醫(yī)院妊娠生理培訓(xùn)講義-文庫吧
2025-07-07 15:24 本頁面
【正文】 性別，經(jīng)產(chǎn)婦已能自覺胎動 胚胎、胎兒發(fā)育 ? 20周末：胎兒身長約 25cm，體重約320g，檢查孕婦可聞及胎心音 胚胎、胎兒發(fā)育 ? 24周末：胎兒身長約 30cm，體重約630g，皮下脂肪沉積，出現(xiàn)眉毛 胚胎、胎兒發(fā)育 ? 28周末：胎兒身長約 35cm，體重約1000g，有呼吸運動 胚胎、胎兒發(fā)育 ? 32周末：胎兒身長約 40cm，體重約1700g，出現(xiàn)腳指甲，出生后可以存活 胚胎、胎兒發(fā)育 ? 36周末：胎兒身長約 40cm，體重約2500g，出生后能啼哭及吸吮，生活力良好，此時出生基本可以存活 胚胎、胎兒發(fā)育 ? 40周末：胎兒身長約 50cm，體重約3400g，出生后哭聲響亮，能很好存活 胎兒循環(huán)系統(tǒng)解剖特點 ?臍靜脈一條，生后閉鎖為肝圓韌帶 ?臍靜脈末支靜脈導(dǎo)管生后閉鎖為靜脈韌帶 ?臍動脈兩條，生后閉鎖與相連的閉鎖腹下動脈成為腹下韌帶 胎兒循環(huán)系統(tǒng)解剖特點 ?動脈導(dǎo)管位于肺動脈及主動脈弓之間生后閉鎖為動脈韌帶 ?卵圓孔生后開始關(guān)閉，生后 6月完全閉鎖 胎兒血循環(huán)特點 ? 來自胎盤的血液進(jìn)入胎兒體內(nèi)分為 3支 ?一支直接入肝 ?一支與門靜脈匯合入肝 ?一支經(jīng)靜脈導(dǎo)管直接入下腔靜脈 胎兒血循環(huán)特點 ? 開放式循環(huán)致胎兒無純動脈血 ? 卵圓孔開放－心房相通； ? 動脈導(dǎo)管不閉－動脈相通； ? 靜脈導(dǎo)管相連－靜脈相通。 ? 其血流優(yōu)先保障胎兒心、 腦、肝及上肢血供； ? 注入肺及身體下半部的血液，含氧量及營養(yǎng)較少。 胎兒其他生理特點 ? 孕 10周，肝生成紅細(xì)胞 ? 孕 11－ 14周腎有排尿功能 ? 孕 12周胸腺、脾生成淋巴細(xì)胞 ? 孕 12周甲狀腺能合成甲狀腺激素 ? 孕 16周出現(xiàn)能使羊水進(jìn)入呼吸道的呼吸運動 ? 孕 16周能吞咽羊水 胎兒其他生理特點 ? 性分化取決于睪丸決定因子 ? 男性胎兒副中腎管退化，中腎管分化成輸精管、射精管以及精囊 ? 女性胎兒中腎管退化，副中腎管分化成輸卵管、子宮陰道管 第三節(jié) 胎兒附屬物的形成及其功能 胎盤的構(gòu)成 胎盤構(gòu)成： ?羊膜 構(gòu)成胎盤的胎兒部分，胎盤最內(nèi)層，附著在絨毛膜板的半透明薄膜，有一定彈性。厚 ～ ?葉狀絨毛膜 構(gòu)成胎盤的胎兒部分，占胎盤主要部分 ?底蛻膜 構(gòu)成胎盤的母體部分，占胎盤很小部分 絨毛膜的組成 ? 內(nèi)層為細(xì)胞滋養(yǎng)細(xì)胞，是分裂生長的細(xì)胞 ? 外層為合體滋養(yǎng)細(xì)胞，是執(zhí)行功能的細(xì)胞由細(xì)胞滋養(yǎng)細(xì)胞分化而來 ? 滋養(yǎng)層內(nèi)面有一層細(xì)胞為胚外中胚層，與滋養(yǎng)層共同組成絨毛膜 絨毛的形成 ? 絨毛（ villus）形成經(jīng)歷 3階段 ： ? 一級絨
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