動脈粥樣硬化與腹主動脈瘤(已修改)
2024-11-02 19:00 本頁面
【正文】 動脈粥樣硬化與腹主動脈瘤 華中科技大學(xué)同濟醫(yī)學(xué)院 附屬同濟醫(yī)院 張存泰 1 基本介紹 動脈粥樣硬化（ atherosclerosis）是一組動脈硬化中常見的最重要的一種，其特點是受累動脈病變從內(nèi)膜開始。 一般先有脂質(zhì)和復(fù)合糖類積聚、纖維組織增生及鈣質(zhì)沉著，繼發(fā)性斑塊內(nèi)出血，及局部血栓形成。 近年對參與動脈粥樣硬化的發(fā)展的炎癥因子有大量研究，包括 C反應(yīng)蛋白，腫瘤壞死因子，脂聯(lián)素，單核細(xì)胞趨化蛋白 1，巨噬細(xì)胞移動抑制因子，脂蛋白相關(guān)磷脂酶 A2，干擾素等。 動脈粥樣硬化與腹主動脈瘤 動脈粥樣硬化 據(jù)統(tǒng)計，該病多見于四十歲以上的中老年人，但其早期病變則二十歲左右就可以發(fā)生。男性與女性相比，女性發(fā)病率較低，但在更年期后發(fā)病率增加。 動脈粥樣硬化并非腹主動脈瘤的主要危險因素。 年齡與性別 動脈粥樣硬化與腹主動脈瘤 腹主動脈瘤 （ AAA） 各種回顧性研究結(jié)果并不太一致，大多認(rèn)為多發(fā)生于 55歲以上男性，女性 70歲以后 AAA的發(fā)生率迅速增加，因此該病以老年男性居多。 年齡與性別 動脈粥樣硬化與腹主動脈瘤 血脂異常 動脈粥樣硬化與血脂異常：脂質(zhì)代謝異常是動脈粥樣硬化最重要的危險因素。 總膽固醇，甘油三酯，低密度脂蛋白，特別是氧化的低密度脂蛋白或級低密度脂蛋白增高，高密度脂蛋白降低。 在一項回顧性研究中，高膽固醇患者患動脈粥樣硬化高達(dá) % 【 1】 【 1】 Cymbron T, Raposo M, Kazachkova N, et al. Crosssectional study of risk factors for atherosclerosis in the Azorean population. Ann Hum Biol, 2020 動脈粥樣硬化與腹主動脈瘤的不同 腹主動脈瘤 尚無研究證明血脂與腹主動脈瘤之間有直接關(guān)系。 但也有研究表示高密度脂蛋白對腹主動脈瘤有保護(hù)作用，而低密度脂蛋白及甘油三脂與其沒有關(guān)
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