皮膚血管瘤ppt課件(已修改)
2025-01-17 14:43 本頁(yè)面
【正文】 皮膚血管瘤 ? 皮膚血管瘤和血管畸形具有明顯的自然消退的特征，因此治療的價(jià)值遠(yuǎn)小于診斷明確的價(jià)值。臨床觀察判斷是否消退的傾向具有重要意義。急于求成的盲目治療極不合理。 一、定義 ? 皮膚血管瘤和血管畸形是發(fā)生于人體皮膚血管及其附屬結(jié)構(gòu)組織的一類良性增生，主要表現(xiàn)為病損區(qū)血管的數(shù)量，結(jié)構(gòu)及功能的顯著異常。傳統(tǒng)概念中的皮膚血管瘤包括草莓狀血管瘤、鮮紅斑痣、海綿狀血管瘤。但是從組織病理學(xué)的標(biāo)準(zhǔn)界定，具有血管內(nèi)皮增生者才稱為血管瘤，而僅有血管數(shù)量增多、管腔增大，形狀異常者，稱為血管畸形。所以只有草莓狀血管瘤是真正意義上的血管瘤，而鮮紅斑痣、海綿狀血管瘤則屬血管發(fā)育畸形。 二、發(fā)病原因與流行病學(xué) ? 目前大多數(shù)學(xué)者認(rèn)為人體胚胎發(fā)育過(guò)程中，特別是在早期血管性組織分化階段，由于其控制基因段出現(xiàn)小范圍錯(cuò)構(gòu)，而導(dǎo)致其特定部位組織分化異常，并發(fā)展成皮膚血管瘤。也有學(xué)者認(rèn)為，在胚胎早期（ 8～ 12月）胚胎組織遭受機(jī)械性損傷，局部組織出血造成部分造血干細(xì)胞分布到其它胚胎特性細(xì)胞中，其中一部分分化成為血管樣組織，并最終形成皮膚血管瘤。 本病多為先天性疾患。 75%在出生時(shí)即存在，25%發(fā)生在嬰兒期或兒童期，極少數(shù)在成年時(shí)發(fā)病。 三、臨床表現(xiàn) ? （一） 草莓狀血管瘤 又稱單純性血管瘤、毛細(xì)血管瘤。好發(fā)于 1～3個(gè)月的嬰兒。主要發(fā)生在面部、手部、頸部和軀干。初始為紅色丘疹，很快增大，隆起，形成紅色半球性、分葉狀結(jié)節(jié)或斑塊，表面不很平，質(zhì)地柔軟，境界清楚，可不規(guī)則。直徑數(shù)毫米至十余厘米不等。損害在半歲內(nèi)生長(zhǎng)最快，而后生長(zhǎng)變緩。在 1歲半左右基本停止生長(zhǎng)，而后可開(kāi)始消退。至學(xué)齡期約有 50%～
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