第三十五章氨基糖苷類抗生素(已修改)
2024-10-27 13:00 本頁(yè)面
【正文】 第三十五章 氨基糖苷類抗生素 氨基糖苷類抗生素根據(jù)其來(lái)源分為兩大類： ① 天然來(lái)源：如慶大霉素 （ gentamicin） 、 鏈霉素（ streptomycin） 、 妥布霉素 、 卡那霉素等 ， 由鏈霉菌和小單胞菌產(chǎn)生 。 ② 半合成品：如阿米卡星 （ amikacin， 丁胺卡那霉素 ） 等 。 慶大霉素 、 妥布霉素和阿米卡星目前應(yīng)用最廣泛 。 一 、 共性 1. 體內(nèi)過(guò)程相似 。 極性強(qiáng) ， 口服難吸收 ， 僅用于腸道感染或腸道手術(shù)前準(zhǔn)備 。 ， 主要分布在細(xì)胞外液 ， 故對(duì)細(xì)胞內(nèi)細(xì)菌感染效果差 。 能進(jìn)入內(nèi)耳外淋巴液 ， 是產(chǎn)生耳毒性的主要原因 。 腎功能不全時(shí) t1/2顯著延長(zhǎng) ， 增加腎毒性 。 2. 抗菌 作用相似 。 1. 主要對(duì)需氧 G桿菌有強(qiáng)大的殺菌作用 。 2. 結(jié)核桿菌對(duì) SM、 KM、 AMK敏感；銅綠假單胞菌 （ 綠膿桿菌 ） 對(duì) GM、 AMK TOB敏感 。
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