20xx年醫(yī)學(xué)專題—常見先天性心臟病的血流動力學(xué)(兼容)-文庫吧
2024-11-09 07:30 本頁面
【正文】 隔缺損在無或輕度二尖瓣返流時，血流動力學(xué)類似(l232。i s236。)于大型房間隔缺損；如有重度二尖瓣返流，則早期出現(xiàn)充血性心力衰竭。 完全型房室間隔缺損中，除了心房水平分流和房室瓣反流外，心室水平存在大量左向右分流，因此出生時即有嚴重肺動脈高壓并迅速發(fā)展。,第十二頁，共三十五頁。,完全性肺靜脈異位(y236。 w232。i)引流,占CHD的1%5% 分型 心上(xīn sh224。nɡ)型 心內(nèi)型 心下型 混合型,第十三頁，共三十五頁。,心上型（約占45%）：左右肺靜脈在心房后匯合形成(x237。ngch233。ng)匯總靜脈，然后通過垂直靜脈與左上腔靜脈相連，經(jīng)無名靜脈、上腔靜脈回流至右心房。 注意：垂直靜脈行走于左支氣管和左肺動脈之間，在肺動脈壓力增高時，左肺動脈增粗壓迫垂直靜脈，使垂直靜脈受壓引起肺靜脈回流梗阻。,第十四頁，共三十五頁。,心內(nèi)型（約占25%）：肺靜脈總干與冠狀靜脈竇連接(li225。njiē)，使肺靜脈血直接流入右心房。,第十五頁，共三十五頁。,心下型（約占20%）：肺靜脈總干在食管前方穿過膈肌進入腹腔，與門靜脈或靜脈導(dǎo)管(dǎoguǎn)相連；也有肺靜脈總干直接與下腔靜脈相連，使肺靜脈血通過下腔靜脈回流至右心房。心下型因靜脈通道的長度和肝竇狀隙（肝小葉內(nèi)血液通過的管道，即擴大的毛細血管或血竇）導(dǎo)致下腔阻力高而發(fā)生不同程度的梗阻。,第十六頁，共三十五頁。,混合型（約占5%10%）：同時具有上述兩種以上的靜脈異位(y236。 w232。i)回流。,第十七頁，共三
環(huán)評公示相關(guān)推薦
鄂ICP備17016276號-1