20xx年醫(yī)學(xué)專題—常見先天性心臟病的診治-文庫(kù)吧
2024-11-14 18:35 本頁(yè)面
【正文】 早手術(shù)。 （三）介入治療：,第五頁(yè)，共二十六頁(yè)。,房間隔缺損 （Atrial Septal Defect）,一、臨床(l237。n chu225。nɡ)分型： （一）原發(fā)孔型ASD： （二）繼發(fā)孔ASD： 中央型 上腔靜脈型 下腔靜脈型 混合型,第六頁(yè)，共二十六頁(yè)。,二、診斷(zhěndu224。n)： （一）癥狀：多無(wú)癥狀，大ASD可出現(xiàn)活動(dòng)后氣促、反復(fù)呼吸道感染等。 （二）體征：多無(wú)ST，L23SM23/6（相對(duì)性肺動(dòng)脈狹窄）P2 增強(qiáng)且固定分裂，分流大時(shí)，L4DM12/6（相對(duì)三尖瓣狹窄）。,第七頁(yè)，共二十六頁(yè)。,（三）Xray：RA、RV大，肺血多； （四）EKG：電軸右偏，不完全(w225。nqu225。n)或完全(w225。nqu225。n)性右束支傳導(dǎo)阻滯，右室肥厚等； （五）UCG：RA、RV大，IAS中斷，舒張期IAS紅彩流LARA； （六）心導(dǎo)管檢查： 典型ASD，不需心導(dǎo)管； 不典型ASD或合并PH及其他畸形，行心導(dǎo)管檢查。,第八頁(yè)，共二十六頁(yè)。,三、治療： （一）內(nèi)科治療：基本(jīběn)同VSD； （二）手術(shù)治療：3歲左右，合并PH或早期心衰盡早手術(shù)； （三）介入治療：,第九頁(yè)，共二十六頁(yè)。,動(dòng)脈(d242。ngm224。i)導(dǎo)管未閉 （Patent Ductus Ateriosus）,一、臨床分型： 管型： 漏斗(l242。udǒu)型： 窗型： 啞鈴型： 動(dòng)脈瘤型：,第十頁(yè)，共二十六頁(yè)。,二、診 斷： （一）癥狀：小PDA，無(wú)癥狀；分流大，反復(fù)呼吸道感染，生長(zhǎng)發(fā)育差，PH時(shí)，氣促、發(fā)紺，差異性青紫； （二）體征：心界左下擴(kuò)大，L2ST，L2SM，連續(xù)性，P2增強(qiáng)甚至亢進(jìn)，心尖(xīnji
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