醫(yī)藥衛(wèi)生]偏頭痛課件朝朝(已修改)
2025-01-16 08:02 本頁面
【正文】 偏 頭 痛 ? 偏頭痛 (Migraine)是反復發(fā)作的一側或兩側搏動性頭痛。 ? 它是臨床常見的特發(fā)性頭痛，以發(fā)作性血管 神經(jīng)功能障礙，而間歇期完全正常為臨床特征， 5~10%的發(fā)病率 . 病因 ?遺傳因素 : 約 60%的患者可問出家族史 . ?內分泌與代謝 ： 女性易患，月經(jīng)期易發(fā)作，妊娠期或絕經(jīng)后發(fā)作減少或停止。 ? 飲食 ： 奶酪、巧克力、刺激性食物或抽煙、喝酒的人均易患血管性偏頭痛。 ?其他 ： 情緒緊張、頭部外傷、饑餓、睡眠障礙、氣候變化、精神刺激等 ?血管源性學說 ?神經(jīng)源性學說 ?三叉神經(jīng)反射學說 發(fā) 病 機 制 血管源性學說 Harold Wolff (1963)提出 先兆 顱內血管收縮 頭痛 顱外血管擴張 發(fā)病機制 神經(jīng)源性學說 偏頭痛是由中樞神經(jīng)功能紊亂引起，先兆是由于 CSD(擴展性皮層抑制）引起 發(fā)病機制 發(fā) 病 機 制 5HT能神經(jīng)元異常 ： 偏頭痛急性發(fā)作時 血小板 5HT減少，尿中排泄增加 部分 5HT激動劑和 5HT受體激動劑可抗偏頭痛。 臨 床 表 現(xiàn) 一般特征 兒童和青年期 (10~40) 女 男，多有家族史 有先兆者約 10%， 惡心、嘔吐、畏光或 (和 )畏聲、倦
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