20xx年醫(yī)學專題—第二節(jié)腸道桿菌-在線瀏覽
2024-11-13 12:54本頁面
【正文】 0人住院治療。因為這些食物中含有O157型的 E. coli。,13,案例(224。)： O104：H4 ，2011年（德國）,2011年4月以來，德國發(fā)生了腸出血性大腸桿菌O104:H4（EHEC O104:H4）感染暴發(fā)疫情，先后波及(bōj237?；颊咭约毙愿篂a、腹痛起病，少數(shù)病例還可繼發(fā)溶血性尿毒綜合征(HUS)，導致多器官受損，甚至死亡。,14,二、沙門(shām233。 形態(tài)：有鞭毛，多有菌毛 生化反應：能分解葡萄糖，僅傷寒沙門菌產(chǎn)酸不產(chǎn)氣，不分解乳糖、不分解尿素。)因素的抵抗力：較弱,第十四頁，共四十四頁。n)菌的形態(tài)特點,第十五頁，共四十四頁。opi224。,17,（一）生物學性狀(x236。ng),抗原構造(g242。o)與分類 成分 相應抗體 菌體(O)抗原 脂多糖 IgM 鞭毛(H)抗原 蛋白質 IgG Vi（毒力抗原） 檢查傷寒帶菌者,第十七頁，共四十四頁。zh236。)力：侵襲素、 Vi抗原,毒 素：,內毒素大部分內毒素引起(yǐnqǐ) WBC↑ 但傷寒桿菌內毒素引起 WBC↓ 外毒素——腸毒素（鼠傷寒沙門菌）,所致疾?。?傷寒副傷寒——腸熱癥 敗血癥 胃腸炎（食物中毒） （無癥狀帶菌者）,（二）致病性與免疫性,第十八頁，共四十四頁。n)、副傷寒(shāngh225。)疾病,第十九頁，共四十四頁。n)沙門菌,小腸(xiǎoch225。)菌血癥,肝脾、骨髓 的巨噬C內 繁殖,第2次菌血癥,發(fā)熱、玫瑰疹，腎和其他器官感染,膽囊,集合淋巴結潰瘍 和炎癥,腹瀉，腸出血，腸穿孔,膽囊炎或帶菌狀態(tài),淋巴結,胸導管,膽汁,膽汁,第二十頁，共四十四頁。 l236。ngjūn),小腸粘膜上皮，巨噬C吞噬,腸壁、腸系膜淋巴結,血流（第①次菌血癥）,第1周,第二十一頁，共四十四頁。 fū)玫瑰疹,菌腎尿（尿檢菌）,菌膽囊(dǎnn225。i sǐ)、穿孔,持續(xù)發(fā)熱，相對緩脈，WBC下降，表情淡漠、全身中毒癥狀,全身、器官和組織,再次入血（第②次菌血癥）,第3周,第二十二頁，共四十四頁。x249。,24,玫瑰(m233。,25,玫瑰(m233。,26,鼠傷寒桿菌，豬霍亂桿菌， 腸炎桿菌等污染食物引起 多為集體食物中毒 細菌一般不入血 潛伏期4～24h，嘔吐(ǒu t249。,食物中毒(sh237。zh242。),第二十六頁，共四十四頁。 癥狀： 進入血流高熱、寒戰(zhàn)、厭食、貧血 進入組織器官—廣泛感染，腦膜炎、骨髓炎、膽囊炎、腎盂腎炎、心內膜炎、,敗血癥,第二十七頁，共四十四頁。o)由鼠傷寒桿菌引起 多見于2歲以下嬰幼兒，夏秋多發(fā),嬰幼兒腹瀉(f
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