20xx年醫(yī)學(xué)專題—第二篇-第九章-慢性肺源性心臟病-文庫吧
2024-11-13 12:10 本頁面
【正文】 現(xiàn),第四頁，共二十一頁。,病 因,支氣管肺疾病(j237。b236。ng)：慢支、哮喘、支擴(kuò)、肺結(jié)核、間質(zhì)性肺疾病(j237。b236。ng)等 胸廓運(yùn)動障礙性疾病：胸廓活動受限、支氣管扭曲 肺血管疾?。荷僖?，多為結(jié)締組織疾病或原因不明 其他：如睡眠呼吸暫停低通氣綜合征,第五頁，共二十一頁。,發(fā)病(fā b236。ng)機(jī)制,導(dǎo)致肺血管阻力(zǔl236。)升高和肺動脈壓力升高的因素,血管收縮：屬功能性，多見于缺氧、高碳酸血癥和酸中毒時：可有多種原因，只要其導(dǎo)致慢性長期改變 血管炎致管壁增厚、管腔狹窄甚至閉塞：如慢支累及周圍血管時 肺泡內(nèi)血管受壓：如肺氣腫時 肺泡毛細(xì)血管網(wǎng)毀損：如肺氣腫或肺大泡形成時 肺血管重建：與缺氧等引起(yǐnqǐ)細(xì)胞因子分泌有關(guān)，具體不詳 血容量增多和血粘稠度升高,第六頁，共二十一頁。,肺動脈高壓(gāoyā)標(biāo)準(zhǔn),靜息(j236。nɡ xī)時肺A平均壓≥20mmHg為顯性肺A高壓 靜息時肺A平均壓＜20mmHg，運(yùn)動后30mmHg為隱性肺動脈高壓,第七頁，共二十一頁。,臨床表現(xiàn),原發(fā)疾病的表現(xiàn) ：因病而異 肺動脈高壓(gāoyā)表現(xiàn)： P2亢
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