分子流行病學(xué)thppt課件(已修改)
2025-01-17 06:33 本頁面
【正文】 動物科學(xué)技術(shù)學(xué)院 第一章 分子流行病學(xué) Molecular Epidemiology 本章要點(diǎn) ?第一節(jié) 概述 ?第二節(jié) 研究內(nèi)容 ?第三節(jié) 研究方法 ?第四節(jié) 發(fā)展與應(yīng)用前景 動物科學(xué)技術(shù)學(xué)院 第一節(jié) 概 述 隨著科學(xué)技術(shù)的發(fā)展 ， 流行病學(xué)的發(fā)展總體上經(jīng)歷了三個大的轉(zhuǎn)折 。 ?19至 20世紀(jì)初 ， 醫(yī)學(xué)微生物學(xué)與免疫學(xué)的發(fā)展 ， 給流行病學(xué)研究提供了病原學(xué)與血清學(xué)的證據(jù) ， 從而有力地推動了傳染病流行病學(xué)的發(fā)展； ?20世紀(jì)中葉 ， 現(xiàn)代統(tǒng)計(jì)學(xué)方法的建立與電子計(jì)算機(jī)出現(xiàn) ， 為分析性流行病學(xué)與多因素分析奠定了基礎(chǔ) ， 從而得以深入地研究慢性疾病的復(fù)雜病因； ?現(xiàn)代分子生物學(xué)與免疫學(xué)的迅猛發(fā)展 ， 單克隆抗體與基因工程技術(shù)的產(chǎn)生 ， 使流行病學(xué)能在基因與分子水平上研究疾病與健康的影響因素 ， 觀察疾病的流行病學(xué)規(guī)律 ， 乃至揭示暴露因素引起疾病的致病機(jī)制 。 分子生物學(xué)等現(xiàn)代生物學(xué)技術(shù)引入了流行病學(xué)研究 ， 在此基礎(chǔ)上產(chǎn)生了一門嶄新的分支學(xué)科分 分子流行病學(xué) 。 動物科學(xué)技術(shù)學(xué)院 一 產(chǎn)生的背景 (一 )疾病預(yù)防控制中的需求 ?傳染性疾病 耐藥性質(zhì)粒；病原體變異；新發(fā)現(xiàn)傳染病。 ?慢性非傳染病 多病因、多階段、多基因、長潛隱期。 ?人群易感性 生物個體間的遺傳和環(huán)境不同，易感性差異很大；傳統(tǒng)流行病學(xué)無法有效測量。 ?實(shí)驗(yàn)醫(yī)學(xué) 實(shí)驗(yàn)醫(yī)學(xué)的病因假設(shè)和防治措施的人群檢驗(yàn)。 動物科學(xué)技術(shù)學(xué)院 (二 )分子生物學(xué)的快速發(fā)展 ?理論的突破 如： DNA雙螺旋結(jié)構(gòu)，遺傳中心法則，遺傳密碼子， RNA逆轉(zhuǎn)錄，斷裂基因，操縱子模型，限制性內(nèi)切酶， DNA聚合酶， DNA連結(jié)酶，染色體外遺傳物質(zhì)等。 ?技術(shù)的創(chuàng)新 凝膠電泳技術(shù)，核酸體外擴(kuò)增，DNA測序，蛋白質(zhì)測序，分子雜交，基因克隆，色譜技術(shù)，計(jì)算機(jī)應(yīng)用。 動物科學(xué)技術(shù)學(xué)院 二 分子流行病學(xué)的產(chǎn)生與發(fā)展 ? 概念的演變 ? 定義 ? 分子流行病學(xué)的發(fā)展 三、與傳統(tǒng)流行病學(xué)關(guān)系 健 康 者 “海平面 ” 圖 161 疾病的 “ 冰山現(xiàn)象 ” 亞臨床者 患者 I、病例為基礎(chǔ) II、冰山現(xiàn)象 III、生物標(biāo)志為基礎(chǔ) ? 分子流行病學(xué)與傳統(tǒng)流行病學(xué)既是一個統(tǒng)一體，又有各自不同的特征。我們把從暴露到疾病發(fā)生的連續(xù)過程稱為暴露－發(fā)病連續(xù)帶（ EDC），從暴露到健康的連續(xù)過程稱為暴露－健康狀態(tài)連續(xù)帶（ EHC）。 ? 傳統(tǒng)流行病學(xué)在研究暴露與疾病關(guān)系時(shí)，常常使用“黑箱”原理。雖然發(fā)病和死亡測量可以直接反映人群疾病和健康狀態(tài)，但由于黑箱的存在，使暴露與疾病關(guān)系的判斷顯得缺乏直接證據(jù)；而且對于疾病易感性的研究也僅僅限于在整個發(fā)病過程中的粗略估計(jì)，無法判斷 EDC進(jìn)程中不同階段的易感性情況。分子流行病學(xué)則不僅可以闡明 EDC/EHC進(jìn)程中不同階段的暴露－效應(yīng)關(guān)系 (即因果關(guān)聯(lián) )，也可以研究EDC/EHC不同階段機(jī)體易感性的具體特征和意義，以揭示傳統(tǒng)流行病學(xué)中的“黑箱”秘密，使其成為“白箱”，以闡明疾病發(fā)生、發(fā)展過程及其規(guī)律；而“白箱”中的各種生物標(biāo)志，又可以成為分子流行病學(xué)進(jìn)一步研究的工具，作為暴露標(biāo)志、易感性標(biāo)志、效應(yīng)標(biāo)志研究人群中疾病 /健康的影響因素、防治策略與措施，并準(zhǔn)確評價(jià)其效果。因此，從“黑箱”到“白箱”
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