神經(jīng)系統(tǒng)x線診斷ppt課件(已修改)
2024-12-20 05:22 本頁面
【正文】 《放射診斷學(xué)》課件 東南大學(xué)醫(yī)學(xué)影像學(xué)系 楊小慶 1 神經(jīng)系統(tǒng) X線診斷 一、腦血管疾病 的腦血管造影表現(xiàn) 《放射診斷學(xué)》課件 東南大學(xué)醫(yī)學(xué)影像學(xué)系 楊小慶 2 腦血管疾病包括腦血管瘤、腦血管畸形、腦血管狹窄及閉塞和腦血管意外等。 其中腦血管意外包括腦出血，蛛網(wǎng)膜下腔出血。而腦血管意外目前主要采用CT、 MRI 診斷。 腦血管造影是介入治療的基礎(chǔ)。 《放射診斷學(xué)》課件 東南大學(xué)醫(yī)學(xué)影像學(xué)系 楊小慶 3 ㈠腦動(dòng)脈瘤 顱內(nèi)動(dòng)脈瘤分為先天性和動(dòng)脈硬化性兩類，以先天性多見，但在青少年期前很少見，是蛛網(wǎng)膜下腔出血原因之一。 多發(fā)于顱底基底動(dòng)脈環(huán)的血管分支處。 《放射診斷學(xué)》課件 東南大學(xué)醫(yī)學(xué)影像學(xué)系 楊小慶 4 病理： 動(dòng)脈瘤多呈囊狀，瘤體可發(fā)展增大、破裂、出血、形成血腫、偶爾鈣化，血栓形成。 《放射診斷學(xué)》課件 東南大學(xué)醫(yī)學(xué)影像學(xué)系 楊小慶 5 臨床： 無癥狀。 破裂出血時(shí)出現(xiàn)腦膜刺激癥狀，顱內(nèi)高壓，癲癇和顱神經(jīng)障礙等癥狀。 《放射診斷學(xué)》課件 東南大學(xué)醫(yī)學(xué)影像學(xué)系 楊小慶 6 造影表現(xiàn)： ○可顯示動(dòng)脈瘤本身及其位置，大小，形狀與腦血管的聯(lián)系和是否為多發(fā)性。 ○了解腦血循環(huán)情況。 ○還可用以判斷手術(shù)效果和隨診現(xiàn)象。 《放射診斷學(xué)》課件 東南大學(xué)醫(yī)學(xué)影像學(xué)系 楊小慶 7 ⒈瘤體表現(xiàn)： 動(dòng)脈瘤表現(xiàn)為基底 動(dòng)脈環(huán)分支處囊狀造 影劑充填影。 較小、直徑多在 １ cm以內(nèi)，有蒂與動(dòng) 脈相連，輪廓光滑， 密度均勻。 《放射診斷學(xué)》課件 東南大學(xué)醫(yī)學(xué)影像學(xué)系 楊小慶 8 《放射診斷學(xué)》課件 東南大學(xué)醫(yī)學(xué)影像學(xué)系 楊小慶 9 《放射診斷學(xué)》課件 東南大學(xué)醫(yī)學(xué)影像學(xué)系 楊小慶 10 ⒉出血征象： ○直接征象： 表現(xiàn)是造影劑外溢，但不多見。 ○間接征象： 動(dòng)脈瘤輪廓 毛糙不平，瘤 體不規(guī)則，有 刺狀突起。 《放射診斷學(xué)》課件 東南大學(xué)醫(yī)學(xué)影像學(xué)系 楊小慶 11 ⒊占位改變： 造影上出現(xiàn)與瘤體大小不相稱的占位征象，提示有出血血腫存在。 《放射診斷學(xué)》課件 東南大學(xué)醫(yī)學(xué)影像學(xué)系 楊小慶 12 ⒋血栓形成： 瘤內(nèi)充盈缺損，也可呈網(wǎng)狀或密度不均。如瘤體完全為血栓占據(jù)，則不能顯示瘤
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