【正文】 個(gè)案輔導(dǎo)方法與技術(shù) 吳增強(qiáng) 教授 上海市教育科學(xué)研究院 個(gè)案輔導(dǎo)技術(shù)與操作 ? 個(gè)案輔導(dǎo)概述 ? 個(gè)案輔導(dǎo)的步驟 ? 個(gè)案輔導(dǎo)中的面詢技術(shù) ? 個(gè)案輔導(dǎo)注意要點(diǎn) ? 個(gè)案輔導(dǎo)總結(jié) 一、個(gè)案輔導(dǎo)概述 ? 什么叫個(gè)案輔導(dǎo) ? 是指輔導(dǎo)者通過鑒別、診斷和干預(yù)，解決學(xué)生個(gè)別心理困惑的一種輔導(dǎo)方法 ? 個(gè)案輔導(dǎo)的目的 ? 解決學(xué)生成長(zhǎng)中的心理困惑 ? 提升學(xué)校心理輔導(dǎo)教師的專業(yè)素養(yǎng) ? 個(gè)案輔導(dǎo)的對(duì)象 解決學(xué)生成長(zhǎng)中的心理困惑 ? 了解學(xué)生心理問題的癥結(jié)所在 ? 洞察學(xué)生行為的動(dòng)機(jī) ? 了解學(xué)生身心發(fā)展過程 ? 有效改變學(xué)生的消極情緒、行為和認(rèn)知 心理輔導(dǎo)老師在接待家長(zhǎng)咨詢 心理輔導(dǎo)老師為學(xué)生進(jìn)行咨詢 個(gè)別輔導(dǎo)現(xiàn)場(chǎng) 提升學(xué)校心理輔導(dǎo)教師的專業(yè)素養(yǎng) ? 臨床實(shí)踐經(jīng)驗(yàn)是輔導(dǎo)專業(yè)素養(yǎng)的基礎(chǔ) ? 在行動(dòng)中進(jìn)行自覺的反思 ? 在輔導(dǎo)實(shí)踐中深入地探索和理解人的內(nèi)心世界 ? 在個(gè)案督導(dǎo)中學(xué)會(huì)經(jīng)驗(yàn)的分享 二、個(gè)案輔導(dǎo)的步驟 ? 評(píng)估問題 ? 確定對(duì)象與問題癥狀 ? 收集資料 ? 診斷分析 ? 進(jìn)行干預(yù) ? 制定干預(yù)計(jì)劃 ? 實(shí)施干預(yù) ? 效果評(píng)估和后續(xù)輔導(dǎo) ? 個(gè)案輔導(dǎo)的總結(jié) 心身醫(yī)學(xué) 生物 心理 社會(huì) 模式 生活事件 , 個(gè)人史 遺傳學(xué) 感染 , 外傷 , 炎癥 心理社會(huì)因素 疾病 和癥狀有關(guān)的恐懼 生物學(xué)功能 (德國 Wolfgang Senf,2021) 壓力、應(yīng)付與心理健康 心理問題 發(fā)生率 壓力 承受力 社會(huì)壓力 工作壓力 環(huán)境壓力 角色模糊 人際應(yīng)激 職業(yè)發(fā)展 組織結(jié)構(gòu) 家庭與工作 技術(shù)應(yīng)激 社會(huì)、科技的飛速發(fā)展 剝奪個(gè)性的發(fā)展 噪音污染 空氣污染 過度擁擠 缺乏相互獨(dú)立 缺乏交流溝通 缺乏共同解決問題的能力 A類型行為模式 高血壓人格 抑郁型人格 癌癥敏感型人格 酒精型人格 壓力的時(shí)代 生理表現(xiàn) 行為表現(xiàn) 心理表現(xiàn) 負(fù)性生理反應(yīng) 心率加快，血壓升高； 腸胃失調(diào)，如潰瘍； 容易疲勞； 經(jīng)常頭痛； 肌肉緊張、疼痛； 睡眠質(zhì)量差； 等等 負(fù)性心理反應(yīng) 焦慮、緊張、迷惑或急噪； 感覺壓抑； 退縮和抑郁； 厭煩和工作不滿； 注意力分散； 自信心不足； 習(xí)得性無望； 等等 負(fù)性行為反應(yīng) 服藥、去醫(yī)院增加； 飲食過度； 冒險(xiǎn)行為增加； 攻擊性行為； 工作拖拉、效率低； 與家人和朋友關(guān)系惡化； 等等 壓力的反應(yīng) 壓力和壓力源 ? 關(guān)于壓力 ? 