20xx年醫(yī)學(xué)專題—第二節(jié)腸道桿菌-文庫吧
2024-11-13 12:54 本頁面
【正文】 涂片 （2）分離培養(yǎng)與鑒定 （3）快速診斷試驗(yàn)：SPA協(xié)同試驗(yàn)、熒光抗體試驗(yàn)、ELISA試驗(yàn)、PCR技術(shù)、DNA探針等 （4）衛(wèi)生細(xì)菌學(xué)檢查：飲用水中不得超過3個(gè)/升；果汁中大腸菌不超過5個(gè)等 （四）防治原則,第十頁，共四十四頁。,11,案例(224。n l236。)：O157，1996年（日本）,１９９６年，短短一個(gè)月內(nèi)，日本４０多個(gè)(duō ɡ232。)都、府、縣接連發(fā)現(xiàn)９０００多名O157感染者，１０多人死亡。 牛是 O157大腸桿菌的主要傳染源，所以飲用消毒不徹底的牛奶，食用未煮熟的牛肉無疑為病菌大開方便之門。另外，受污染的水和飲料也容易傳播病菌。小孩、老人以及其他免疫力差的人群容易成為“犧牲品”。,第十一頁，共四十四頁。,12,案例(224。n l236。)：O157，2006年（美國）,2006年4月，美國食品和藥物管理局?jǐn)?shù)字，美國8個(gè)州暴發(fā)大腸桿菌感染，造成至少(zh236。shǎo)1人死亡，50人住院治療。認(rèn)定可能與居民吃了袋裝的菠菜有關(guān)。因?yàn)檫@些食物中含有O157型的 E. coli。,第十二頁，共四十四頁。,13,案例(224。n l236。)： O104：H4 ，2011年（德國）,2011年4月以來，德國發(fā)生了腸出血性大腸桿菌O104:H4（EHEC O104:H4）感染暴發(fā)疫情，先后波及(bōj237。)部分歐洲其他國家及美國、加拿大等國家。患者以急性腹瀉、腹痛起病，少數(shù)病例還可繼發(fā)溶血性尿毒綜合征(HUS)，導(dǎo)致多器官受損，甚至死亡。,第十三頁，共四十四頁。,14,二、沙門(shām233。n)菌屬（Salmonella）,（一）生物學(xué)性狀： 是一大群生化反應(yīng)和抗原構(gòu)造相似的G桿菌。 形態(tài)：有鞭毛，多有菌毛 生化反應(yīng)：能分解葡萄糖，僅傷寒沙門菌產(chǎn)酸不產(chǎn)氣，不分解乳糖、不分解尿素。 對理化(lǐhu224。)因素的抵抗力：較弱,第十四頁，共四十四頁。,15,傷寒沙門(shām233。n)菌的形態(tài)特點(diǎn),第十五頁，共四十四頁。,16,傷寒桿菌電鏡照片(zh224。opi224。n),第十六頁，共四十四頁。,17,（一）生物學(xué)性狀(x236。ngzhu224。ng),抗原構(gòu)造(g242。uz224。o)與分類 成分 相應(yīng)抗體 菌體(O)抗原 脂多糖 IgM 鞭毛(H)抗原 蛋白質(zhì) IgG Vi（毒力抗原） 檢查傷寒帶菌者,第十七頁，共四十四頁。,18,致病物質(zhì)(w249。zh236。)：,侵襲(qīnx237。)力：侵襲素、 Vi抗原,毒 素：,內(nèi)毒素大部分內(nèi)毒素引起(yǐnqǐ) WBC↑ 但傷寒桿菌內(nèi)毒素引起 WBC↓ 外毒素——腸毒素（鼠
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