20xx年醫(yī)學(xué)專題—檢驗科-創(chuàng)建二級甲等醫(yī)院任務(wù)分解-預(yù)覽頁
【正文】 和規(guī)程（檢驗科）。⑦醫(yī)療廢物的管理制度及規(guī)定，具體每天處理操作程序，處理人是否符合條例（檢驗科、院感科）。（3）、人員配備培訓(xùn)符合要求，制定并執(zhí)行各項管理制度，保證臨床檢驗工作安全、規(guī)范①完善科室專業(yè)技術(shù)人員技術(shù)檔案：畢業(yè)證書、資格證書等（檢驗科）。⑤2011年7月以來的科室值班排班表（檢驗科）。③列出檢驗科的各室分布圖，并列出所配備的所有設(shè)備和設(shè)施具體名單（檢驗科）。②所有儀器要求建立檔案、型號、價值、購置時間，使用情況、生產(chǎn)廠家、配送公司資質(zhì)等，試劑、耗材（要求提供目錄名單，三證齊全）（檢驗科）。③2011年7月以來參加衛(wèi)生部和省臨檢中心的室間質(zhì)評項目及成績，自查是否有漏質(zhì)評的項目、各專業(yè)組質(zhì)評是否有不合格者（檢驗科）。②公開報告承諾時間（檢驗科）。②附2011年7月以來簽收、核對記錄（病理科）。②建立標本資料歸檔制度（病理科）。③獨立設(shè)置，有專職人員，布局流程合理，相關(guān)布局圖、流程圖（輸血科）（2）、具備為臨床提供24小時供血服務(wù)的能力，滿足臨床需要①統(tǒng)計實際庫存血量清單，要求約為周用血量的50%（輸血科）。②建立輸血質(zhì)量考核方案及實施細則，附2011年7月以來考核資料（輸血科）。③2011年7月以來輸血不良反應(yīng)監(jiān)測回報單，制定輸血不良反應(yīng)報告登記制度（輸血科）。（檢驗科、藥劑科、影像科等）（2）危險品倉庫有防盜設(shè)施，庫內(nèi)物資登記資料齊全，帳物相符，附2011年7月以來登記記錄。（1）建立尊重和維護患者權(quán)益的相關(guān)制度和具體措施（醫(yī)務(wù)科、臨床、醫(yī)技科室）。優(yōu)化流程、簡化環(huán)節(jié)掛號、劃價、收費、取藥、采血等服務(wù)窗口的數(shù)量、布局合理，患者等候時間達標（財務(wù)科、醫(yī)?？?、藥劑科、門診、醫(yī)技科室）采取有效措施，提高醫(yī)技科室工作效率縮短出具檢驗、檢查報告時間，報告時限達標（醫(yī)技科室）六、統(tǒng)計指標（均為2011年7月以來）（10）臨床化學(xué)室間質(zhì)評實驗室年平均每次PT75；（檢驗科）（11）臨床化學(xué)室內(nèi)質(zhì)控各項CV值在允誤差范圍內(nèi)（檢驗科）（12）細菌質(zhì)控，參加血液學(xué)室間質(zhì)評全年平均及格PT60，免疫室間質(zhì)評全年平均成績及格PT60（檢驗科）內(nèi)容總結(jié)
（1）檢驗科：（含輸血科、病理科）
一類指標
（8）醫(yī)院臨床用血必須來自指定血站，嚴禁非法自采自供（院辦、輸血科）
二類指標（沒有）
三類指標
一、醫(yī)院管理：
（一）依法執(zhí)業(yè)：
醫(yī)務(wù)人員嚴格遵守診療規(guī)范、常規(guī)
（2）①成立輸血質(zhì)量管理委員會的文件，附2011年7月以來質(zhì)量管理委員會的會議記錄，要求每半年召開一次（輸血科）
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