重新認識心律失常性心肌病(已修改)
2025-01-16 18:09 本頁面
【正文】 楊延宗 大連醫(yī)科大學附屬第一醫(yī)院 （大連第 6屆心血管病論壇） 20221206 重新認識心律失常性心肌病 (TachycardiaInduced Cardiomyopathy, TIC) Campus 1 Campus 2 Campus 3 病 例 介 紹 診 斷？ 男， 63歲，既往體健，體檢發(fā)現(xiàn)房顫 3年，勞累性呼吸困難 2年，加重 1個月伴夜間陣發(fā)性呼吸困難 無其他結構性心臟病證據(jù)， RFCA控制 AF后癥狀消失，心臟縮小，心功能正常 ECG: 快心室率房顫 ， UCG: 心臟擴大、射血分數(shù)低 定義與 類型 機制與表現(xiàn) 診斷與鑒別 治療與策略 心律失常類型與心電圖特點 心律失常性心肌病 心律失常性心肌病 定義與 類型 ESC 2022年 擴張型心肌病 （非家族性）的一種類型 心動過速性心肌病 心律失常性心肌病 定義與 類型 AHA 2022年 獲得性心肌病的一種類型 原發(fā)性心肌病 心律失常性心肌病 定義與 類型 ? 無器質性心臟病 +快速性心律失常 +心臟擴大 +心功能不良 單純性心動過速性心肌?。?Pure Tachycardiomyopathy） 無基礎心臟病 , 快速心律失常是心肌損害的唯一因素 ? 有或無器質性心臟病 +快速性心律失常 +心臟擴大 +心功能不良 不純性心動過速性心肌病（ Impure Tachycardiomyopathy） 基礎心臟病和快速心律失常雙重 因素導致心肌損害 由于心臟改變?nèi)Q于心室率，而且過快和過慢心室率均可導致 故建議采用 “ 心律失常性心肌病 ” 的名稱 心律失常性心肌病 機制與表現(xiàn) 持續(xù)性心室率加快 心肌能量耗竭 + 能量利用障礙 心肌組織血流量下降
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