20xx年醫(yī)學(xué)專題—呼吸系統(tǒng)常見急癥-文庫吧
2024-11-05 06:47 本頁面
【正文】 對臥床休息，不宜搬動，平臥位， 若出血部位明確，應(yīng)患側(cè)臥位。 2．對癥處理：鎮(zhèn)咳藥禁用(j236。n y242。nɡ)嗎啡,第九頁，共三十五頁。,（二）藥物止血 1．首選垂體后葉素。 （強烈的血管收縮作用） 2．普魯卡因(pǔ lǔ kǎ yīn)。 （擴張血管，降低肺循環(huán)壓力） 3．酚妥拉明，安洛血，止血敏等。 （三）經(jīng)纖維支氣管鏡止血,第十頁，共三十五頁。,（四）手術(shù)治療 手術(shù)適應(yīng)癥： 1．24h咯血量超過600ml。 2．咯血有引起窒息和休克可能者。 3．一側(cè)或一葉肺有慢性病變， 而對側(cè)肺功能正?；虿∏榉€(wěn)定者。 禁忌癥： 心肺(xīn f232。i)功能不全者，肺癌引起的咯血。,第十一頁，共三十五頁。,（五）大咯血窒息的搶救方法 1．祛除(qūch)阻塞 （1）體位引流：將病人頭低俯臥位， 上半身倒置使軀干與床呈4590度， 拍擊背部幫助排除氣管內(nèi)積血。 （2）取出口內(nèi)血塊，行氣管插管、 氣管切開、纖維支氣管鏡取出。,第十二頁，共三十五頁。,2. 高流量吸氧。 3．治療休克。 4. 抗生素預(yù)防感染(gǎnrǎn)。 5．對無肺水腫及心律失常者 可注射呼吸中樞興奮劑。,第十三頁，共三十五頁。,四、監(jiān)護措施 1．監(jiān)測咯血量及咳嗽力量(l236。 liɑng)。 2．監(jiān)測并維持循環(huán)狀態(tài)穩(wěn)定。 3. 加強氧氣吸入，避免缺氧。,第十四頁，共三十五頁。,4. 防止(f225。ngzhǐ)窒息，作好體位引流。 5．心理護理。 6．觀察治療效果：藥效，控制輸液滴數(shù)。,第十五頁，共三十五頁。,第二節(jié) 急性呼吸(hūxī)窘迫綜合征 （acute respiratory distress syndrome,ARDS）,第十六頁，共三十五頁。,ARDS是各種疾病或病理因素導(dǎo)致 肺毛細血管損傷和通透性增
環(huán)評公示相關(guān)推薦
鄂ICP備17016276號-1