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東安重性精神疾病流行病學(xué)調(diào)查方案(已修改)

2025-06-05 10:40 本頁(yè)面
 

【正文】 東安重性精神疾病流行病學(xué)調(diào)查方案 根據(jù)湖南省衛(wèi)生計(jì)生委疾控處關(guān)于開(kāi)展全省重性精神疾病流行病學(xué)調(diào)查的通知(湘衛(wèi)疾控處便函 [20xx]12 號(hào)文件),特制訂此方案: 一、 調(diào)查目的 、分布特征及其影響因素; 、社會(huì)的影響以及衛(wèi)生服務(wù)利用等狀況。 和措施提供支撐。 二、調(diào)查內(nèi)容 ; 生患病率; 、性別、年齡、經(jīng)濟(jì)狀況以及文化程度中的分布特點(diǎn); 、家庭社會(huì)影響(公共衛(wèi)生后果)、醫(yī)療保障現(xiàn)況。 三、調(diào)查對(duì)象 東安縣的 15歲及以上的常住居民。 其中常住居民指實(shí)際經(jīng)常居住在某地區(qū)一定時(shí)間的常住人口。常住人口判定原則是: ① 過(guò)去 12 個(gè)月累計(jì)住滿(mǎn) 6 個(gè)月的外來(lái)人群; ② 本地人群中離開(kāi)未滿(mǎn) 12 個(gè)月以上者(過(guò)去 12 個(gè)月至少回家一次)。調(diào)查對(duì)象至少滿(mǎn)足以上 2 個(gè)條件中的其一即可。 排除戶(hù)口雖在當(dāng)?shù)氐蛏蠈W(xué)、調(diào)離、結(jié)婚等原因離開(kāi)社區(qū)達(dá)一年及以 上者,但是因住院、精神失常走失、住戒毒場(chǎng)所、被公安、司法機(jī)關(guān)收審、關(guān)押、判刑等情況而離開(kāi)社區(qū)者,應(yīng)列為調(diào)查對(duì)象。 四、調(diào)查時(shí)間 現(xiàn)場(chǎng)調(diào)查 :第一階段(高危人群篩查)于 20xx年 3月 20日前 完成 。第二階段(精神科診斷)于 20xx年 4 月完成。 五、 調(diào)查工具 (一) 、 增補(bǔ)后一般健康問(wèn)卷( GHQ12)是由英國(guó)曼徹斯特大學(xué)Goldberg 教授等人設(shè)計(jì)制定的 ,主要用于社區(qū)初級(jí)保健和有關(guān)門(mén)診病人 ,是一般健康水平 (包括心理和軀體疾病 )的篩選工具。因簡(jiǎn)便、省時(shí)等特點(diǎn)而廣泛用于識(shí)別和篩選精神障礙。 (二)、 受訪(fǎng)者未應(yīng)答原因 登記表 選出受訪(fǎng)者后,受訪(fǎng)者可能由于個(gè)人或身體原因拒絕參加本次調(diào)查,也可能由于自身的健康狀況或者精神衛(wèi)生癥狀無(wú)法接受訪(fǎng)談員的面對(duì)面訪(fǎng)談。此時(shí),需要完成受訪(fǎng)者未應(yīng)答原因登記表。 (三)、 行為異常人員線(xiàn)索調(diào)查問(wèn)題清單 行為異常人員線(xiàn)索調(diào)查問(wèn)題清單的目的是通過(guò)詢(xún)問(wèn)受訪(fǎng)者的知情人( 居委會(huì)或村干部,社區(qū)保安或其他熟悉受訪(fǎng)者情況的戶(hù)主 ),了解受訪(fǎng)者的相關(guān)精神健康狀況。該問(wèn)卷的問(wèn)題包括基本信息、受訪(fǎng)者既往就診情況和診斷結(jié)果、受訪(fǎng)者一般心理狀況及對(duì)功能的影響,以及受訪(fǎng)者可能具有的陽(yáng)性或陰性精神病性癥狀等內(nèi)容。 (四)、 其他 信息問(wèn)卷:家庭一般情況問(wèn)卷包括受訪(fǎng)者的社會(huì)人口學(xué)一般資料等。 六、現(xiàn)場(chǎng)調(diào)查 (一)第一階段調(diào)查 ( 1)人員準(zhǔn)備:各縣區(qū)疾控中心在當(dāng)?shù)匦l(wèi)生政部門(mén)的領(lǐng)導(dǎo)下,在各合作單位、協(xié)作單位的大力配合下完成入戶(hù)調(diào)查訪(fǎng)員的確定。 ( 2)物資準(zhǔn)備:在訪(fǎng)員培訓(xùn)前,湖南省項(xiàng)目中心(設(shè)省腦科醫(yī)院)負(fù)責(zé)培訓(xùn)材料的準(zhǔn)備工作,培訓(xùn)材料包括信息化質(zhì)控手冊(cè)、質(zhì)量控制手冊(cè)、現(xiàn)場(chǎng)手冊(cè)(包括調(diào)查員手冊(cè)和醫(yī)生手冊(cè))以及篩查工具等。各縣區(qū)疾控預(yù)防控制中心負(fù)責(zé)調(diào)查物資的準(zhǔn)備工作,調(diào)查物資包括海報(bào)、調(diào)查通知、調(diào)查員證、鞋套、雨靴、禮品簽收單 、 醫(yī)療救助卡、禮品、文具等。 ( 3)調(diào)查前各方溝通:各縣(市、區(qū))政府及當(dāng)?shù)匦l(wèi)生行政部門(mén)聯(lián)合當(dāng)?shù)丶部刂行?、醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)和村 /居委會(huì)做好調(diào)查宣傳工作。在調(diào)查項(xiàng)目正式啟動(dòng)前半個(gè)月,協(xié)調(diào)基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)、村 /居委會(huì)開(kāi)展宣傳動(dòng)員工作。正式調(diào)查前一周,在調(diào)查區(qū)域張貼海報(bào)、宣傳單,向調(diào)查戶(hù)居民發(fā)放通知(海報(bào)和通知需加蓋省衛(wèi)計(jì)委或當(dāng)?shù)卣拢榻B調(diào)查意義和目的。正式調(diào)查前三天由縣(市、區(qū))衛(wèi)生行政部門(mén)指導(dǎo)調(diào)查點(diǎn)居民所在鄉(xiāng)鎮(zhèn)、村 /居委會(huì) /小區(qū)物業(yè)公司 /基層醫(yī)療機(jī)構(gòu)等做好預(yù)約工作。 根據(jù)省級(jí)疾控中心的 抽樣 的 點(diǎn) ,縣 疾控中心安排訪(fǎng)員進(jìn)行入戶(hù)調(diào)查。第一階段,調(diào)查小組由當(dāng)?shù)叵驅(qū)ьI(lǐng)入戶(hù),對(duì)受訪(fǎng)者進(jìn)行家庭一般情況問(wèn)卷、增補(bǔ)后一般健康調(diào)查問(wèn)卷( GHQ12) 、行為異常線(xiàn)索調(diào)查問(wèn)卷等調(diào)查。對(duì)于拒訪(fǎng)和中斷訪(fǎng)問(wèn)的受訪(fǎng)者,調(diào)查員在三次非同日不同時(shí)段上訪(fǎng)后,填寫(xiě)《未應(yīng)答人員登記表》。 在現(xiàn)場(chǎng)調(diào)查中,訪(fǎng)員有任何問(wèn)題可以與各縣(市、區(qū))疾控中心信息聯(lián)絡(luò)人反映,信息聯(lián)絡(luò)人未能解決則上報(bào)省級(jí)項(xiàng)目中心再進(jìn)行整體協(xié)調(diào)。 質(zhì)控方法包括數(shù)據(jù)核查、錄音核查、電話(huà)核查、照片 及 GPS 和實(shí)地核查 5種手段。前 4種核查手段的質(zhì)量控制由省腦科醫(yī)院 、中南大學(xué)湘雅二醫(yī)院精神衛(wèi)生研究所和各市州 疾控中心共同 完成。各市州疾控中心 設(shè)專(zhuān)門(mén)的質(zhì)量控制部門(mén),由專(zhuān)人每天在后臺(tái)管理臺(tái)終端對(duì)調(diào)查數(shù)據(jù)進(jìn)行質(zhì)量控制。其中實(shí)地核查按照質(zhì)量控制第三方質(zhì)控的要求,并結(jié)合成本節(jié)約的原則,工作將放入第二階段中,分醫(yī)生審核組與獨(dú)立執(zhí)行組,醫(yī)生審核組由各縣(市、區(qū))的精神科醫(yī)生開(kāi)展精神科醫(yī)生問(wèn)卷訪(fǎng)談時(shí)進(jìn)行;獨(dú)立執(zhí)行組由省級(jí)項(xiàng)目中心組織有關(guān)專(zhuān)家組成。 ①社區(qū)、村委會(huì)基本情況摸底表 ②精神衛(wèi)生問(wèn)卷知情同意書(shū) ③行為異常人員線(xiàn)索調(diào)查問(wèn)題清單 ④線(xiàn)索調(diào)查登記表 ⑤家庭一般情況 調(diào)查表 ⑥增補(bǔ)后一般健康問(wèn)卷( GHQ12) ⑦未應(yīng)答人員登記表 ⑧ SCID 檢查登記表 ⑨醫(yī)療救助卡 ⑩代答者可信度問(wèn)卷 (二) 第二階段調(diào)查 協(xié)助上級(jí)單位做好第二階段調(diào)查工作 七、填寫(xiě)表格要求 嚴(yán)格按照方案要求逐一對(duì)調(diào)查對(duì)象進(jìn)行個(gè)案調(diào)查,調(diào)查員應(yīng)熟悉調(diào)查表中的每個(gè)問(wèn)題,按填表說(shuō)明對(duì)調(diào)查項(xiàng)目進(jìn)行調(diào)查,不允許出現(xiàn)漏項(xiàng)或錄入錯(cuò)誤。在數(shù)據(jù)上傳后,質(zhì)量控制人員進(jìn)行初步審核,避免調(diào)查項(xiàng)目的亂填、錯(cuò)填、漏填。 現(xiàn)場(chǎng)各調(diào)查員應(yīng)注意
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