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夜大直腸癌護理ppt課件(已修改)

2025-01-20 04:33 本頁面
 

【正文】 直腸癌 carcinoma of rectum 安貞醫(yī)院普外科 張雯雯 首都醫(yī)科大學附屬安貞醫(yī)院普外科 概述 直腸癌是發(fā)生在乙狀結腸直腸交界處至齒狀線之間的癌,占消化道惡性腫瘤的第二位 我國與西方國家直腸癌發(fā)病特點 ?直腸癌發(fā)病率比結腸癌高 , 約為 :1; ?低位直腸癌發(fā)生比例高 , 約占 65%— 75%; ?青年人直腸癌比例高 , 約占 10%— 15%; 概述 病因 直腸癌發(fā)病機制迄今尚不清楚 , 可能與以下因素有關: ● 飲食及致癌物質:高脂 、 高蛋白飲食 ( 使甲基膽蒽增多 ) 及少纖維素飲食; ● 直腸慢性炎 ● 遺傳因素:抑癌基因突變和遺傳不穩(wěn)定性; ● 癌前病變:如家族性腸息肉病 、 直腸腺瘤 ,尤其是絨毛狀腺瘤等 。 病理學 大體類型 ● 潰瘍型:約占 50%以上;分化程度較低 ,向腸腔深層及周圍浸潤 , 較早轉移 。 ● 腫塊型:又稱髓樣癌 、 菜花型癌 , 向周圍浸潤少 , 預后較好 。 ● 浸潤型:又稱硬癌 、 狹窄型癌 , 分化程度低 , 沿腸壁浸潤 , 使腸腔狹窄 , 轉移早 、預后差 。 內鏡所見 病理學 組織學類型 ● 腺癌 * 管狀腺癌和乳頭狀腺癌:約占 75%— 85%,前者又分為高分化腺癌 、 中分化腺癌 、 低分化腺癌 。 * 粘液腺癌:占 10%— 20%,癌組織內大量粘液為其特征 , 惡性程度高 。 * 印戒細胞癌:胞核深染 , 偏于胞漿一側 ,似戒
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