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20xx年醫(yī)學專題—檢驗科-創(chuàng)建二級甲等醫(yī)院任務分解-文庫吧

2024-11-19 05:04 本頁面


【正文】 、輸血等科室24小時排班表(檢驗科、放射科、CT室、B超 室、輸血科)(10)急診科邀請的急會診醫(yī)師必須10分鐘到位并攜帶相應器械(各臨床、醫(yī)技科室)(1)、臨床實驗室集中設置,統(tǒng)一管理,資源共享,統(tǒng)一標準,統(tǒng)一質控,保證質量臨床檢驗①檢驗科實驗室布局結構示意圖(后勤科、檢驗科)。②各室開展的檢驗項目明細表(檢驗科)。③擬定質量保證措施;擬定安全管理要求(檢驗科)。④特殊臨床檢驗項目(PCR實驗室、HIV初篩實驗室)的技術驗收相關資料及收費標準批復文件(檢驗科)。(2)、貫徹落實《病原微生物實驗室生物安全管理條例》等有關規(guī)定,臨床實驗室布局與流程應當安全,合理,并符合醫(yī)院感染控制和生物安全要求。①病原微生物實驗室生物安全管理制度(檢驗科)。②病原微生物實驗室生物安全操作規(guī)程(檢驗科)。③實驗室標本處理、消毒的各項制度和規(guī)程(檢驗科)。④實驗室工作人員上崗前的安全教育和培訓制度及學習記錄,且生物安全防護知識培訓每年至少進行一次(要求有學習記錄、簽到記錄及學習資料)(檢驗科)。⑤微生物實驗室配備生物安全柜(檢驗科、設備科)。⑥配備必要的安全防護設備和個人防護品具體名稱目錄(檢驗科、設備科、后勤科)。⑦醫(yī)療廢物的管理制度及規(guī)定,具體每天處理操作程序,處理人是否符合條例(檢驗科、院感科)。⑧制定實驗室生物安全事故、危險品、危險設施等意外事故預防措施及應急預案(檢驗科)。⑨實驗室布局流程圖是否符合醫(yī)院感染控制和生物安全要求(檢驗科)。⑩醫(yī)院成立和調整生物安全管理委員會文件(檢驗科)。(3)、人員配備培訓符合要求,制定并執(zhí)行各項管理制度,保證臨床檢驗工作安全、規(guī)范①完善科室專業(yè)技術人員技術檔案:畢業(yè)證書、資格證書等(檢驗科)。②科主任(副主任)外出學習培訓的相關資料(檢驗科、醫(yī)務科)。③專(兼)職人員負責臨床檢驗質量和實驗室安全管理,確定人員姓名,明確職責(檢驗科)。④科室各項規(guī)章制度裝訂成冊,并編好目錄便于查看(檢驗科)。⑤2011年7月以來的科室值班排班表(檢驗科)。⑥會議活動記錄,包括科務會、政治學習、業(yè)務學習等(檢驗科)。(4)、提供的臨床檢驗服務應當滿足臨床工作的需要,收費項目無衛(wèi)生部公布的已淘汰的臨床檢驗項目和方法,收費項目無衛(wèi)生部《醫(yī)療機構臨床檢驗項目目錄》外的檢驗項目,加強檢驗與臨床的溝通①暫時由于條件限制或樣品量不足無法開展的檢驗項目尋找符合條件的其它實驗室進行委托檢驗,委托項目的合同及規(guī)定資料(醫(yī)務科、檢驗科)。②所有我院目前開展的臨床檢驗項目表,附衛(wèi)生部公布的已淘汰的臨床
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