20xx年醫(yī)學(xué)專題—水平衡和血清鈉鉀氯測(cè)定-文庫吧
2024-11-11 18:02 本頁面
【正文】 頁。,第二節(jié) 電解質(zhì)平衡(p237。ngh233。ng)紊亂,第十七頁，共六十六頁。,第三節(jié) 體液(tǐy232。)鈉鉀氯測(cè)定,第十八頁，共六十六頁。,第三節(jié) 體液(tǐy232。)鈉鉀氯測(cè)定,靜脈血清(漿)用于測(cè)定Na+、K+、Cl和HCO3是最常用的； 用毛細(xì)管從指頭收集(shōuj237。)毛細(xì)血管全血常用于床旁檢測(cè)儀； 肝素化的動(dòng)脈全血主要用于血?dú)夥治觥?第十九頁，共六十六頁。,第三節(jié) 體液(tǐy232。)鈉鉀氯測(cè)定,（一）標(biāo)本的采集和處理 血清、血漿或全血都可以用于電解質(zhì)測(cè)定，但血清與血漿之間，動(dòng)脈血與靜脈血之間的參考值有一定差異(chāy236。)，特別是血清與血漿K+含量之間的差異被認(rèn)為是有臨床意義的。,第二十頁，共六十六頁。,第三節(jié) 體液(tǐy232。)鈉鉀氯測(cè)定,用血漿或全血測(cè)定(c232。d236。ng)時(shí)，應(yīng)使用肝素鋰或氨鹽抗凝。 使用血漿或全血的好處在于不需等血凝固而縮短了檢測(cè)時(shí)間。,第二十一頁，共六十六頁。,血清(xu232。qīng)鈉、鉀的測(cè)定方法,鈉、鉀的測(cè)定方法 1.原子吸收分光光度法 特殊儀器 2.火焰光度法 快速(ku224。i s249。)、簡(jiǎn)易、準(zhǔn)確 3.離子選擇電極法 使用安全 4.酶法 特異性強(qiáng)，試劑昂貴,第二十二頁，共六十六頁。,血清(xu232。qīng)鈉、鉀的測(cè)定方法,1．火焰光度法 是一種發(fā)射光譜分析方法。 含有鈉、鉀的標(biāo)本和助燃?xì)猓ū椋┻M(jìn)入霧化室霧化后噴入火焰,在助燃?xì)猱a(chǎn)生的高溫作用下，標(biāo)本溶劑(r243。ngj236。)蒸發(fā)而鈉、鉀原子獲得能量被激發(fā)成為激發(fā)態(tài)。,第二十三頁，共六十六頁。,血清(xu232。qīng)鈉、鉀的測(cè)定方法,在大約1013秒的時(shí)間中，不穩(wěn)定的激發(fā)態(tài)原子又迅速釋放出已獲能量回到基態(tài)，發(fā)射出各種元素特有波長(zhǎng)的輻射光譜。 鈉的輻射波長(zhǎng)為589nm，鉀的輻射波長(zhǎng)為766nm，而常作為內(nèi)標(biāo)使用(shǐy242。ng)的鋰和銫的輻射波長(zhǎng)分別為671nm和852nm。,第二十四頁，共六十六頁。,血清(xu232。qīng)鈉、鉀的測(cè)定方法,這些金屬元素發(fā)射的特異光譜經(jīng)各自相應(yīng)波長(zhǎng)濾色片過濾后照射(zh224。osh232。)在光電池或光電管上產(chǎn)生電流。經(jīng)放大器放大在電流表顯示器上顯示電流大小。 標(biāo)本中鈉、鉀濃度越大，發(fā)射的光譜強(qiáng)度越強(qiáng)，發(fā)射光譜強(qiáng)度直接與鈉、鉀濃度呈正比。,第二十五頁，共六十六頁。,血清(xu232。qīng)鈉、鉀的測(cè)定,【原理】火焰原子發(fā)射光譜法(簡(jiǎn)稱(jiǎnchēng)火焰光度法)是一種發(fā)射 光譜分析。,熱,熱,熱,熱,Na,Na,Na,+,*,*,+,,o,o,o,Na,+,589nm ,）,黃色(hu225。ngs232。),（,(由4p電子返回4s基態(tài)時(shí)釋放),K,K,K,K,o,+,767,nm,（,）,紅色,(由3p電子返回3s基態(tài)時(shí)釋放),第二十六頁，共六十六頁。,血清(xu232。qīng)鈉、鉀的測(cè)定,2．離子選擇電極法 離子選擇性電極(ISE)電位法是以測(cè)定電池的電位為基礎(chǔ)(jīchǔ)的定量分析方法。 將離子選擇性電極和一個(gè)由銀/氯化銀構(gòu)成的參比電極連接起來，置于待測(cè)的電解質(zhì)溶液中，形成一個(gè)測(cè)量電池。,第二十七頁，共六十六頁。,血清(xu232。qīng)鈉、鉀的測(cè)定,2．離子選擇電極法 此電池的電位隨樣品的離子濃度的改變(gǎibi224。n)而改變(gǎibi224。n)，電位的變化與離子活度的對(duì)數(shù)符合能斯特(Nernst)方程.,第二十八頁，共六十六頁。,血清(xu232。qīng)鈉、鉀的測(cè)定,E：離子(l237。zǐ)選擇性電極在測(cè)量溶液中的電位； E0：離子選擇性電極的標(biāo)準(zhǔn)電極電位； R：氣體常數(shù)(8.314J/Kmol) ； n：待測(cè)離子的電荷數(shù)； T：絕對(duì)溫度(237+t℃)； F：法拉第常數(shù)(96 487C/mol) ； ax：待測(cè)離子的活度； fx：待測(cè)離子的活度系數(shù)。,第二十九頁，共六十六頁。,血清(xu232。qīng)鈉、鉀的測(cè)定,離子選擇電極由鈉、鉀離子不同活度的作用而產(chǎn)生不同的電位。 這種極電位的變化(bi224。nhu224。)由鈉、鉀離子活度所決定，后者與鈉、鉀離子濃度成比例。,第三十頁，共六十六頁。,血清(xu232。q
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