眼瞼病和淚器病ppt課件(已修改)
2025-01-17 14:55 本頁面
【正文】 眼瞼病和淚器病 暨南大學(xué)附屬華僑醫(yī)院眼科 鐘敬祥 副教授 眼瞼病 ? 眼瞼的解剖 ? 眼瞼的特點和功能 ? 眼瞼炎癥 瞼腺炎 (麥粒腫 ) 瞼板腺囊腫 (霰粒腫 ) 瞼緣炎 病毒引起的瞼皮炎 接觸性皮炎 ? 眼瞼腫瘤 ? 瞼與睫毛位置異常 ? 先天異常 眼瞼的解剖 1)皮膚層：人體最薄柔的皮膚之一，易形成皺褶 2)皮下組織層：腎病和局部炎癥時易出現(xiàn)水腫 3)肌層：眼輪匝肌和提上瞼肌 4)瞼板層：瞼板腺（ Meibom腺） 5)結(jié)膜 層 (見右圖 ) 眼瞼矢狀切面圖 眼瞼的特點和功能 ? 眼瞼的特點： 皮膚薄彈性好，皮下組織疏松，血液循環(huán)豐 富，組織修復(fù)能力強。 ? 眼瞼的功能： ? 保護眼球 ? 瞬目運動 麥 粒 腫 ? 麥粒腫 (hordeolum)是一種常見的眼瞼腺體的化膿性炎癥?？煞譃?2種： 1). 內(nèi)麥粒腫：為瞼板腺感染 2). 外麥粒腫：睫毛毛囊或其附屬腺體 Moll腺 Zeis腺感染。 ? 病 因 ：多為金黃色葡萄球菌感染。 ? 臨床表現(xiàn) ：患部有紅腫熱痛的典型表現(xiàn)。內(nèi)麥粒腫腫脹較局限，有臨床硬結(jié)、疼痛、壓痛。結(jié)膜面局限性充血、腫脹， 2~3天后形成膿點，潰破后炎癥即逐漸消退。（ 如圖所示 ） ? 治 療 ：局部熱敷；切開排膿；應(yīng)用抗生素 霰粒腫 (chalazion) ? 霰粒腫 （ chalazion)： 也稱瞼板腺囊腫，是瞼板腺出口阻塞，腺體的分泌物潴留在瞼板內(nèi)，對周圍組織產(chǎn)生慢性刺激而引起的一種炎性肉芽腫。 臨床表現(xiàn)： 眼瞼皮下圓形質(zhì)塊，大小不一，無觸痛，與皮膚無粘連，翻轉(zhuǎn)眼瞼可在相應(yīng)的結(jié)膜面上見到一略呈紫紅色的局限性病灶。（ 霰粒腫圖 ） 治 療： 手術(shù)刮除 瞼緣炎 （ blepharitis) 1. 鱗屑性瞼緣炎 （ squamous blepheritis)： 發(fā)生于瞼緣的皮脂溢出所造成的慢性炎癥 。 臨床表現(xiàn) ：瞼緣充血、潮紅，有許多鱗屑附著在睫毛周圍。主覺癢和燒灼感。 （ 見圖 ） 治療： 用 3%硼酸溶液或生理鹽水清洗，拭去鱗屑，涂含有抗生素的皮質(zhì)類固醇油膏。 2. 潰瘍性瞼緣炎 (ulceratibe blepharitis)： 睫毛毛囊及其附屬腺體的慢性或亞急性化膿性炎癥。 病因： 多為金黃色葡萄球菌感染。 臨床表現(xiàn)： 主覺痛、癢及燒灼感。瞼緣充血，睫毛根部有散在的小膿庖。 （ 見圖 ） 治療： 生理鹽水或 3%硼酸溶液每日清洗。局部用抗生素眼水、眼膏。 3. 眥部瞼緣炎 (angular blepharitis)： 主要侵犯外眥部瞼緣的慢性炎癥。 病因： 多為莫 阿 (MoraxAxenfeld)雙桿菌感染。 （ 見圖 ） 臨床表現(xiàn)： 主覺癢、異物感及燒灼感。外眥部充血、肥厚，有粘性分泌物。 治療： 以滴 %硫酸鋅液為主，可口服復(fù)合維生素 B輔助治療。 病毒所致瞼皮炎 ? 單庖病毒性瞼皮炎 (herpes s
教學(xué)課件相關(guān)推薦
鄂ICP備17016276號-1