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《急腹癥的ct診斷》ppt課件-文庫(kù)吧

2024-12-21 11:05 本頁(yè)面


【正文】 外傷、炎癥、腫瘤等。 ?X線表現(xiàn):腹腔游離積氣,腹膜炎征象,其他注意事項(xiàng)。 ?CT表現(xiàn):有利于發(fā)現(xiàn)包裹積液、膿腫,病變周圍炎征象。 一、腸梗阻 ? ?臨床病理: 216。機(jī)械性(單純性、絞窄性) 216。動(dòng)力性(麻痹性、痙攣性) 216。血運(yùn)性 ?影像學(xué)檢查目的:可明確或基本明確有無(wú)腸梗阻,梗阻類型、部位、病因、程度等情況 影像學(xué)表現(xiàn) ? ?基本 X線表現(xiàn) 腸管擴(kuò)張伴積氣、積液(多發(fā)弓形擴(kuò)張腸段伴階梯樣液平征象),胃、結(jié)腸內(nèi)氣體減少或消失。 ?造影檢查少用。 ?CT可見(jiàn)進(jìn)一步顯示潛在的病因。 2.絞窄性小腸梗阻 ? ?機(jī)械性伴血運(yùn)障礙,由于腸系膜受累導(dǎo)致系膜血管受累 常見(jiàn)于扭轉(zhuǎn)、內(nèi)疝、套疊、粘連等病因 ?X線特點(diǎn):除單純性征象外;尚有假腫瘤征、咖啡豆征、腸袢固定征、長(zhǎng)液平征,空回腸換位征、結(jié)腸內(nèi)無(wú)氣體、腸壁厚、液平面無(wú)波動(dòng)、腹水等征象。 絞窄性小腸梗阻 低位小腸梗阻 ? 3.麻痹性腸梗阻 ?常見(jiàn)于術(shù)后、炎癥、創(chuàng)傷、電解質(zhì)紊亂等。 ?X線特點(diǎn):全部胃腸道積氣、擴(kuò)張,液面少而短。 4.血運(yùn)性腸梗阻 ?腸系膜大血管阻塞導(dǎo)致 ?以 CT檢查價(jià)值較大,除顯示腸管特定分布的腸梗阻外,尚可直接顯示血管內(nèi)栓塞影。 麻痹性腸梗阻 5.腸扭轉(zhuǎn)、腸梗阻 ? ?臨床病理:分為非閉袢型與閉袢型
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