20xx年醫(yī)學(xué)專題—口腔粘膜病(全)-文庫吧
2025-10-25 23:52 本頁面
【正文】 、口底及牙齦(y225。y237。n)白斑,第三十二頁，共一百五十三頁。,舌白斑，與紅斑混合(h249。nh233。)存在,第三十三頁，共一百五十三頁。,頰粘膜(zhān m243。)白斑,第三十四頁，共一百五十三頁。,牙槽粘膜白斑(b225。i bān),第三十五頁，共一百五十三頁。,舌右側(cè)(y242。u c232。)邊緣部白斑,第三十六頁，共一百五十三頁。,口角及頰粘膜白斑(b225。i bān)：表面呈顆粒狀隆起。,第三十七頁，共一百五十三頁。,白斑過度正角化(jiǎo hu224。)：過度正角化，粒層明顯，棘層肥厚。,第三十八頁，共一百五十三頁。,白斑(b225。i bān)過度不全角化：過度不全角化，粒層不明顯，棘層肥厚。,第三十九頁，共一百五十三頁。,白斑過度正角化(jiǎo hu224。)（軟腭）：過度正角化，粒層明顯，棘層輕度肥厚。,第四十頁，共一百五十三頁。,白斑上皮單純增生（頰粘膜）：過度(gu242。d249。)不全角化，及棘層增厚顯著。,第四十一頁，共一百五十三頁。,白斑(b225。i bān)過度正角化：角化明顯增厚為過度正角化。,第四十二頁，共一百五十三頁。,白斑上皮單純性增生：過度不全角化為主，伴有棘層肥厚(f233。i h242。u)，上皮釘突伸長且增寬。,第四十三頁，共一百五十三頁。,白斑上皮異常增生（舌側(cè)緣）：輕度的過度不全角化，上皮釘突不規(guī)則增生，上皮下炎細(xì)胞(x236。bāo)浸潤。,第四十四頁，共一百五十三頁。,白斑上皮異常增生（中度(zhōnɡ d249。)）：細(xì)胞極性紊亂，核漿比增大，核深染。,第四十五頁，共一百五十三頁。,一、定義 指發(fā)生在粘膜表面的白色斑塊，不能被擦掉，也不能被診斷為其他任何疾病者。 二、病因：局部長期刺激 三、臨床表現(xiàn) 1.患病率：10.47% 2.部位(b249。w232。i)：頰舌粘膜最多見?？诘?，舌腹，舌側(cè)緣為高危險(xiǎn)區(qū)。 3.性別：男:女＝13.5:1 4.分型：,第四十六頁，共一百五十三頁。,四、病理(b236。nglǐ)改變,鏡下： 1 過度正角化或過度不全角化； 2 粒層明顯； 3 棘層增厚 ； 4 基底層清晰； 5 上皮釘突伸長，肥厚(f233。i h242。u)，可呈水滴狀； 6 上皮下有少量慢性炎性細(xì)胞浸潤； 7 可伴有上皮異常增生。,第四十七頁，共一百五十三頁。,（二）紅斑 (Erythroplakia ,紅板癥),舌側(cè)緣紅斑,第四十八頁，共一百五十三頁。,舌側(cè)緣紅斑,第四十九頁，共一百五十三頁。,紅斑（重度上皮異常(y236。ch225。ng)增生）：上皮無度過角化，細(xì)胞異型性顯著。,第五十頁，共一百五十三頁。,紅斑（重度上皮異常增生）：上皮全層細(xì)胞異型性顯著，無過度(gu242。d249。)角化。,第五十一頁，共一百五十三頁。,紅斑伴 原位癌或早期浸潤(j236。nr249。n)癌（鏡下）：上皮全層變薄，細(xì)胞異形性明顯,第五十二頁，共一百五十三頁。,定義(d236。ngy236。)：,指口腔粘膜上出現(xiàn)的鮮紅色，天鵝絨樣斑塊，在臨床和病理上不能診斷(zhěndu224。n)為其他疾病者。,第五十三頁，共一百五十三頁。,臨床表現(xiàn)：,年齡：41～50歲最多見 性別：男性(n225。nx236。ng)多見 部位：舌緣，齦，齦頰溝，口底，舌腹較多見 分類： 1 均質(zhì)型－軟，鮮紅，邊界明確，表面光滑，不高出粘膜表面。 2 間雜型－紅白相間，紅斑區(qū)可不規(guī)則，紅斑基底上有散在的白色斑點(diǎn)。 3 顆粒型－邊緣不規(guī)則，稍高于粘膜表面，表面不平整，有顆粒樣微小 結(jié)節(jié)紅或白色。,第五十四頁，共一百五十三頁。,三 病理(b236。nglǐ)改變,均質(zhì)型——上皮萎縮，上皮異常(y236。ch225。ng)增生或原位癌 顆粒型——大多數(shù)為原位癌或早期浸潤癌,第五十五頁，共一百五十三頁。,第五十六頁，共一百五十三頁。,（三）扁平苔蘚 (扁平苔癬, Lichen planus),第五十七頁，共一百五十三頁。,扁平臺蘚（牙齦(y225。y237。n)）,第五十八頁，共一百五十三頁。,頰粘膜(zhān m243。)扁平臺蘚：白色線狀和網(wǎng)狀條紋，及紅色糜爛面。,第五十九頁，共一百五十三頁。,頰粘膜扁平臺蘚：環(huán)狀的白色條紋中心處混雜(h249。nz225。)紅色糜爛和白色斑塊區(qū)。,第六十頁，共一百五十三頁。,頰粘膜扁平臺蘚：紅色(h243。ngs232。)粘膜背景上可見白色網(wǎng)狀條紋。,第六十一頁，共一百五十三頁。,頰粘膜扁平臺蘚（網(wǎng)狀型）：環(huán)狀和編織狀白色條紋包繞著紅色(h243。ngs232。)病變。,第六十二頁，共一百五十三頁。,頰粘膜(zhān m243。)扁平臺蘚（糜爛型）,第六十三頁，共一百五十三頁。,頰粘膜(zhān m243。)扁平臺蘚（網(wǎng)狀型）,第六十四頁，共一百五十三頁。,唇扁平臺蘚：下唇(xi224。 chn)環(huán)狀病灶。,第六十五頁，共一百五十三頁。,頰粘膜(zhān m243。)扁平臺蘚,第六十六頁，共一百五十三頁。,舌扁平臺蘚：淺白色斑塊，似滴奶狀外觀(w224。iguān)，不高起，不粗糙。,第六十七頁，共一百五十三頁。,皮膚扁平臺蘚:圓形扁平丘疹，中心凹陷，逐漸(zhji224。n)變?yōu)楹稚摺?第六十八頁，共一百五十三頁。,皮膚(p237。 fū)扁平臺蘚,第六十九頁，共
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