七版藏象2 廣東中醫(yī)藥大學(xué) 中醫(yī)學(xué)-文庫吧
2025-09-20 08:24 本頁面
【正文】 鼻粘膜的分泌液。 生理 ： 肺之精氣化涕，潤澤鼻腔。 病理 ： 肺陰不足 → 鼻干 肺寒 → 鼻流清涕 肺熱 → 鼻流黃濁涕 與秋氣相通應(yīng) 生理 ： 肺金之氣應(yīng)秋而旺。 病理 ： 秋季涼燥之氣容易傷肺。 治療 ： 秋季不可過度發(fā)散肺氣。 (四 )大腸 ? 。 “傳導(dǎo)之官” ? 與脾胃、肺、腎功能相關(guān)。 ? 。 （五）肺與大腸相表里 (經(jīng)絡(luò)相通，功能配合 ) 肺氣肅降 大腸傳導(dǎo) 促進(jìn) 利于 肺失肅降 相互 影響 大腸傳導(dǎo)不利 三、 脾 ? 脾的主要生理功能及其病理證候及癥狀 ? 脾的生理特性 ? 脾與形、竅、志、液、時(shí)的關(guān)系 藏象中的“脾”以古代解剖記載為現(xiàn)代醫(yī)學(xué)解剖學(xué)中的脾和胰，但其生理功能、病理變化又遠(yuǎn)非脾和胰所能概括。 部位形態(tài) 位于中焦，在膈之下，胃的左方。 (一 )主要生理功能 ? ? 是指脾具有把飲食水谷轉(zhuǎn)化為水谷精微和津液，并將之吸收、轉(zhuǎn)輸?shù)饺砀髋K腑的生理功能。 （ 1）運(yùn)化食物 食物 胃腸 精微 全身 脾氣推動(dòng)、激發(fā) ，肺之宣發(fā)肅降 B. 脾的自轉(zhuǎn)輸 脾為后天之本，氣血生化之源 （ 2）運(yùn)化水液 運(yùn)化食物功能失調(diào) 腹脹、食欲不振（納呆）、便溏或完谷不化、倦怠、消瘦 、腸、腎作用的水液上輸于肺 脾主運(yùn)化 肺、腎 體外 運(yùn)化水液功能失調(diào) 濕、痰、飲、水腫 “諸濕腫滿，皆屬于脾” 脾虛生濕、脾虛水腫、脾為生痰之源 浮腫 臌脹 主統(tǒng)血 是指脾有統(tǒng)攝、控制血液在脈中正常運(yùn)行而不逸出脈外的功能。 原理 ： 脾氣的固攝作用（氣攝血） 脾不統(tǒng)血 各種出血。以氣虛不能攝血的肌衄以及下部出血如便血、尿血、崩漏等稱為脾不統(tǒng)血。 肌衄 ? 脾的陰陽氣血失調(diào) 脾的陰陽 氣血失調(diào) 脾氣虛 脾陽虛 脾陰虛 脾氣下陷 脾不統(tǒng)血 脾病常見癥： 腹脹納少，食后尤甚，便溏肢倦，食少懶言，面色萎黃 A. 或浮腫、或消瘦 B. 或腹痛喜暖喜按，肢冷尿少，或肢體困重，或浮腫，或帶下清稀。 C. 或口干舌燥，或干嘔呃逆。 D. 或脘腹墜脹，或便意頻數(shù)，肛門重墜，或久痢脫肛，或子宮下垂，或小便混濁如米泔。 E. 便血，尿血，肌衄，鼻衄，齒衄，或婦女月經(jīng)過多、崩漏等。 F. 舌白、舌淡胖苔白滑或舌紅少苔、無苔 G. 脈緩弱或沉遲無力或細(xì)數(shù)或細(xì)弱 (二 )生理功能 ? ? 指脾氣的運(yùn)動(dòng)特點(diǎn)，以上升為主。 ? (1)升清 ? (2)升舉內(nèi)臟 喜燥惡濕 生理 ： 干燥環(huán)境有利于脾氣升運(yùn)。 病理 ： 濕邪容易困遏脾氣 《 臨證指南醫(yī)案 》 云：“濕喜歸脾者，以其同氣相求故也”， 脾氣下陷的病機(jī) 脾虛、濕困。 治療 ： “治濕不治脾，非其治也?！? (三 )與形、竅、志、液、時(shí)的關(guān)系 ? ，主四肢 ? 生理 ? 病理 足痿軟 在竅為口，其華在唇 生理 ： 脾之精氣通于口 → 食欲、口味正常；口唇紅潤光澤。 病理 ： 脾失健運(yùn) → 食欲不振，口淡乏味或口味甜膩，嗜異味；口唇淡白無華。 在志為思 病理 ： 思慮過度 → 脾氣郁結(jié)，運(yùn)化失常：不思飲食，脘腹脹悶，頭目眩暈。 在液為涎 涎 為唾液中較清稀部分，有潤澤口腔，保護(hù)口腔粘膜的作用。 生理 ： 脾氣和調(diào) → 口腔潤澤、吞咽順暢 。 病理 ： 脾氣不和 （ 不攝 ） → 涎液化生異常增多 → 口角流涎 脾精不足 → 涎液化生減少 → 口干舌燥 與長夏之氣相通應(yīng) 長夏即農(nóng)歷六月，為夏季最后一月。 (脾主四時(shí) ) 生理 ： 脾與長夏，同氣相求而相通應(yīng)。 病理 ： 長夏之濕氣容易困脾。 治療 ： 長夏季節(jié)用藥，往往加入藿香、佩蘭等芳香醒脾燥濕之品。 (四 )胃 胃又稱胃脘，位于中焦，與脾“以膜相連”。 兩門三脘 又稱“太倉”、“水谷之?！薄ⅰ八葰庋！?。 臨床強(qiáng)調(diào)“ 保胃氣 ”。 即初步消化飲食物。 胃功能失調(diào) 口臭，脘腹脹悶或疼痛，大便秘結(jié)；或噯氣酸腐，惡心，嘔吐，呃逆等。 主通降 (納食、下傳小腸，下移大腸，排便 ) 指胃氣宜保持通暢下降。 喜潤惡燥 指胃當(dāng)保持充足的津液以利于受納、 腐熟。 生理特性 胃氣： 胃功能、消化吸收功能、水谷之氣、正氣。 （五）脾與胃相表里 脾與胃 納運(yùn)協(xié)調(diào) 胃主受納，脾主運(yùn)化 升降相因 燥濕相濟(jì) 胃主降濁，脾主升清 胃喜潤惡燥，
教學(xué)課件相關(guān)推薦
鄂ICP備17016276號(hào)-1