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20xx年醫(yī)學(xué)專題—癲癇持續(xù)狀態(tài)的處理和用藥方法-文庫吧

2024-11-19 04:59 本頁面


【正文】 。),持續(xù)至少 30min, EEG應(yīng)有持續(xù)性癲癇樣活動;對靜脈應(yīng)用抗癲癇藥( AEDs)有可見的臨床及 EEG效果。第八 頁 ,共三十五 頁 。癲癇持續(xù)狀態(tài) (zhu224。ngt224。i)的分類 1985年中華醫(yī)學(xué)會第一屆全國癲癇學(xué)術(shù)會議根據(jù) (gēnj249。)1981提 ILAE建議的發(fā)作分類所擬定的癲癇發(fā)作的分類中把臨床癲癇持續(xù)狀態(tài)分為: 全身強(qiáng)直陣攣發(fā)作癲癇持續(xù)狀態(tài), 失神發(fā)作癲癇持續(xù)狀態(tài), 復(fù)雜部分性癲癇持續(xù)狀態(tài), 部分性發(fā)作癲癇持續(xù)狀態(tài)。第九 頁 ,共三十五 頁 。2024年 ILAE對癲癇 (diānxi225。n)狀態(tài)分類    全面性癲癇持續(xù)狀態(tài) (zhu224。ngt224。i) : 全面性強(qiáng)直陣攣性癲癇持續(xù)狀態(tài)(zhu224。ngt224。i),陣攣性癲癇持續(xù)狀態(tài) (zhu224。ngt224。i),失神性癲癇持續(xù)狀態(tài) (zhu224。ngt224。i),強(qiáng)直性癲癇持續(xù)狀態(tài) (zhu224。ngt224。i),肌陣攣性癲癇持續(xù)狀態(tài) (zhu224。ngt224。i)。 局灶性癲癇持續(xù)狀態(tài):部分性持續(xù)性癲癇,持續(xù)性先兆性癲癇持續(xù)狀態(tài)。第十 頁 ,共三十五 頁 。失神持續(xù)發(fā)作 (fāzu242。)狀態(tài)的種類 實(shí)際上,在臨床工作中,根據(jù)有無驚厥發(fā)作可分為驚厥持續(xù)狀態(tài)和非驚厥持續(xù)狀態(tài)。而其中臨床最多見的是 : 全身 (qu225。n shēn)強(qiáng)直陣攣持續(xù)狀態(tài)和非驚厥持續(xù)狀態(tài)中的失神持續(xù)狀態(tài)( ASE)和復(fù)雜部分性持續(xù)狀態(tài)( CPSE)。第十一 頁 ,共三十五 頁 。EEG發(fā)作 (fāzu242。)的表現(xiàn) CPSE的診斷標(biāo)準(zhǔn):反復(fù)復(fù)雜部分性發(fā)作( CPS),發(fā)作間意識不恢復(fù),或持續(xù)朦朧狀態(tài),周期性無反應(yīng)或反應(yīng)不完整(> 30min), EEG有反復(fù)出現(xiàn)的似 CPS單次發(fā)作的表現(xiàn);靜脈應(yīng)用 (y236。ngy242。ng)抗癲癇藥后臨床及腦電圖均迅速好轉(zhuǎn)。第十二 頁 ,共三十五 頁 。 ASE診斷 (zhěndu224。n)標(biāo)準(zhǔn): 主要癥狀為意識障礙,從淡漠、反應(yīng)慢到消失,但無昏迷 (> 30min ); EEG為失神樣改變 (gǎibi224。n);靜脈用抗癲癇藥后臨床及 EEG均迅速好轉(zhuǎn)。第十三 頁 ,共三十五 頁 。癲癇持續(xù)狀態(tài) (zhu224。ngt224。i)的處理 SE的治療包括 4個方面:終止 (zhōngzhǐ)發(fā)作、防止復(fù)發(fā)、處理促發(fā)因素及治療并發(fā)癥 。第十四 頁 ,共三十五 頁 。治療 (zh236。li225。o)藥物 理想的抗 SE藥物應(yīng)有以下特點(diǎn): ① 可靜脈給藥,因?yàn)椋R床上
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