奧施康定鎮(zhèn)痛ppt課件(已修改)
2025-01-26 14:13 本頁(yè)面
【正文】 奧施康定 中重度癌痛的 一線治療藥物中國(guó)腫瘤醫(yī)學(xué)論壇大量腫瘤學(xué)資料免費(fèi)下載內(nèi)容提要癌痛管理的目標(biāo)和原則癌痛治療中的要點(diǎn)和難點(diǎn)奧施康定獨(dú)特的產(chǎn)品特性?shī)W施康定如何輕松控制癌痛中國(guó)腫瘤醫(yī)學(xué)論壇大量腫瘤學(xué)資料免費(fèi)下載3迅速持續(xù)的控制疼痛，最低的副作用，最好的軀體和心理功能，最高的患者滿(mǎn)意度疼痛管理的目標(biāo)1. Bond MR. Pain – its nature and treatment. Churchill Livingstone , 2022。 2. White A, et al. Rheumatology 2022。46(3):384390.。3. Krismer M, et al. Best Pract Res Clin Rheumatol 2022。21(1):7791.重度疼痛 強(qiáng) 阿片治 療非阿片 類(lèi)藥 物鎮(zhèn) 痛治 療心理 — 社會(huì)支持其他治 療 方法止疼 藥 物 聯(lián) 合治 療輕 度疼痛阿片治 療副作用的 處 理疼痛4疼痛管理 — 原則和選擇World Health Organization. Cancer pain relief: with a guide to opioid availability. 2nd ed. Geneva:The Organization。1996. 5世界衛(wèi)生組織三階梯止痛原則1. Cleeland CS et al. NEJM 1994。330(9):592596. 2. Maltoni M et al. Support Cancer Care 2022。13(11):888894.雖 然世界 衛(wèi) 生 組織 的 階 梯使用普遍，疼痛控制依舊未達(dá)到最佳狀態(tài)阻礙 藥 物使用的障礙規(guī) 范未得到很好的 執(zhí) 行慢性疼痛的治 療 比想象得要困 難2步治 療 法的使用6調(diào)整世界衛(wèi)生組織三階梯原則NCCN指南：重度疼痛應(yīng)作為急診7中國(guó)腫瘤醫(yī)學(xué)論壇大量腫瘤學(xué)資料免費(fèi)下載8鎮(zhèn)痛治療和疼痛程度相關(guān)重度疼痛（ VAS≥ 7）： 經(jīng)即釋阿片藥滴定后轉(zhuǎn)化為控緩釋阿片藥物。在 24小時(shí)內(nèi)止痛。中度疼痛（ VAS≥ 4）： 經(jīng)即釋阿片藥滴定后轉(zhuǎn)化為控緩釋阿片藥物。在 48小時(shí)內(nèi)止痛。輕度疼痛（ VAS≥ 1）： 酌情用非阿片藥止痛，如鎮(zhèn)痛不理想，也可在滴定后使用阿片藥物。 已使用過(guò)阿片藥物的患者，滴定前換算成 嗎啡或用于滴定的工具藥。疼痛強(qiáng)度評(píng)價(jià)（疼痛強(qiáng)度評(píng)分方法 — PAIN8) 疼痛 710 （疼痛急癥） 疼痛 46 疼痛 13 ?短效阿片類(lèi)藥物快速滴定 a 開(kāi)始使用腸道處理方案 b?需要時(shí)使用抗嘔吐方案 b?需要時(shí)合并使用鎮(zhèn)痛藥 c?心理治療 d?短效阿片類(lèi)藥物滴定 a 開(kāi)始使用腸道處理方案 b?需要時(shí)使用抗嘔吐方案 b?需要時(shí)合并使用鎮(zhèn)痛藥 c?開(kāi)始教育活動(dòng) e?心理治療 d?如果患者未接受鎮(zhèn)痛治療， 考慮 NSAID對(duì)乙酰氨基酚 f?短效阿片類(lèi)
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