中山大學基礎(chǔ)醫(yī)學院生理學教研室(3)(已修改)
2025-01-16 07:44 本頁面
【正文】 Chapter 8. Excretion of kidney Department of physiology of SUMS Wang Tinghuai 中山大學基礎(chǔ)醫(yī)學院生理學教研室 王庭槐 第八章 腎臟的排泄 The Latest information from WHO the incidence rate of urinary system（ %） % % %%%%發(fā)展中國家發(fā)達國家慢性腎功能不全糖尿病腎病結(jié)核多囊腎腫瘤結(jié)石腎炎泌尿系感染泌尿系統(tǒng)疾病 慢性腎功能不全（ chronic renal） 糖尿病腎?。?diabetic nephropathy） 結(jié)核（ tubercle） 多囊腎 (polycystic kidney) 腫瘤（ Tumor) 結(jié)石（ Calculus0 腎炎（ nephritis） 泌尿系感染（ Infectious disease） 泌尿系統(tǒng)疾病（ Disease of urinary system） Developed country Developing country ? 評價： (evaluation) ? 發(fā)展中國家泌尿系統(tǒng)疾病發(fā)病率高，主要是高發(fā)的泌尿系感染、急性腎炎、間質(zhì)性腎炎、結(jié)核等，其主要原因包括： The incidence rate of urinary system is high in developing country， especially infectious diseases、acute nephritis, interstitial nephritis,tubercle, main causes are as follows: ? 1. 感染性疾病未得到足夠控制 ,導致泌尿系感染、急性腎炎、間質(zhì)性腎炎和結(jié)核的發(fā)病率高。 Infectious diseases are not be controlled enough,so the incidence rate of infectious diseases、 acute nephritis、 interstitial nephritis、tubercle is high. ?2. 嚴重的環(huán)境污染和生活毒素未得到控制，導致腎小球和腎間質(zhì)炎癥的發(fā)病率高，也與高發(fā)的腎腫瘤有關(guān)。 Heavy environment pollution and toxin are not be controlled enough. ?3. 對遺傳性疾病缺乏生育控制，與多囊腎等先天性疾病的多發(fā)有關(guān)。 Birth control are not carried out effectively for preventing geic the incidence rate of congenital diseases such as polycystic kidney is high. 4. 社會醫(yī)療服務經(jīng)費的缺乏，使得較多患者的疾病發(fā)展到慢性腎功能衰竭。 The deficiency of social funds for medicine service leads to many diseases developing into chronic renal failure. 5. 透析和移植治療的缺乏，使得慢性腎功能衰竭不能得到糾正，引起更多的感染和腫瘤發(fā)生。 Chronic renal failure isn’t be corrected because of the deficiency of dialyse and transplantation , so more infectious diseases and tumors occur. 概述 (Introduction) ? 排泄 (excretion)—— 機體將物質(zhì)代謝尾產(chǎn) 物和機體不需或過剩的物質(zhì)排出體外的 過程 the process that the cellular waste products or extra nutrients、 minerals and water leaving the body. 排泄的四個途徑： (Four excretory pathways) ?由呼吸器官排出 (By respiratory an) ?由大腸排出 (By intestinal tract) ?由皮膚排出 (By skin) ?由腎臟排出 (By kidney) 排泄的功能意義 The functional significance of excretion： ? 排除代謝尾產(chǎn)物 、 異物 Elimination of waste products and foreign material ? 排除過剩的電解質(zhì) 、 H+ 維持酸堿平衡 Elimination of extra electrolure、 H+ so to maintain acidbased balance. ?調(diào)節(jié)細胞外液量和血液的滲透壓 Regulation of extracellular fluid and osmotic pressur in blood. ?保留體液中某些重要成份：如 Na+、 K+、 HCOCl Reservation of important materials in body fluid such as Na+、 K+、 HCO3 and Cl 泌尿功能和非泌尿功能 The renal function： ? 泌尿功能 —— 尿生成過程 (glomeruluar filtration) (reabsorption in renal tubule and collect tubule) (excretion of tubule and collect tubule) ?非泌尿功能 —— 分泌生物活性物質(zhì) 腎分泌的活性物質(zhì)： (erythropoietin,EPO)— 促 RBC生成 B. 腎素 (renin)—— ① 調(diào)節(jié)醛固酮 (aldosterone)分泌②調(diào)節(jié)血量③調(diào)節(jié)電解質(zhì)濃度 C. 羥化 VitD3—— 鈣磷代謝 D. PGA—— 舒血管 第一節(jié) 腎臟的結(jié)構(gòu)與功能特點 腎小球 glomerulus（ 毛細血管球 ） 一 、 腎小體 renal corpuscle 腎小囊 renal capsule （ 內(nèi)層 、 囊腔 、 外層 ） 腎單位 (Nephron) 近球小管 proximal tubule 200萬個 腎小管 髓袢 medullary loop renal tubule
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