醫(yī)學(xué)]7版病理學(xué)課件損傷與修復(fù)(已修改)
2025-01-16 05:56 本頁面
【正文】 第二章 損傷的修復(fù) ？ 什么是修復(fù)，修復(fù)的類型 ？ 常見細(xì)胞和組織的修復(fù) ？ 什么是肉芽組織 ？ 什么是創(chuàng)傷愈合 ？ 目前的研究現(xiàn)狀 損傷造成機(jī)體部分細(xì)胞和組織喪失后，機(jī)體對(duì)所形成的 缺損 進(jìn)行修補(bǔ)復(fù)原的過程，稱為修復(fù)（ repair）。 修復(fù)有兩種形式：再生與纖維性修復(fù)。 再生 ： 由損傷周圍 同種細(xì)胞 來修復(fù) 。 纖維性修復(fù) ： 由 纖維結(jié)締組織 修復(fù)，以后形成瘢痕。 第一節(jié) 再生 一、細(xì)胞周期及不同類型細(xì)胞的再生潛能 細(xì)胞周期與細(xì)胞再生能力 G2期 S 期 DNA合成期 M G1期 G0期 終端分化 細(xì)胞周期與細(xì)胞再生能力 不穩(wěn)定細(xì)胞 表皮細(xì)胞 呼消粘膜被覆細(xì)胞 生殖管腔被覆細(xì)胞 造血、淋巴、間皮 穩(wěn)定細(xì)胞 肝臟、胰腺 大量腺體 腎小管上皮細(xì)胞 間葉細(xì)胞等 永久細(xì)胞 神經(jīng)元細(xì)胞 骨骼肌細(xì)胞 心肌細(xì)胞 不同生物的細(xì)胞周期時(shí)間不同，同一系統(tǒng)中不同細(xì)胞 的周期也有所差異。（低等 高等；幼稚 高分化； ） 二、各種組織的再生過程 1．上皮組織的再生： 上皮組織 被覆上皮 鱗狀上皮－ 基底層 細(xì)胞增生 胃腸粘膜上皮－ 基底部 細(xì)胞增生 腺上皮 腺上皮缺損、 基底膜 尚存 — 完全再生 腺結(jié)構(gòu)完全破壞 — 難以再生。 構(gòu)造簡單者 — 可以從殘留部再生。 肝細(xì)胞再生 肝臟部分切除－完全再生 肝細(xì)胞壞死，網(wǎng)狀支架完整－完全再生 肝細(xì)胞壞死，網(wǎng)狀支架塌陷－纖維修復(fù) 2．纖維組織的再生： 由受損處的 成纖維細(xì)胞 分裂增殖，分泌前膠原蛋白等細(xì)胞外基質(zhì)成分，并在間質(zhì)中形成膠原纖維后變?yōu)槔w維細(xì)胞。 纖維組織再生 原始間葉細(xì)胞 成纖維細(xì)胞 分泌前膠原蛋白，在細(xì)胞周圍形成膠原纖維，細(xì)胞逐漸成熟 纖維細(xì)胞 3．軟骨和骨組織的再生： 軟骨再生： 軟骨膜細(xì)胞增生轉(zhuǎn)化為軟骨母細(xì)胞，分泌軟骨基質(zhì)形成陷窩變?yōu)檐浌羌?xì)胞。 軟骨再生能力弱 ，缺損較大時(shí)纖維組織參與修復(fù)。 骨組織再生： 再生能力強(qiáng) ，骨折后可完全修復(fù)（后續(xù)）。 軟骨和骨組織再生 軟骨膜增生 幼稚細(xì)胞 軟骨母細(xì)胞 軟骨基質(zhì) 軟骨細(xì)胞 產(chǎn)生 埋入 纖維性骨痂
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