腫瘤標(biāo)志物修改版ppt課件(已修改)
2025-01-27 08:58 本頁面
【正文】 校醫(yī)院 劉妍 1 本文檔由醫(yī)學(xué)百事通高端醫(yī)生網(wǎng)專家制作 免費(fèi)咨詢醫(yī)生 網(wǎng)址： 2 概 述 ?癌癥對人類健康和生命的威脅很大。它和心血管疾患一起，已成為醫(yī)學(xué)上的兩大難關(guān)。全世界 52億人口中，每年約有700萬人新患癌癥，每年約有 500多萬人死于癌癥， 幾乎每 6秒鐘就有一名癌癥患者死亡。近年來，我國癌癥的發(fā)病率呈上升趨勢，惡性腫瘤居城市人口死因的首位 ?隨著醫(yī)學(xué)的進(jìn)步和發(fā)展，診斷方法不斷進(jìn)步可以使大約8090%的癌癥得到確診，而且， 1／ 3的癌癥患者能在早期發(fā)現(xiàn)。世界衛(wèi)生組織作出的最新權(quán)威性結(jié)論：癌癥患者如果能早期發(fā)現(xiàn)，治愈率可達(dá) 80％。因此，早期腫瘤診斷已成為全世界醫(yī)務(wù)人員長期以來極盡全力研究的熱門課題 3 診斷腫瘤有二大類方法 ?醫(yī)學(xué)影像學(xué)方法 ?檢驗診斷學(xué)、核醫(yī)學(xué)方法。這里討論的腫瘤標(biāo)志物的測定，就屬于這一類 4 圖 像 融 合 5 腫瘤標(biāo)志物（ Tumor marker,TM） ?1978年 Herberman在美國國立癌癥研究所召開的人類腫瘤免疫診斷會上提出的 ?腫瘤標(biāo)記物（ tumor marker）又稱腫瘤標(biāo)志物，是指特征性存在于惡性腫瘤腫瘤細(xì)胞，或由惡性腫瘤細(xì)胞異常而產(chǎn)生的物質(zhì)，或是宿主對腫瘤的刺激反應(yīng)而產(chǎn)生的物質(zhì)，并能反映腫瘤發(fā)生、發(fā)展，監(jiān)測腫瘤對治療反應(yīng)的一類物質(zhì)。 存在于腫瘤患者的組織、體液和排泄物中，能夠用免疫學(xué)、生物學(xué)及化學(xué)的方法檢測 6 腫瘤標(biāo)志物的用途 ?腫瘤的早期發(fā)現(xiàn) ?腫瘤篩查 ?腫瘤的診斷、鑒別診斷與分期 ?腫瘤療效的檢測 ?腫瘤復(fù)發(fā)的指標(biāo) ?腫瘤的預(yù)后判斷 7 腫瘤標(biāo)記物的分類 目前的分類方法有兩種： ?按腫瘤標(biāo)記物的來源 ?按腫瘤標(biāo)記物本身的化學(xué)性質(zhì)和免疫學(xué)特性 8 按腫瘤標(biāo)記物本身的性質(zhì)分類 ?胚胎抗原 ?蛋白類標(biāo)記物 ?糖類標(biāo)記物 ?酶類標(biāo)記物 ?激素類標(biāo)記物 ?基因類標(biāo)記物 ?其他腫瘤標(biāo)記物 9 10 甲胎蛋白 AFP （ alphafetoprotein） 1 胎兒發(fā)育早期，由肝臟和卵黃囊合成的一種血清糖蛋白，電泳時位于白蛋白和 α1球蛋白之間，胎兒出生后不久即逐漸消失。 成人血清中含量甚微。 11 AFP異質(zhì)體 刀豆素 （ ConA） AFP 異質(zhì)體 小扁豆凝集素 （ LCA） LCA結(jié)合型 AFP ≥25％，原發(fā)性肝癌 25％，良性肝病 12 臨 床 意 義 ?在我國 60～ 70％的肝癌病人存在 AFP高于正常值 ?正常人血清 AFP
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