原發(fā)性胃腸道淋巴瘤的診治(已修改)
2025-01-18 01:54 本頁(yè)面
【正文】 原發(fā)性胃腸道淋巴瘤的診治 武漢大學(xué)人民醫(yī)院 羅和生 教授 定 義 淋巴瘤侵犯胃腸道，可伴有引流淋巴結(jié)的受累。 無(wú)肝、脾及其他淋巴組織、淋巴結(jié)受累。 胸片正常， WBC基本正常。 分 類 淋巴瘤 HL（霍奇金淋巴瘤） NHL（非霍奇金淋巴瘤） 系統(tǒng)性 原發(fā)性胃腸道淋巴瘤 低惡性 （ MALT、濾泡性、套細(xì)胞性、漿細(xì)胞性） 高惡性 （彌漫性大 B細(xì)胞性（ DLBL)、 Burkitt、淋巴母細(xì)胞性、 T細(xì)胞性） 流行病學(xué) 最常見的結(jié)外淋巴瘤，占 NHL 420%； 全球標(biāo)準(zhǔn)化發(fā)病率 ； 東方 西方 PGIL占胃腸道腫瘤 1%左右 分 布 胃 50% 小腸 33% 結(jié)腸 1016% 食管 1% 中 國(guó) 無(wú)大宗流行病學(xué)調(diào)查報(bào)告； 多為隊(duì)列報(bào)告； 多見于中、老年； 男略多于女； 消化論文 血液 臨床表現(xiàn) ? 取決于病灶部位 ? 取決于病灶性質(zhì) ? 取決于有無(wú)并發(fā)癥 ? 癥狀、體征無(wú)特異性 ? 早期病例無(wú)線索性表現(xiàn) PGIL常見臨床表現(xiàn)（ %） 癥狀 胃 小腸 回盲部 多部位 腹痛 78 75 77 58 食欲下降 47 41 23 58 體重減輕 24 34 15 25 出血 19 6 12 8 惡心嘔吐 18 31 8 21 盜汗 11 12 19 46 腹瀉 4 12
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