醫(yī)藥與化學(xué)ppt課件(已修改)
2025-01-20 04:29 本頁(yè)面
【正文】 2022/2/2 第一章 醫(yī)藥化學(xué)品與人類健康 1 醫(yī)藥化學(xué)品與人類健康 3學(xué)時(shí) 2022/2/2 第一章 醫(yī)藥化學(xué)品與人類健康 2 主要內(nèi)容 ? 1 人類與醫(yī)藥的關(guān)系 ? 2 中藥的概念 ? 3 中藥的分類 ? 4 化學(xué)藥物概述 ? 5 化學(xué)藥物的分類 ? 6 藥物的發(fā)現(xiàn) ? 7 合理用藥 ? 8 耐藥性問題的研究 ? 9 新藥的分類和開發(fā)過(guò)程 2022/2/2 第一章 醫(yī)藥化學(xué)品與人類健康 3 1 人類與醫(yī)藥的關(guān)系 ? 人類從自身誕生之日起，就擔(dān)負(fù)著與各種疾病斗爭(zhēng)的使命，同時(shí)也就走上了尋找治病藥物和醫(yī)病方法的漫漫之路 ? 在我國(guó)民間關(guān)于 神農(nóng) （ 《 神農(nóng)本草經(jīng) 》 ）、 皇帝 （ 《 皇帝內(nèi)經(jīng) 》 ）和 藥王孫思邈 （ 《 千金要方 》 、 《 千金攫方 》 ）的傳說(shuō)，以及 李時(shí)珍 聞名世界的中藥學(xué)巨著 《 本草綱目 》 ，傳頌我們的祖先從事醫(yī)藥研究的可貴精神和業(yè)績(jī)。 ? 世界上凡是古代文明發(fā)達(dá)的國(guó)家如 希臘、埃及、羅馬、波斯、印度 等的醫(yī)藥發(fā)展史，也流傳著不少神話和傳說(shuō)。 ? 中外的醫(yī)藥發(fā)展經(jīng)歷了很相似的歷程，都是經(jīng)過(guò) 人類本身的生活經(jīng)驗(yàn)和反復(fù)的嘗試驗(yàn)證 不斷積累起來(lái)的。 2022/2/2 第一章 醫(yī)藥化學(xué)品與人類健康 4 2 中藥的概念 ? 對(duì)各種藥物的產(chǎn)地、采集、炮制方法、 藥性（性、味、歸經(jīng)、升降浮沉、有毒、無(wú)毒等） 進(jìn)行系統(tǒng)的歸納和總結(jié)，形成獨(dú)具特色的藥物評(píng)價(jià)體系，并在 中醫(yī)理論（陰陽(yáng)、臟腑、經(jīng)絡(luò)、辨證論治） 指導(dǎo)下用于防病治病的藥物則統(tǒng)稱為 “中藥 ”，研究這一體系的學(xué)問便稱為 “中藥學(xué) ”。 ? 四氣 ：中藥把藥性分為寒、熱、溫、涼（也稱為四氣），它是從藥物作用于人體所發(fā)生的反應(yīng)總結(jié)出來(lái)的。 ? 五味 ：指辛、甘、酸、苦、咸五種味道。實(shí)際上不止五味，現(xiàn)常見分為辛、甘、酸、澀、苦、咸、淡七種味道。 2022/2/2 第一章 醫(yī)藥化學(xué)品與人類健康 5 解表藥：辛溫解表 3 中藥的分類 中藥按各種 藥物性能 并結(jié)合 中醫(yī)辨證論治理論 分為 20大類 分類 清熱藥：清熱瀉火；清熱燥濕；清熱解毒；清虛熱藥 瀉下藥：攻下藥；潤(rùn)下藥；峻下逐水藥 祛風(fēng)濕藥 芳香化濕藥 利水滲濕藥 濕里藥、理氣藥、消食藥、驅(qū)蟲藥、止血藥、化痰止咳平喘藥、安神藥、平肝息風(fēng)藥、開竅藥、補(bǔ)虛藥、收濕藥、涌吐藥、外用藥及其他 2022/2/2 第一章 醫(yī)藥化學(xué)品與人類健康 6 2022/2/2 第一章 醫(yī)藥化學(xué)品與人類健康 7 4 化學(xué)藥物概述 ? 