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20xx年醫(yī)學專題—檢驗科-創(chuàng)建二級甲等醫(yī)院任務分解-全文預覽

2024-11-19 05:04 上一頁面

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【正文】 料(檢驗科、醫(yī)務科)。⑧制定實驗室生物安全事故、危險品、危險設施等意外事故預防措施及應急預案(檢驗科)。④實驗室工作人員上崗前的安全教育和培訓制度及學習記錄,且生物安全防護知識培訓每年至少進行一次(要求有學習記錄、簽到記錄及學習資料)(檢驗科)。(2)、貫徹落實《病原微生物實驗室生物安全管理條例》等有關規(guī)定,臨床實驗室布局與流程應當安全,合理,并符合醫(yī)院感染控制和生物安全要求。急診科:(4)2011年7月以來檢驗、放射、CT、超聲、輸血等科室24小時排班表(檢驗科、放射科、CT室、B超 室、輸血科)(10)急診科邀請的急會診醫(yī)師必須10分鐘到位并攜帶相應器械(各臨床、醫(yī)技科室)(1)、臨床實驗室集中設置,統(tǒng)一管理,資源共享,統(tǒng)一標準,統(tǒng)一質控,保證質量臨床檢驗①檢驗科實驗室布局結構示意圖(后勤科、檢驗科)。1:醫(yī)療質量管理組織人員結構合理,院、科二級質量管理組織分工明確,協(xié)作機制健全(4)成立和調整輸血管理委員會文件(原件)及2011年7月以來開展工作會議記錄、參會人員簽到名冊(復印件)(輸血科)(7)科室成立和調整質控小組及成員名單,明確質控員各自的工作職責(院辦,各相關科室)3:科室主任全面負責本科室醫(yī)療質量管理(1)科室質控小組成員名冊(科主任為組長)、質控工作職責 、質控員參與質控工作記錄。(2)醫(yī)院50萬元以上大型醫(yī)用設備可行性論證報告、衛(wèi)生行政部門購置許可文件、設備檔案資料等(設備科,各相關科室)。 (2)各科室診療規(guī)范、常規(guī)相關文字資料(各臨床、醫(yī)技科室) (五)公共衛(wèi)生與應急管理 制定突發(fā)事件(包括突發(fā)公共衛(wèi)生事件、災害事故、醫(yī)院內部突發(fā)事件等)應急預案并組織實施。 (1)各科室就診流程圖(各臨床、醫(yī)技科室)。屬于《大型醫(yī)用設備配置與使用管理辦法》規(guī)定的甲、乙類大型醫(yī)用設備,按照規(guī)定申請配置許可。二、醫(yī)療質量管理與持續(xù)改進(一)建立健全院科二級質量管理組織。2:醫(yī)院應當認真執(zhí)行醫(yī)療質量和醫(yī)療安全的核心制度,有效防范、控制醫(yī)療風險,及時發(fā)現(xiàn)醫(yī)療質量和安全隱患(2)醫(yī)院制定核心制度及相關記錄本、各級醫(yī)務人員熟記核心制度、科室完善核心制度記錄本(臨床、醫(yī)技科室)4:加強全員質量和安全教育,提高全員質量管理與改進的意識和參與能力(3)三基考核的資料(試卷及考核結果)(醫(yī)務科、護理部、臨床醫(yī)技科室)(四)專業(yè)部門質量管理與持續(xù)改進。④特殊臨床檢驗項目(PCR實驗室、HIV初篩實驗室)的技術驗收相關資料及收費標準批復文件(檢驗科)。③實驗室標本處理、消毒的各項制度
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