(xí)中，比如：拼圖、穿珠、壘積木等，始終要貫穿注視物品的訓(xùn)練，隨時(shí)提醒兒童看著手中的物品。怎樣訓(xùn)練注視人◎在“一對一”的訓(xùn)練中，用玩具或食品來吸引兒童，提醒兒童既看物品，也看指導(dǎo)者，然后給他玩具或食品?！蛑笇?dǎo)者坐在兒童對面，指著鼻子說：“看著我”。如果兒童不看，則用手輕輕托他的下巴，或另一個(gè)指導(dǎo)者在兒童背后端正他的頭，只要兒童看了一眼就馬上給予獎勵?！蛟谌粘Ｉ钪?，每次給兒童食品、玩具，都要告訴他“看著我”（媽媽或老師），看了再給他東西，或者讓他執(zhí)行把東西“給XX”的指令，讓他看著對方。◎還可通過練習(xí)指對方的眼、耳、口、鼻、嘴來訓(xùn)練注視人?！蚝秃⒆优鲱^和碰鼻子后，讓他看著你。對于較重患兒，可以雙手扶其雙耳部輔助?！蜃龈黝愑H子游戲或給孩子念兒歌、講故事，提醒孩子看著你。提示：1，指導(dǎo)者一定要用有趣的動作、悅耳動聽的聲音、親切的眼光和笑容、兒童喜歡的活動來吸引對你的注意。2，注意人的訓(xùn)練還要延伸到平時(shí)的活動及其他項(xiàng)目的訓(xùn)練中。怎樣訓(xùn)練聽指令◎先從在指定的地方拿取兒童感興趣的東西（食品、玩具）練起，拿了則把食物給他吃，把玩具給他玩?！蛑甘景涯澄锝唤o某人?！蛑甘景褨|西放在XX里、XX上、XX下?！蛲瓿梢徊街噶睿骸斑^來”、“坐下”等。提示：1，聽指令的訓(xùn)練應(yīng)建立在兒童與指導(dǎo)者有良好的相互信賴關(guān)系的基礎(chǔ)上，使兒童能聽你的命令。2，指令內(nèi)容要簡潔，前后始終保持一致，以便兒童能聽得懂。3，注意兒童對指令的反應(yīng)。如果他沒有做出反應(yīng)，則要考慮兩點(diǎn)：一是聽懂了不愿意執(zhí)行；二是沒有聽懂。如果是前者則要想辦法堅(jiān)持讓他執(zhí)行，如果是后者則要幫助他完成（做示范、手把手地教他）。4，訓(xùn)練必須在有了積極的結(jié)果（部分或全部執(zhí)行）時(shí)才結(jié)束。無論兒童怎樣惱火或哭鬧都無關(guān)重要，重要的是：你必須讓兒童做成一件事（也可以作一點(diǎn)妥協(xié)或訓(xùn)練者加以輔助）才能終結(jié)訓(xùn)練。這一點(diǎn)特別重要。5，獎勵一定要及時(shí)。怎樣訓(xùn)練動作模仿動作模仿應(yīng)先由兒童看的見自己的動作（拍手等）練起，再進(jìn)到自己看不見的動作（指自己的鼻子）訓(xùn)練?！蜃寖和⒁獠⒛７潞唵蔚氖植縿幼鳎ㄅ氖?、揮手、握拳）◎模仿指五官。掌握一項(xiàng)再進(jìn)行下一項(xiàng)。◎讓兒童跟著指導(dǎo)者繞房間走，并做蹲下、起來等動作。◎按指導(dǎo)者的方式玩同一玩具：積木或拼圖?！蛴腥さ哪７聞游锏男凶叻绞?。如學(xué)兔子跳、學(xué)小鳥飛?！蜻€可以模仿特殊的事物。如飛機(jī)、手槍、剪刀?！蜻€可以模仿日常生活的一些簡單動作。如刷牙、洗臉、漱口。提示：1，動作模仿開始需另一個(gè)指導(dǎo)者給兒童一點(diǎn)幫助，協(xié)助他完成。2，動作模仿訓(xùn)練要在愉快的氣氛中進(jìn)行?？筛魳纷瞿７乱部砂橹鴥焊枳瞿７隆?，單個(gè)的動作較熟練之后，才可模仿連貫的動作。如摸頭肩膀 膝蓋 腳4，一定要將動作和語言結(jié)合起來。5，要不斷地夸獎孩子做得好，以增強(qiáng)他的信心。怎樣培養(yǎng)交往愿望 孤獨(dú)癥兒童大多缺乏與人交往的興趣和愿望，缺乏通過他人獲得某種物品或者獲得快樂的動機(jī)。他們寧可保持沉默和獨(dú)處而不去找人要什么或干什么。動機(jī)是一種內(nèi)在的動力，是在需要的基礎(chǔ)上產(chǎn)生的，而對物和人有認(rèn)識，有興趣才會產(chǎn)生某種需要，從而引發(fā)一種動機(jī)。因此培養(yǎng)兒童對物、對人、對活動的興趣，使其產(chǎn)生某種需要，引發(fā)滿足需要的動機(jī)是培養(yǎng)孤獨(dú)癥兒童交往愿望的主要策略。我們可以從以下幾方面去做?！蛞龑?dǎo)兒童玩各種玩具（積木、玩具車、滑梯等），縮短對物的距離，增加對物的興趣?！蛲ㄟ^集體游戲、親子游戲縮小與人的距離，接納身體的接觸，接納別人的親近?！虬才咆S富多彩的活動：外出游覽、參觀、玩水、玩沙、爬山、玩滑板等，培養(yǎng)兒童去參加各種活動的興趣?！蚯‘?dāng)運(yùn)用各種獎勵手段去培