20xx年醫(yī)學專題—第三課-肺源性心臟病-文庫吧
2024-11-13 12:09 本頁面
【正文】 經(jīng)(sh233。njīng)肌肉疾患如：脊髓灰質(zhì)炎 較少見,第八頁，共三十頁。,(三) 、肺血管(xu232。guǎn)疾病 更少見,1.累及(lěij237。)肺動脈的過敏性肉芽腫病 2.廣泛或反復(fù)發(fā)生的多發(fā)性肺小動脈栓塞及肺小動脈炎 3.原因不明的肺動脈高壓,第九頁，共三十頁。,五、機理(jī lǐ)及病生,（一）、肺血管阻力(zǔl236。)增加導致肺動脈高壓的形成 （二）、心臟病變 （三）、其他器它的損害 （MOF）,,第十頁，共三十頁。,(一) 、肺血管(xu232。guǎn)阻力增加導致肺動脈高壓的形成機制,1.肺血管阻力(zǔl236。)增加的解剖因素 2.功能因素 更為重要 3.血液粘稠度增加伴血容量增加,,第十一頁，共三十頁。,1.肺血管阻力(zǔl236。)增加的解剖因素,(1) .反復(fù)炎癥導致肺細小動脈炎，肺毛細血管網(wǎng)毀損，血管床減少，肺動脈高壓。 (2) .反復(fù)炎癥引起(yǐnqǐ)肺間質(zhì)纖維化，損傷肺血管。,第十二頁，共三十頁。,功能(gōngn233。ng)因素 更為重要,(1) .缺氧、高碳酸血癥、呼酸使肺縮血管活性物質(zhì)增加、肺血管收縮痙攣。 (2) .缺氧刺激主A體、頸A體化學(hu224。xu233。)感受器，交感神經(jīng)興奮性增加，加強血管收縮。 (3) .交感神經(jīng)興奮性增加，心排血量增加，腎小動脈收縮，水鈉潴留導致肺動脈高壓。 (4) .缺氧乏氧代謝致代酸，使肺血管對缺氧的敏感性增加。 (5)
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