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中醫(yī)中藥]方劑學(xué)補(bǔ)益劑(已修改)

2025-01-16 02:47 本頁(yè)面
 

【正文】 概 述 1 定義 組成 —— 補(bǔ)益藥為主 功用 —— 補(bǔ)益氣血陰陽(yáng) 主治 —— 虛證 2 分類 補(bǔ)益劑 概述 補(bǔ)氣 —— 氣虛證 補(bǔ)血 —— 血虛證 補(bǔ)陰 —— 陰虛證 補(bǔ)陽(yáng) —— 陽(yáng)虛證 氣血雙補(bǔ) —— 氣血兩虛證 陰陽(yáng)并補(bǔ) —— 陰陽(yáng)兩虛證 3 補(bǔ)益形式 補(bǔ)益劑 概述 直接補(bǔ)益 補(bǔ)氣生血 陰陽(yáng)互求 子虛補(bǔ)母 補(bǔ)益先后天 間接補(bǔ)益 ( 1)辨別證候的虛實(shí)真假 ( 2)注重調(diào)理脾胃 ( 3)虛中夾實(shí)宜兼顧 ( 4)煎服方法 ( 5)不可濫補(bǔ) 補(bǔ)益劑 概述 4 使用注意 第一節(jié) 補(bǔ)氣 四君子湯 主治:脾胃氣虛證:面色蒼白,氣短乏力,動(dòng)則喘,食少便溏 組成 人 參 白 術(shù) 茯 苓 炙甘草 配伍意義 益氣補(bǔ)脾 補(bǔ)氣健脾 健脾滲濕 益氣和藥 (君) (使) (臣) (佐) 人 參 益 氣 健 脾 甘溫平補(bǔ)脾胃之劑 使用要點(diǎn) 治療脾胃氣虛證的代表方與基本方 臨證加減 兼氣滯腹脹者 兼痰濕咳嗽者 兼濕阻氣滯者 挾濕泄瀉者 中氣下陷者 加陳皮 異功散 香砂六君子湯 六君子湯 參苓白術(shù)散 補(bǔ)中益氣湯 加陳皮、半夏 加陳、夏、香、砂 加藥 .蓮 .薏 .扁 .砂 .桔 加芪 .升 .柴 .歸 .陳 ,去苓 長(zhǎng)于益氣健脾,滲濕止瀉,兼可保肺。 藥性平和,補(bǔ)而不滯,培土生金,脾肺并治。 參、苓、術(shù)共為君藥,桔梗的多重意義。 “ 參苓白術(shù)散 ”提要 “ 補(bǔ)中益氣湯 ” 提要 重用黃芪為君,配伍升、柴構(gòu)成補(bǔ)氣升陽(yáng)組方模式 治療氣虛清陽(yáng)不升的常用方 體現(xiàn) “ 甘溫除熱 ” 之法 臨床表現(xiàn)主要有三方面特征: 脾不升清證 患者 , 男 , 38歲 。 左前額痛已 4年 , 繼牽及左頸 、 頭頂 、 項(xiàng)背 。 痛勢(shì)綿綿 , 遇煩勞則甚 , 夜不能寐 , 頭暈 , 體倦乏力 , 納差 ,心悸氣短 , 某醫(yī)院診為神經(jīng)官能癥 , 屢治無(wú)效 。 診見(jiàn): 面色萎黃 , 語(yǔ)音低微 , 表情淡漠 , 四肢不溫 。 舌質(zhì)淡 , 舌體胖嫩 , 苔白滑 , 脈沉細(xì) 。 頭痛案 處方: 補(bǔ)中益氣湯加減 ( 黃芪 20g、 黨參20g、 白術(shù) 15g、 當(dāng)歸 9g、 陳皮 6g、 柴胡 6g、升麻 6g、 炙甘草 6g、 蔓荊子 9g、 川芎 9g) 。 二診: 服藥 4劑 , 頭痛已減 , 精神好轉(zhuǎn) ,納增 , 已能入睡 。 宗原方 , 再服 4劑 ,頭痛大減 , 已不頭暈 , 心悸 、 氣短亦除 。 囑按原方 , 再服 4劑而愈 。 ( 1) 肌弛緩性疾?。?如子宮脫垂 、 胃肝脾腎等內(nèi)臟下垂 、 胃粘膜脫垂 、 脫肛 、 疝氣 、 膀胱肌麻痹而致之癃閉 、 重癥肌無(wú)力 、腸蠕動(dòng)弛緩引起的虛性便秘等 。 ( 2) 氣血津精下泄: 久瀉久痢 , 崩漏帶下 , 便血尿血 , 遺尿遺精等 , 伴氣短乏力 ,納差便溏 , 舌淡 ,
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