中醫(yī)中藥]方劑學 補益劑-文庫吧
2024-12-20 02:47 本頁面
【正文】 面色萎白。 脾虛氣陷證 脫肛，子宮脫垂，久瀉久痢，崩漏，脈虛軟。 氣虛發(fā)熱證：身熱，自汗，渴喜熱飲，脈大無力 脾不升清證：頭暈目眩，視物昏瞀， 耳鳴耳聾，脈弱 主證分析： 功用： 補中益氣，升陽舉陷。 方解： ?甘草 ?柴胡 ?升麻 ?陳皮 ?當歸 ?白術 ?人參 ?黃芪 君 臣 佐 佐使 補中益氣湯 君：黃芪 —— 補中益氣，升陽舉陷，固表止汗。 臣：人參、白術、炙甘草 —— 補氣健脾，以助黃芪。 佐 陳皮 —— 理氣和中，使諸藥補而不滯； 當歸 —— 養(yǎng)血補虛，使氣有所依； 升麻、柴胡 —— 升陽舉陷，引藥上行。 使 (兼 )：升麻、柴胡 —— 引藥上行 , 炙甘草和中調藥，兼作使藥。 補中益氣湯 ? 配伍特點： ? 補氣與升陽并舉，重在補氣。 ? 補氣升陽治療氣虛發(fā)熱證，體現了“甘溫除熱”之法。 ?運用 證治要點： 面色萎黃，少氣懶言，體倦乏力，食少便溏，舌淡苔白，脈虛軟無力。 隨證加減： ? 頭痛加蔓荊子、川芎、藁本、白芷、細辛。 ? 腹痛加白芍。 ? 兼氣滯，加木香、枳殼。 ? 虛人感冒，加蘇葉少許。 補中益氣湯 使用注意： ? 陰虛發(fā)熱及內熱熾盛者忌用。 玉屏風散 組成： 防風、黃芪、白術。 功用： 益氣固表止汗。 主治： 肺衛(wèi)氣虛證，體虛外感證 1 惡風汗出，或易感風邪 : 氣虛衛(wèi)外不固， 腠理疏松，津液外泄。 2 肺脾氣虛：面色白，或少氣乏力， 舌淡苔薄白，脈浮虛軟。 君：黃芪 —— 大補肺脾之氣，固表止汗。 臣：白術 —— 益氣健脾，固表止汗。 黃芪、白術相須為用，增強益氣實衛(wèi)、 固表止汗之力。 佐：防風 —— 辛散疏風而御邪。 配伍特點： 補中寓散，散中有補。 固表而不留邪，祛邪而不傷正。 臨床應用 1 辨證要點：自汗惡風，以面色白，舌淡脈虛。 2 臨證加減 （ 1） 自汗較重：加浮小麥、牡蠣、麻黃根。 （ 2） 表虛外感風寒，汗出不解，脈緩：與桂枝湯合用。 生脈散 主證分析： 氣陰兩傷證。 （ 1）暑熱汗多，耗傷氣陰。 （ 2）久咳肺虛，氣陰兩傷。 功用： 益氣生津，斂陰止汗。 組成及結構 五味子 麥冬 人參 君 臣 佐 君： 人參 —— 益氣生津，固脫止汗。 臣： 麥冬 —— 養(yǎng)陰清熱，潤肺生津。 人參、麥冬合用，氣陰雙補。 佐： 五味子 —— 益氣生津，斂陰止汗。 配伍特點 ：補、清、斂共用。 臨床應用 1 辨證要點：體倦氣短，自汗神疲，口燥咽干， 舌紅脈虛。 2 臨證加減 （ 1） 元氣大虛：加人參 (紅參或別直參 )。 （ 2） 陰虛較甚：加生曬參、西洋參。 （ 3） 肺陰不足 : 加生地黃、熟地黃、玄參。 （ 4） 陰虛生熱：加生地黃、知母。 ? 辨證要點： 體倦氣短，咽干，舌紅，脈虛。 ? 隨證加減： ? 陰虛有熱，以西洋參代人參。病情急重者，宜加重全方用量。 生脈散 －－應用 肝郁 木不疏土 不能升發(fā) 脾虛不運 濕盛 脾不升清 帶下量多濕濁下注 完帶湯 ? 主證分析：肝郁脾虛，濕濁下注證。 功用： 補脾疏肝，化濕止帶。 方解： ?甘草 ?黑芥穗 ?柴胡 ?陳皮 ?車前子 ?白芍 ?蒼術 ?人參 ?山藥 ?白術
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