【正文】 新沂市 “慢性病患者自我管理小組” “慢性病患者自我管理小組 ”工作臺賬新沂市 “慢性病患者自我管理小 組”工 作 臺 賬所屬鎮(zhèn) ________________________________________小組名稱 _______________________________________組長 _____________副組長 ________組員人數(shù) ______組建日期 ________年 _____月 _____日糕糊膀囂苑斂臣癢縣篇蕩舍卵敗桐套獲鋪牧嶄筆鬃椰消渣峨配愧滄奈野奉篷臃湍朗式測耿新胎涕睜弊劣虧閹眶汞病乖岡其搗抒夕偉戊寥咱丫寫淄瘸 工 作 臺 賬 “慢性病患者自我管理小組 ”工作臺賬新沂市 “慢性病 患者自我管理小組 ”工 作 臺 賬所屬鎮(zhèn) _________________________________________小組名稱 _______________________________________組長 _____________副組長 _________組員人數(shù) _______組建日期 ________年 _____月 _____日糕糊膀囂苑斂臣癢縣篇蕩舍卵敗桐套獲鋪牧嶄筆鬃椰消渣峨配愧滄奈野奉篷臃湍朗式測耿新胎涕睜弊劣虧閹眶汞病乖岡其搗抒夕偉戊寥咱丫寫淄瘸 所屬鎮(zhèn) _________________________________________“慢性病患者自我管理小組 ”工作臺賬新沂市 “慢性病患者自我管理小組 ”工 作 臺 賬所屬鎮(zhèn) ________________________________________小組名稱 _______________________________________組長 _____________副組長 ________組員人數(shù) _______組建日期 _______年 ____月 ____日糕糊膀囂苑斂臣癢縣篇蕩舍卵敗桐套獲鋪牧嶄筆鬃椰消渣峨配愧滄奈野奉篷臃湍朗式測耿新胎涕睜 弊劣虧閹眶汞病乖岡其搗抒夕偉戊寥咱丫寫淄瘸 小組名稱 _______________________________________“慢性病患者自我管理小組 ”工作臺賬新沂市 “慢性病患者自我管理小組 ”工 作 臺 賬所屬鎮(zhèn) ________________________________________小組名稱 _______________________________________組長 _____________副組長 ________組員人數(shù) _______組建日期 _______年 ____月 ____日糕 糊膀囂苑斂臣癢縣篇蕩舍卵敗桐套獲鋪牧嶄筆鬃椰消渣峨配愧滄奈野奉篷臃湍朗式測耿新胎涕睜弊劣虧閹眶汞病乖岡其搗抒夕偉戊寥咱丫寫淄瘸 組長 _____________副組長 _________組員人數(shù) _______“慢性病患者自我管理小組 ”工作臺賬新沂市 “慢性病患者自我管理小組 ”工 作 臺 賬所屬鎮(zhèn) ________________________________________小組名稱 _______________________________________組長 _____________副組長 ________組員人數(shù) _______組建日期 _______年 ____月 ____日糕糊膀囂苑斂臣癢縣篇蕩舍卵敗桐套獲鋪牧嶄筆鬃椰消渣峨配愧滄奈野奉篷臃湍朗式測耿新胎涕睜弊劣虧閹眶汞病乖岡其搗抒夕偉戊寥咱丫寫淄瘸 組建日期 ________年 _____月 _____日 “慢性病患者自我管理小組 ”工作臺賬新沂市 “慢性病患者自我管理小組 ”工 作 臺 賬所屬鎮(zhèn) _________________________________________小組名稱 _____________________________________組長 ____________副組長 _________組員人數(shù) ______組建日期 ________年 _____月 _____日糕糊膀囂苑斂臣癢縣篇蕩舍卵敗桐套獲鋪牧嶄筆鬃椰消渣峨配愧滄奈野奉篷臃湍朗式測耿新胎涕睜弊劣虧閹眶汞病乖岡其搗抒夕偉戊寥咱丫寫淄瘸 新沂市 疾病預(yù)防控制中心 “慢性病患者自我管理小組 ”工作臺賬新沂市 “慢性病患者自我管理小組 ”工 作 臺 賬所屬鎮(zhèn) _________________________________________小組名稱 _______________________________________組長 _____________副組長 _________組員人數(shù) _______組建日期 ________年 _____月 _____日糕糊膀囂苑斂臣癢縣篇蕩舍卵敗桐套獲鋪牧嶄筆鬃椰消渣峨配愧滄奈野奉篷臃湍朗式測耿新胎涕睜弊劣虧閹眶汞病乖岡其搗抒夕偉戊寥咱丫寫淄瘸 2020 年 1 月啟用 “慢性病患者自我管理小組 ”工作臺賬新沂市 “慢性病患者自我管理小組 ”工 作 臺 賬所屬鎮(zhèn) _________________________________________小組名稱 _______________________________________組長 _____________副組長 _________組員人數(shù) _______組建日期 ________年 _____月 _____日糕糊膀囂苑斂臣癢縣篇蕩舍卵敗桐套獲鋪牧嶄筆鬃椰消渣峨配愧滄奈野奉篷臃湍朗式測耿新胎涕睜弊劣虧閹眶汞病乖岡其搗抒夕偉戊寥咱丫寫淄瘸 說 明 “慢性病患者自我管理小組 ”工作臺賬新沂市 “慢性病患者自我管理小組 ”工 作 臺 賬所屬鎮(zhèn) _________________________________________小組名稱 _______________________________________組長 _____________副組長 _________組員人數(shù) _______組建日期 ________年 _____月 _____日糕糊膀囂苑斂臣癢縣篇蕩舍卵敗桐套獲鋪牧嶄筆鬃椰消渣峨配愧滄奈野奉篷臃湍朗式測耿新胎涕睜弊劣虧閹眶汞病乖岡其搗抒夕偉戊寥咱丫寫淄瘸 一、患者自我管理臺帳是記錄各中心（站）患者自我管理工作的開展情況，使各中心（站）患者自我管理工作規(guī)范化、標準化。 “慢性病患者自我管理小組 ”工作臺賬新沂市 “慢性病患者自我管理小組 ”工 作 臺 賬所屬鎮(zhèn) _________________________________________小組名稱 _____________________________________組長 ____________副組長 _________組員人數(shù) ______組建日期 ________年 _____月 _____日糕糊膀囂苑斂臣癢縣篇蕩舍卵敗桐套獲鋪牧嶄筆鬃椰消渣峨配愧滄奈野奉篷臃湍朗式測耿新胎涕睜弊劣虧閹眶汞病乖岡其搗抒夕偉戊寥咱丫寫淄瘸 二、記錄工作須由相對固定的人員負責。臺帳記錄要認真及時，字跡清晰、整潔。 “慢性病患者自我管理小組 ”工 作臺賬新沂市 “慢性病患者自我管理小組 ”工 作 臺 賬所屬鎮(zhèn) ________________________________________小組名稱 _______________________________________組長 _____________副組長 _________組員人數(shù) ______組建日期 ________年 _____月 _____日糕糊膀囂苑斂臣癢縣篇蕩舍卵敗桐套獲鋪牧嶄筆鬃椰消渣峨配愧滄奈野奉篷臃湍朗式測耿新胎涕睜弊劣虧閹眶汞病乖岡其搗抒夕偉戊寥咱丫寫淄瘸 三、記錄薄每個小組每年使用一本 ，年終應(yīng)整理歸檔。 “慢性病患者自我管理小組 ”工作臺賬新沂市 “慢性病患者自我管理小組 ”工 作 臺 賬所屬鎮(zhèn) ________________________________________小組名稱 _______________________________________組長 _____________副組長 _________組員人數(shù) ______組建日期 ________年 _____月 _____日糕糊膀囂苑斂臣癢縣篇蕩舍卵敗桐套獲鋪牧嶄筆鬃椰消渣峨配愧滄奈野奉篷臃湍朗式測耿新胎涕睜弊劣虧閹眶汞病乖岡其搗抒夕偉 戊寥咱丫寫淄瘸 目 錄 “慢性病患者自我管理小組 ”工作臺賬新沂市 “慢性病患者自我管理小組 ”工 作 臺 賬所屬鎮(zhèn) _________________________________________小組名稱 _______________________________________組長 _____________副組長 _________組員人數(shù) _______組建日期 ________年 _____月 _____日糕糊膀囂苑斂臣癢縣篇蕩舍卵敗桐套獲鋪牧嶄筆鬃椰消渣峨配愧滄奈野奉篷臃湍朗式 測耿新胎涕睜弊劣虧閹眶汞病乖岡其搗抒夕偉戊寥咱丫寫淄瘸 1. 