《分子流行病學th》ppt課件-預(yù)覽頁
【正文】 代分子生物學與免疫學的迅猛發(fā)展 ， 單克隆抗體與基因工程技術(shù)的產(chǎn)生 ， 使流行病學能在基因與分子水平上研究疾病與健康的影響因素 ， 觀察疾病的流行病學規(guī)律 ， 乃至揭示暴露因素引起疾病的致病機制 。 ?人群易感性 生物個體間的遺傳和環(huán)境不同，易感性差異很大；傳統(tǒng)流行病學無法有效測量。 動物科學技術(shù)學院 二 分子流行病學的產(chǎn)生與發(fā)展 ? 概念的演變 ? 定義 ? 分子流行病學的發(fā)展 三、與傳統(tǒng)流行病學關(guān)系 健 康 者 “海平面 ” 圖 161 疾病的 “ 冰山現(xiàn)象 ” 亞臨床者 患者 I、病例為基礎(chǔ) II、冰山現(xiàn)象 III、生物標志為基礎(chǔ) ? 分子流行病學與傳統(tǒng)流行病學既是一個統(tǒng)一體，又有各自不同的特征。分子流行病學則不僅可以闡明 EDC/EHC進程中不同階段的暴露－效應(yīng)關(guān)系 (即因果關(guān)聯(lián) )，也可以研究EDC/EHC不同階段機體易感性的具體特征和意義，以揭示傳統(tǒng)流行病學中的“黑箱”秘密，使其成為“白箱”，以闡明疾病發(fā)生、發(fā)展過程及其規(guī)律；而“白箱”中的各種生物標志，又可以成為分子流行病學進一步研究的工具，作為暴露標志、易感性標志、效應(yīng)標志研究人群中疾病 /健康的影響因素、防治策略與措施，并準確評價其效果。雖然發(fā)病和死亡測量能反映人群疾病和健康狀態(tài)，但由于黑箱的存在，使暴露與疾病關(guān)系的判斷顯得缺乏直接證據(jù)；而且對于疾病易感性的研究也僅限于在整個發(fā)病過程中的粗略估計，無法判斷 EDC進程中不同階段的易感性情況。 ?易感標志 指宿主對疾病發(fā)生、發(fā)展易感程度的生物標志。作為分子流行病學測量的生物標志一般是生物性病原因子，如病原生物、生物毒素等。而體內(nèi)暴露水平的測量不僅可以研究外暴露與內(nèi)暴露的關(guān)系，也可以為下一步確定其與早期生物效應(yīng)之間的關(guān)系提供有力的證據(jù)。 ? 慢性非傳染病 載脂蛋白 E(apoE)不同基因型在動脈粥樣硬化和冠心病發(fā)病中的易感性是不同的。排除年齡、吸煙、其他職業(yè)暴露等因素的影響；比較 3組 DNA加合物水平。結(jié)果具有很好的一致性 (r=, p)。 ? 質(zhì)量控制 關(guān)于家庭成員之間 1%的序列差異的解釋。 ? 結(jié)果分析 牙醫(yī)的 HIV株與其曾治療的 5名病人的 HIV株具有克隆關(guān)系，而與其他毒株遺傳關(guān)系較遠。 ?傳播途徑研究： 確認與流行傳播規(guī)律、傳染來源追蹤等。 動物科學技術(shù)學院 慢性非傳染病預(yù)防控制 ? 暴露測量更加科學、準確；如將暴露測量分為外暴露、內(nèi)暴露、生物作用劑量等； ? 細微效應(yīng)可以察覺，可以測定健康疾病連續(xù)帶不同階段的效應(yīng)指標； ? 易感性研究深入到基因和分子水平； ? 防治措施效果評價更加有效。 ? 由于科學發(fā)展的限制 ， 過去流行病學對健康的研究尚無很大貢獻；分子流行病學的出現(xiàn)開啟了流行病學進軍健康研究的新時代 ， 主要表現(xiàn)在： ? 以生物標志為基礎(chǔ)的健康狀態(tài)分布及其影響因素研究正在受到人們的重視； ? 由于健康相關(guān)生物標志的精確測量，使健康促進從模糊走向科學； ? 隨著分子流行病學對不同生物標志分布及其影響因素研究的深入，人們對健康和疾病的發(fā)生、發(fā)展過程將有更加深入、細致的了解。 動物科學技術(shù)學院 分子流行病學 是什么 ? 闡明 人群和醫(yī)學相關(guān)生物群體中生物標志 的分布及其與疾病 /健康的關(guān)系和影響因素，并研究防治疾病、促進健康的策略與措施的科學
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