[醫(yī)藥衛(wèi)生]血型基礎(chǔ)(已修改)
2025-01-15 23:30 本頁面
【正文】 2022/1/3 血型基礎(chǔ) 1 血型基礎(chǔ) 第三軍醫(yī)大學(xué)西南醫(yī)院輸血科 林武存 2022/1/3 血型基礎(chǔ) 2 抗原、抗體 抗原是蛋白質(zhì)類的大分子物質(zhì)。把它注射到缺乏這種物質(zhì)的人體內(nèi)，可以刺激機(jī)體產(chǎn)生與之相對(duì)抗的特異性球蛋白，而出現(xiàn)在血漿或其他體液中。前者稱為抗原，后者稱為抗體。 2022/1/3 血型基礎(chǔ) 3 血型抗原 血型抗原：蛋白－多糖 蛋白（多肽）決定抗原性 多糖決定特異性 A 氨基半乳糖 B 半乳糖 H 巖藻糖 2022/1/3 血型基礎(chǔ) 4 血型物質(zhì) 前身物 H A B H基因 A基因 B基因 2022/1/3 血型基礎(chǔ) 5 免疫 抗原的刺激在體內(nèi)產(chǎn)生抗體的過程叫做免疫。 初次免疫 再次免疫 回憶性反應(yīng)。 2022/1/3 血型基礎(chǔ) 6 抗體分類 根據(jù)抗原來源，抗體分為： 1. 同種抗體（抗原來自同種之間，如人與人之間）； 2. 異種抗體（抗原來自異種之間，如人與其他動(dòng)物）； 3. 自身抗體（抗原是改變了的自身物質(zhì)）。 2022/1/3 血型基礎(chǔ) 7 特異性 一種抗原只能刺激機(jī)體產(chǎn)生與之相應(yīng)的一種抗體。且一種抗原也只能與其相應(yīng)的抗體作用，而不能與其它抗體作用。 2022/1/3 血型基礎(chǔ) 8 性質(zhì) 完全抗體 不完全抗體 鹽水介質(zhì) 凝集 不凝集 膠體介質(zhì) 凝集 凝集 出現(xiàn)在免疫中 早期 晚期 耐熱性 不耐熱 耐熱 透過胎盤 不能 能 Ig IgM IgG 分子量 大 小 對(duì)輸血意義 重要 重要 對(duì)新生兒溶血病意義 小 大 2022/1/3 血型基礎(chǔ) 9 天然抗體與免疫抗體 天然抗體 免疫抗體 抗原刺激 無可察覺 輸血 妊娠 性質(zhì) 完全抗體 早：完全抗體 晚：不完全抗體 維持 升快降快 維持較短 升慢降慢 維持較長(zhǎng) 2022/1/3 血型基礎(chǔ) 10 2022/1/3 血型基礎(chǔ) 11 抗原一抗體反應(yīng) 凝集反應(yīng) 血型中主要為兩種：凝集和溶血 凝集反應(yīng) 抗原是細(xì)胞性的（如紅細(xì)胞或細(xì)菌），當(dāng)含有抗原的細(xì)胞同它相應(yīng)的抗體混合時(shí)，會(huì)出現(xiàn)肉眼可見的凝集。 抗原稱為凝集原，抗體稱為凝集素。 2022/1/3 血型基礎(chǔ) 12 凝集 符號(hào) 表示 ＋ 凝集 －或 0 不凝集 w 弱凝集 Vw 很弱凝集 Mf 混合外觀 2022/1/3 血型基礎(chǔ) 13 配血標(biāo)記 P 病人（ Patient） D 獻(xiàn)血者（ Donor） C 紅細(xì)胞（ Cell） S 血清（ Serum） PS+DC 病人血清＋獻(xiàn)
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