醫(yī)藥衛(wèi)生]體溫對(duì)麻醉期間機(jī)體影響(已修改)
2025-01-16 08:02 本頁(yè)面
【正文】 體溫對(duì)麻醉期間機(jī)體的影響 指導(dǎo)老師：鄭志雄 學(xué)生：張一帆 一 .體溫生理 一 、 體 溫 生理學(xué)上的 體溫 （ body temperature）是指身體深部的平均溫度。通常用 直腸溫度 來(lái)代表。 二 、 機(jī)體的產(chǎn)熱和散熱過(guò)程 組織器官 占體重百分 比（ %） 產(chǎn)熱量（ %） 安靜狀態(tài) 勞動(dòng)或運(yùn)動(dòng) 腦 16 1 內(nèi)臟 56 8 骨骼肌 18 90 其他 10 1 產(chǎn)熱多于散熱 ， 體溫升高 ， 而散熱超過(guò)產(chǎn)熱則引起體溫下降 。 機(jī)體產(chǎn)熱的其它形式： ① 戰(zhàn)栗產(chǎn)熱（ shivering thermogenesis）： ② 非戰(zhàn)栗產(chǎn)熱（ nonshivering thermogenesis）： 骨骼肌同時(shí)發(fā)生不隨意的節(jié)律性收縮。屈肌和伸肌同時(shí)收縮，不做外功，但產(chǎn)熱量很高。代謝率可增加 45倍。 指體內(nèi)發(fā)生廣泛的代謝產(chǎn)熱增加 。 以脂肪組織的產(chǎn)熱量最大 ， 約占非戰(zhàn)栗產(chǎn)熱總量的 70％ 。 主要散熱途徑： 人體的主要散熱部位是 皮膚 ； （ 75～ 85%） 其他的散熱途徑還有 呼吸器官 、 消化器官 和 排尿 等 。 三 、 體溫恒定的調(diào)節(jié) 機(jī)體體溫的調(diào)節(jié)主要有兩種形式： 自主調(diào)節(jié) —— 下丘腦的體溫調(diào)節(jié)中樞 通過(guò)對(duì)產(chǎn)熱和散熱的調(diào)節(jié)而使體溫維持恒定。 行為調(diào)節(jié) —— 指通過(guò) 自身行為的改變 以控制散熱和產(chǎn)熱的程度，維持體溫的恒定。 核心室： 外周室： 房室模型 包括軀干和頭，各部分溫度相對(duì)一致，體溫總量變化時(shí)，核心室很快達(dá)到平衡。 主要指四肢，各部分溫度不一致，不恒定，外周室溫度通常比核心室低 24攝氏度。 體熱的房室模型 核心室 外周室 二 . 麻醉與低體溫 ?常規(guī)的保溫措施下，約一半患者術(shù)中的核心體溫低于 36攝
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