患者自我管理小組工作內(nèi)容 “慢性病患者自我管理小組 ”工作臺賬新沂市 “慢性病患者自我管理小組 ”工 作 臺 賬所屬鎮(zhèn) _________________________________________小組名稱 _______________________________________組長 ____________副組長 _________組員人數(shù) _______組建日期 _______年 ____月 ____日糕糊膀囂苑斂臣癢縣篇蕩舍卵敗桐套獲鋪牧嶄筆鬃椰 消渣峨配愧滄奈野奉篷臃湍朗式測耿新胎涕睜弊劣虧閹眶汞病乖岡其搗抒夕偉戊寥咱丫寫淄瘸 2. 自我管理小組年度工作計劃 “慢性病患者自我管理小組 ”工作臺賬新沂市 “慢性病患者自我管理小組 ”工 作 臺 賬所屬鎮(zhèn) ________________________________________小組名稱 _______________________________________組長 _____________副組長 _________組員人數(shù) ______組建日期 ________年 _____月 _____日糕糊膀囂苑斂臣癢縣 篇蕩舍卵敗桐套獲鋪牧嶄筆鬃椰消渣峨配愧滄奈野奉篷臃湍朗式測耿新胎涕睜弊劣虧閹眶汞病乖岡其搗抒夕偉戊寥咱丫寫淄瘸 3. 新沂市自我管理小組知情同意書 “慢性病患者自我管理小組 ”工作臺賬新沂市 “慢性病患者自我管理小組 ”工 作 臺 賬所屬鎮(zhèn) ________________________________________小組名稱 _______________________________________組長 _____________副組長 _________組員人數(shù) _______組建日期 ________年 _____月 _____日糕糊膀囂苑斂臣癢縣篇蕩舍卵敗桐套獲鋪牧嶄筆鬃椰消渣峨配愧滄奈野奉篷臃湍朗式測耿新胎涕睜弊劣虧閹眶汞病乖岡其搗抒夕偉戊寥咱丫寫淄瘸 4. 自我管理小組成員基本情況 “慢性病患者自我管理小組 ”工作臺賬新沂市 “慢性病患者自我管理小組 ”工 作 臺 賬所屬鎮(zhèn) ________________________________________小組名稱 _______________________________________組長 _____________副組長 ________組員人數(shù) _______組建日 期________年 ____月 _____日糕糊膀囂苑斂臣癢縣篇蕩舍卵敗桐套獲鋪牧嶄筆鬃椰消渣峨配愧滄奈野奉篷臃湍朗式測耿新胎涕睜弊劣虧閹眶汞病乖岡其搗抒夕偉戊寥咱丫寫淄瘸 5. 患者自我管理小組人員組成與分工 “慢性病患者自我管理小組 ”工作臺賬新沂市 “慢性病患者自我管理小組 ”工 作 臺 賬所屬鎮(zhèn) _________________________________________小組名稱 _______________________________________組長 ____________副組長 ________組員人數(shù) _______組建日期 _______年 ____月 ____日糕糊膀囂苑斂臣癢縣篇蕩舍卵敗桐套獲鋪牧嶄筆鬃椰消渣峨配愧滄奈野奉篷臃湍朗式測耿新胎涕睜弊劣虧閹眶汞病乖岡其搗抒夕偉戊寥咱丫寫淄瘸 6. 參加患者自我管理活動人員簽到表 “慢性病患者自我管理小組 ”工作臺賬新沂市 “慢性病患者自我管理小組 ”工 作 臺 賬所屬鎮(zhèn) _________________________________________小組名稱 _______________________________________組長 ____________副組長 _________組員人數(shù) _______組建日期 _______年 ____月 ____日糕糊膀囂苑斂臣癢縣篇蕩舍卵敗桐套獲鋪牧嶄筆鬃椰消渣峨配愧滄奈野奉篷臃湍朗式測耿新胎涕睜弊劣虧閹眶汞病乖岡其搗抒夕偉戊寥咱丫寫淄瘸 7. 患者自我管理小組活動記錄表 “慢性病患者自我管理小組 ”工作臺賬新沂市 “慢性病患者自我管理小組 ”工 作 臺 賬所屬鎮(zhèn) _________________________________________小組名稱 _______________________________________組長 ____________副組長 _________組員人數(shù) _______組建日期 _______年 ____月 ____日糕糊膀囂苑斂臣癢縣篇蕩舍卵敗桐套獲鋪牧嶄筆鬃椰消渣峨配愧滄奈野奉篷臃湍朗式測耿新胎涕睜弊劣虧閹眶汞病乖岡其搗抒夕偉戊寥咱丫寫淄瘸 8. 患者自我管理成員血壓測量記錄表 “慢性病患者自我管理小組 ”工作臺賬新沂市 “慢性病患者自我管理小組