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七版藏象2廣東中醫(yī)藥大學(xué)中醫(yī)學(xué)(已修改)

2025-10-26 08:24 本頁面
 

【正文】 (二 )生理特性 ? 為陽臟而主通明 ? 陽臟: 五行屬火,為陽中之太陽 —心以陽氣為用。 ? 主通明: 心脈以通暢為本,心神以清明為要。 (三 )與形體志液時的關(guān)系 ? ,其華在面 在竅為舌 舌 司味覺;協(xié)助吞咽、發(fā)音。 生理 : 心氣通于舌 → 舌能知五味,活動自如。 病理 : 心火上炎 → 舌生瘡糜爛 心神失靈 → 舌強(qiáng)語謇 在志為喜 生理 : 心氣血調(diào)和 → 喜樂有度 病理 : 過喜 → 心氣弛緩,心神渙散:注意力難集中,甚至神志狂亂 在液為汗 汗 是體內(nèi)津液通過陽氣的氣化,從皮膚汗孔(玄府)排出的液體?!把雇础? 生理 : 心神調(diào)控汗液的分泌和排泄。 病理 : 心陰血虛 盜汗。 心陽氣虛 —自汗 與夏氣相通應(yīng) 生理 : 心之陽氣在夏季最旺盛。 病理 : 陰虛陽盛的心病和情志病在夏季往往加重 /陽虛陰盛者緩解。 治療 : “冬病夏治” (四 )小腸 位于腹中,上與胃相接(幽門),下與大腸相接(闌門)。 生理功能 小腸 受盛食糜 化物 分清 水谷精微 全身 別濁 剩余水分 (濁中之清) 殘?jiān)闫? (濁中之濁) 膀胱 脾 尿 腎的氣化 大腸 糞便 小腸中水液量 的多少與尿量有關(guān),有“小腸主液”之說。 臨床應(yīng)用:“利小便及所以實(shí)大便”。 小腸功能 失調(diào) 腹脹,腹痛,嘔吐,便秘;便溏,小便短少,泄瀉等。 (經(jīng)絡(luò)相通 , 功能配合 ) (五 )心與小腸相表里 心屬火、主血 小腸分別清濁 溫煦 滋養(yǎng) 心火亢 小腸熱 下移 上炎 二、 肺 ? 肺的主要生理功能及其病理證候及癥狀 ? 肺的生理特性 ? 肺與形、竅、志、液、時的關(guān)系 位于胸腔,左右各一,覆蓋于心之上,又稱“華蓋”。 部位形態(tài) (一 )主要生理功能 ? ? (1)主呼吸之氣 —指肺是氣體交換的場所。 ? (2)主一身之氣 —指肺有主司一身之氣的生成與運(yùn)行的作用。 ? 體現(xiàn): 宗氣的生成,調(diào)節(jié)全身氣機(jī)。 肺主氣司呼吸 功能異常 呼吸不暢,呼吸異常,咳嗽氣喘,氣虛、甚至呼吸停止生命告終。 ? ? 指肺氣的宣發(fā)肅降作用推動和調(diào)節(jié)全身水液的輸布和排泄。 ? 宣發(fā):向上向外 ? 肅降:向下向內(nèi) ? “肺為水之上源”。 《 素問 .經(jīng)脈別論 》 : “ 飲入于胃,游溢精氣,上輸與脾,脾氣散精,上歸于肺,通調(diào)水道,下輸膀胱,水精四布,五經(jīng)并行。 ” 肺失宣降 失于宣散 失于肅降 無汗,皮膚水腫 小便不利,水腫 治肺以利水,“提壺揭蓋”法 ? ,主治節(jié) ? 朝百脈: 指全身的血液都通過百脈流經(jīng)于肺,經(jīng)肺的呼吸,進(jìn)行體內(nèi)外清濁之氣的交換,然后再通過肺氣的宣降作用,將富有清氣的血液通過百脈輸送到全身。 ? 肺氣有助心行血的作用(宗氣 )。 ? 主治節(jié): 肺氣具有治理調(diào)節(jié)肺之呼吸及全身之氣、血、水的作用。 ? “肺者,相傅之官,治節(jié)出焉”。 (二 )生理特性 ? : 位置高 為水之上源,宣發(fā)衛(wèi)氣,易被邪侵。 ? ? 生理:肺臟清虛而嬌嫩 ? 病理:易被邪侵,不容纖芥 ? ? 宣發(fā):肺氣具有向上宣升和向外周布散的作用。 ? 一是呼出體內(nèi)的濁氣; ? 二是將脾所轉(zhuǎn)輸來的津液和部分水谷精微上輸頭面,外達(dá)于全身皮毛肌腠; ? 三的宣發(fā)衛(wèi)氣于皮毛肌腠,以溫養(yǎng),衛(wèi)外,控汗。 ? 肅降:向內(nèi)向下布散氣和津液。 ? 一是吸入自然界的清氣,并形成宗氣,向下布散,以資元?dú)猓? ? 二是將脾轉(zhuǎn)輸致肺的的津液以及部分水果精微向下向內(nèi)幫散于其它臟腑; ? 三是將臟腑代謝后產(chǎn)生的濁液下輸有腎或膀胱,成為尿液生成之源。 宣發(fā)肅降: 相互制約,相互為用 病理 : 肺失宣發(fā) → 胸悶,鼻塞,無汗,皮膚水腫。 肺失肅降 → 咳喘氣逆,小便不利、面目水腫。 (三 )與形竅志液時的關(guān)系 ? ,其華在毛 ? 肺對皮毛的作用: 一是宣發(fā)衛(wèi)氣于皮毛,二是輸精于皮毛。 ? 皮毛對肺的作用: 一是皮毛能宣散肺氣(氣門 ),二是皮毛受邪,可內(nèi)合有肺。 在竅為鼻 鼻 司嗅覺、通氣。 生理 : 肺之精氣上通于鼻 → 嗅覺靈敏,通氣暢順。 病理 : 肺失宣肅 → 鼻塞流涕,嗅覺失靈。 在志為憂(悲) 生理 : 肺氣充足,宣降有度 → 悲憂適度 病理 : 肺氣不足 → 易悲善憂 悲憂過度 → 肺氣消耗:呼吸氣短,聲低懶言,倦怠乏力。 在液為涕 涕
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