壓力 是指?jìng)€(gè)體與環(huán)境相互作用過程中，面臨一定的生活事件和情境，所感受到威脅時(shí)的一種緊張狀態(tài)。 ? 壓力源與生活事件 ? 生活改變與生活事件、創(chuàng)傷性應(yīng)激 ? 生活瑣事 ? 心理因素：挫折和沖突 ? 壓力的反應(yīng) ? 生理反應(yīng)、情緒反應(yīng) 生活事件量表 事件 LCU 事件 LCU 配偶死亡 100 離婚 73 夫妻分居 65 拘禁 63 家庭成員死亡 63 外傷或生病 53 結(jié)婚 50 解雇 47 復(fù)婚 45 退休 45 家庭成員患病 44 懷孕 40 性生活問題 39 調(diào)換工作 39 經(jīng)濟(jì)狀況改變 38 夫妻不和 35 中量貸款 31 子女離家 29 司法糾紛 29 個(gè)人突出成就 28 妻子開始工作或離職 26 生活條件變化 25 個(gè)人飲食改變 24 與上級(jí)矛盾 23 搬家 20 轉(zhuǎn)學(xué) 20 娛樂改變 19 宗教活動(dòng)改變 18 過圣誕節(jié) 12 輕微違法行為 11 壓力的情緒反應(yīng) 恐懼 焦慮 無力感 抑郁 憤怒 敵意 憐 自 動(dòng)機(jī)沖突 ? 雙趨式動(dòng)機(jī)沖突 ? “魚翅和熊掌不可兼得” ? 雙避式動(dòng)機(jī)沖突 ? “前是懸崖，后有追兵” ? 趨避式動(dòng)機(jī)沖突 ? “愛吃巧克力又怕胖” 評(píng)估問題的方法與技術(shù) ? 確定問題 ? 常見學(xué)生問題 :學(xué)習(xí)問題、品行問題、自我意識(shí)、情緒問題、人際適應(yīng)不良、青春期煩惱、青少年危機(jī) ? 收集資料 ? 內(nèi)容：歷史資料、現(xiàn)狀資料、背景資料 ? 方法：觀察、面談、自述、測(cè)試 ? 診斷 ? 診斷原則（分析成因、洞察本質(zhì)、抓住主干） ? 行為分析、作業(yè)分析、能力診斷、教育會(huì)診 如何收集現(xiàn)狀資料 ? 靜態(tài)資料 學(xué)業(yè)狀況、學(xué)習(xí)能力、學(xué)習(xí)動(dòng)機(jī)態(tài)度、社會(huì)技能、興趣特長(zhǎng) 動(dòng)態(tài)資料 內(nèi)心思想、社會(huì)交往圈、突發(fā)軼事 壓力自我評(píng)估 ? 我總是比別人更加憂慮不安 ? 我經(jīng)常頭痛 ? 我在沉重的壓力下工作 ? 我對(duì)自己的經(jīng)濟(jì)和工作感到擔(dān)憂 ? 我即使很冷的天也容易出汗 ? 我注意到自己總是心跳過快及呼吸短促 ? 我的胃有問題 ? 我經(jīng)常由于憂慮而失眠 ? 我經(jīng)常發(fā)現(xiàn)自己在為某些事?lián)? ? 我經(jīng)常感到疲乏不已 ? 我希望能夠被人重視 ? 我覺得自己面前的困難太多了，無法克服它們 ? 我總是擔(dān)心一些本來沒有什么大不了的事情 ? 有時(shí)我會(huì)覺得自己很沒用 ? 我的反應(yīng)越來越差 評(píng)分說明： 15~30分 很放松 31~45分 有壓力 46~60分 有比較沉重的壓力 61~75分 有高度沉重的壓力 學(xué)習(xí)困難學(xué)生的分類診斷 ? 學(xué)習(xí)障礙學(xué)生分類 ? 發(fā)展性學(xué)習(xí)障礙（注意力缺陷、記憶力缺陷、視 動(dòng)協(xié)調(diào)缺陷、思考能力異常、語言能力異常 ? 學(xué)業(yè)性學(xué)習(xí)障礙（閱讀、算術(shù)、拼字、書寫） ? 假性與真性學(xué)習(xí)困難 ? 四類學(xué)習(xí)困難 假性與真性學(xué)習(xí)困難 2713905101520253035假性行為缺陷語言非語言綜合百分比四類學(xué)習(xí)困難學(xué)生 暫時(shí)性能力型動(dòng)力型整體型其他家庭環(huán)境的影響 C A D