急腹癥的ct診斷ppt課件(已修改)
2025-01-17 11:05 本頁(yè)面
【正文】 急腹癥的 CT診斷 ? 急腹癥 ?檢查方法選擇： ?X線(xiàn)平片：腸梗阻、胃腸穿孔、不透 X線(xiàn)異物、泌尿系結(jié)石 首選 ?B超：膽道、胰腺、泌尿系、腹水、肝臟等 首選 ?CT：各種急腹癥均有較好的診斷價(jià)值 進(jìn)一步檢查首選 ?MRI：逐漸開(kāi)始應(yīng)用，如 MRCP， MRU等價(jià)值尚在挖掘中 一、正常腹部影像學(xué)表現(xiàn) ? ?X線(xiàn)表現(xiàn)： ?存在三種基本密度差 脂肪（灰黑影）；肌肉、實(shí)質(zhì)臟器、水（灰白影）；空氣（黑影）。腹壁、盆壁 肌肉脂肪線(xiàn)；實(shí)質(zhì)臟器 脂肪襯突；胃、結(jié)腸 含氣。 ? 正常腹部 X線(xiàn)平片 二、 X線(xiàn)基本異常表現(xiàn) ? 游離氣腹 脂肪線(xiàn)消失 、積液并管腔擴(kuò)大：假腫瘤、咖啡豆、空回腸轉(zhuǎn)位征等 腸梗阻 腫瘤、血腫、包裹、假腫瘤征 結(jié)石、鈣化、異物 膈下游離氣體 高位小腸梗阻 :雙泡征 腸梗阻（站位及臥位片、臥位觀(guān)察腸皺裂） 腹內(nèi)高密度影（胃內(nèi)金屬魚(yú)影） 二、 CT異常所見(jiàn) ? ?平掃更清楚、敏感地顯示 X線(xiàn)所見(jiàn)“八種基本異常征象”，尚可見(jiàn)臟器內(nèi)部狀況 ?CT增強(qiáng)更清楚顯示實(shí)質(zhì)性臟器內(nèi)部狀況；更清楚顯示血管狀況。 ?主要用于：急性炎癥、梗阻、內(nèi)出血、外傷、血管性疾病、腫瘤卒中等。 三、胃腸道穿孔 ? ?臨床病理：病因有潰瘍、
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