20xx年醫(yī)學(xué)專題—大環(huán)內(nèi)酯類、林可霉素類與其他抗生素-文庫吧
2025-11-03 22:20 本頁面
【正文】 軍團(tuán)菌首選 支原體、衣原體、立克次體 厭氧菌 相似(xiānɡ s236。)：略廣：第五 頁 ，共二十二 頁 。2. 抗菌機(jī)理 (jī lǐ) 與 50S亞基結(jié)合抑制肽酰基轉(zhuǎn)移酶（ ） 轉(zhuǎn)肽作用mRNA位移 （ ）蛋白合成（二）抗菌作用 (zu242。y242。ng)第六 頁 ，共二十二 頁 。（三）耐藥性特點(diǎn) (t232。diǎn)：（ 1）細(xì)菌對紅霉素易產(chǎn)生 (chǎnshēng)耐藥性，但停藥易恢復(fù)（ 2）本類藥物存在不完全交叉耐藥性：① 對紅霉素耐藥的菌株對其他第一代大環(huán)內(nèi)酯類仍敏感 .② 對第一代大環(huán)內(nèi)酯類耐藥的菌株對第二代仍敏感 .③ 對第二代大環(huán)內(nèi)酯類耐藥的菌株對第一代也耐藥 .第七 頁 ，共二十二 頁 。1. 改變靶位結(jié)構(gòu) :23S rRNA腺嘌呤甲基化2. 降低胞膜的通透性 :藥物 (y224。ow249。)滲入菌體內(nèi)減少 3. 主動(dòng)流出增加 :細(xì)菌通過主動(dòng)流出系統(tǒng)將藥物泵出菌體外 4. 產(chǎn)生滅活酶 :如酯酶、磷酸化酶 .耐藥機(jī)制 (jīzh236。)：第八 頁 ，共二十二 頁 。1. 耐青霉素的輕、中度 金葡菌感染及對青霉素過敏的患者 .2. 軍團(tuán)菌、彎曲 (wānqū)桿菌、支原體、衣原體感染、白喉帶菌者 —— 首選 .、梅毒等的治療 . （四）臨床 (l237。n chu225。nɡ)應(yīng)用第九 頁 ，共二十二 頁 。 ： 口服 —— 胃腸道反應(yīng) 主要不良反應(yīng) 靜滴 —— 血栓性靜脈炎 ：紅霉素酯化物 表現(xiàn)：轉(zhuǎn)氨酶升高、肝腫大及膽汁郁積性黃疸等 處理 (chǔlǐ)：停藥數(shù)日可恢復(fù)正常 口服紅霉素偶可致腸道菌株失調(diào)引起偽膜性腸炎 （五）不良反應(yīng)第十 頁 ，共二十二 頁 。
環(huán)評公示相關(guān)推薦
鄂ICP備17016276號-1