具有治療、緩解、預(yù)防和診斷疾病，以及具有調(diào)節(jié)肌體功能的化合物稱為 化學(xué)藥物 ，俗稱 “西藥 ”。 ? 化學(xué)藥物的 發(fā)現(xiàn) 始于 200年前， 1799年，戴維（ ）首先發(fā)現(xiàn)笑氣（氧化亞氮， N2O）具有麻醉鎮(zhèn)痛作用，及后人們相繼發(fā)現(xiàn)乙醚、氯仿、環(huán)丙烷等一系列的麻醉藥物。 ? 化學(xué)藥物的 起源和發(fā)展 首先應(yīng)歸功于天然藥物。進(jìn)入 19世紀(jì)以后，掀起從天然藥物中分離有效成分的熱潮， 1805年，從鴉片中分離到純的嗎啡 ； 1818年，從番木鱉中分離得到 番木鱉堿 和 馬錢子堿 ，從金雞納樹皮中分離得到治瘧疾藥物 奎寧 ； 1821年，從咖啡豆中得到 咖啡因 ；1833年從顛茄得到 阿托品 等大批稱為生物堿的藥物。 ? 1899年， 第一個(gè)人工合成的化學(xué)藥物 阿司匹林 作為解熱鎮(zhèn)痛藥上市，標(biāo)志著人類已可用化學(xué)合成的方法改造天然化合物的化學(xué)結(jié)構(gòu)，研制出更理想的藥物，由此也宣告 “藥物化學(xué) ”的誕生。 ? 20世紀(jì)以后，激素類藥物，維生素，磺胺藥類，抗生素類藥物被相繼發(fā)現(xiàn)和臨床使用； 50年代以后，治療心血管病及抗腫瘤藥物的研究和開發(fā)進(jìn)入了高潮。 2022/2/2 第一章 醫(yī)藥化學(xué)品與人類健康 8 麻醉藥：局部麻醉藥；全身麻醉藥 5 化學(xué)藥物的分類 以用途為主，化學(xué)結(jié)構(gòu)為輔分類 鎮(zhèn)靜催眠藥：巴比妥類；苯二氮卓類 抗癲癇藥：內(nèi)酰氯類；苯并二氮卓類 抗精神病藥：吩噻嗪類；噻噸類；苯二氮卓類；丁酰苯類 抗焦慮、憂郁藥：苯二氮卓類；三環(huán)類；單胺氧化酶抑制劑類 中樞興奮藥：生物堿類；酰胺類；苯乙胺類 解熱鎮(zhèn)痛藥、解痙藥、肌肉松弛藥、擬腎上腺素藥、抗過(guò)敏藥、消化系統(tǒng)藥物、心血管系統(tǒng)藥、抗生素、抗真菌抗病毒藥、抗寄生蟲病、抗腫瘤藥、激素類藥物、維生素類藥 鎮(zhèn)痛藥：?jiǎn)岱阮?；哌啶類；嗎喃類；其他? 2022/2/2 第一章 醫(yī)藥化學(xué)品與人類健康 9 中藥與西藥的比較 ? 中藥是上千年的經(jīng)驗(yàn)結(jié)晶 , 有相當(dāng)?shù)闹嗅t(yī)理論基礎(chǔ) ? 中藥的物質(zhì)基礎(chǔ)大多不完全清楚 ? 中藥大多缺乏嚴(yán)謹(jǐn)?shù)呐R床實(shí)驗(yàn)結(jié)果 ? 中藥原材料有相當(dāng)?shù)淖円? ? 西藥有確定的物質(zhì)基礎(chǔ) ? 西藥有確定的臨床前藥理藥代基礎(chǔ) ? 西藥有確定的臨床實(shí)驗(yàn)基礎(chǔ) ? 許多西藥來(lái)源于天然藥物 一般而言 , 中西藥均由小分子化合物組成 2022/2/2 第一章 醫(yī)藥化學(xué)品與人類健康 10 6 藥物的發(fā)現(xiàn) ? 第一種麻醉藥 —— 笑氣 的發(fā)現(xiàn)： 1772年，制造出 N2O ? 近代其他麻醉藥的發(fā)現(xiàn)： 19世紀(jì)中期， 乙醚、氯
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