20xx年醫(yī)學(xué)專題—護(hù)考呼吸系統(tǒng)-文庫吧
2024-11-10 01:04 本頁面
【正文】 和支氣管呼吸音,第十一頁，共五十六頁。,3.X線檢查：大片均勻一致的致密陰影。 大葉性肺炎明確診斷，首選痰培養(yǎng)。 4.治療 首選青霉素（體溫正常3天后停藥） 5.護(hù)理措施 胸痛時取患側(cè)臥位，氣急者給氧24/min. 高熱者給予物理降溫，不宜使用解熱藥 休克者，絕對臥床(w242。 chu225。nɡ)，忌用熱水袋休克體位，輸液時速度不宜過快。,肺炎(f232。iy225。n)球菌肺炎(f232。iy225。n),第十二頁，共五十六頁。,1.典型肺炎球菌肺炎的痰是 A.大量膿痰 B.紅棕色泡沫痰 C.粉紅色泡沫痰 D.鐵銹色痰 E.黃色膿性痰 2.休克型肺炎最突出的表現(xiàn)是 A.血壓降低 B.高熱(gāor232。) C.意識障礙 D.少尿 E.四肢厥冷 3.治療肺炎球菌肺炎，停用抗生素的指標(biāo)一般是 A.體溫降至正常后3天 B.體溫降至正常后一周 C.體溫降至正常后2周 D.癥狀、體征完全消失 E.X線示炎癥陰影完全消失,課堂(k232。t225。ng)隨時測,第十三頁，共五十六頁。,4.患者，男，28歲。以突然畏寒、高熱、咳嗽1天就診(ji249。 zhěn)。體檢：右下肺有大片炎性陰影，妮診斷為肺炎鏈球菌肺炎，首選的藥物是 A.頭孢菌素 B.林可霉素 C.鏈霉素 D.青霉素 E.氯霉素 5.男，65歲，因寒戰(zhàn)、高熱、咳嗽1天入院，診斷為肺炎鏈球菌肺炎。次日體溫驟降，伴四肢厥冷、大汗及意識模糊，血壓80/55mmHg，對其護(hù)理不妥的是 A.去枕平臥 B.熱水袋保暖 C.迅速建立靜脈通道 D.快速滴入低分子右旋糖酐 E.高流量吸氧,課堂(k232。t225。ng)隨時測,第十四頁，共五十六頁。,(二)支擴(kuò),1.病因(b236。ngyīn) 感染+阻塞 2.臨床表現(xiàn)：慢性咳嗽、大量膿痰、反復(fù)咯血 （1）咳嗽、咳痰：痰量與體位變化有關(guān)（晨起和夜間加重）；靜置分三層（哪三層？）；合并厭氧菌感染可有惡臭味 （2）反復(fù)咯血 （3）體征：局限性、固定性的濕羅音；杵狀指 3.檢查：X線軌道征或卷發(fā)狀陰影,第十五頁，共五十六頁。,3.治療要點：體位引流、抗感染 4.護(hù)理措施： （1）體位引流 ①操作要點 ：餐前、體位（抬高患肺）、時間(sh237。jiān)（510min/次逐漸增加到1530min/次） ②禁忌：高血壓、心衰、高齡及危重病人。 （2）大咯血護(hù)理：體位？窒息？止血藥首選垂體后葉素（冠心病、高血壓、孕婦忌用）,(二)支擴(kuò),第十六頁，共五十六頁。,1.支氣管擴(kuò)張患者作體位(tǐ w232。i)引流的時間宜選擇于 A.早上 B.中午 C.晚間 D.飯前 E.飯后 2.支氣管擴(kuò)張的痰的特點是 A.黃痰 B.大量膿痰久置分三層 C.鐵銹色痰 D.粉紅泡沫痰 E.綠痰 3.支氣管擴(kuò)張確診依靠 A.CT B.痰液培養(yǎng) C.胸透 D.咯血量 E.發(fā)熱,課堂(k232。t225。ng)檢測,第十七頁，共五十六頁。,（三）慢支炎、COPD,第十八頁，共五十六頁。,1.慢性支氣管炎的診斷標(biāo)準(zhǔn)是 A.長期反復(fù)發(fā)作的呼吸困難、肺部有干性啰音 B.咳嗽、咳痰或伴喘息，每年發(fā)病持續(xù)3個月，連續(xù)兩年或以上，并排除其它心肺疾患(j237。hu224。n) C.長期咳嗽、咯血、胸痛、呼吸困難，伴低熱、乏力、體重下降 D.反復(fù)呼吸道感染，進(jìn)行性呼吸困難，伴缺氧和二氧化碳潴留癥狀 E.自動發(fā)病，咳嗽、咳膿痰、咯血、反復(fù)呼吸道感染,課堂(k232。t225。ng)隨時測,第十九頁，共五十六頁。,肺氣腫肺功能測定(c232。d236。ng)： 通氣量↓低于預(yù)計值的80%。 殘氣量↑殘氣量/肺活量40%。 第一秒用力呼氣量（FEV1/FVC）占肺活量比值60%。,（三）慢支炎、COPD,第二十頁，共五十六頁。,治療和護(hù)理 （1）家庭氧療—鼻導(dǎo)管持續(xù)低流量低濃度給氧（為什么？），每日15h。 缺氧刺激外周的呼吸(hūxī)化學(xué)感受器，如果給予高濃度吸氧，反而會抑制呼吸中樞。 （2）呼吸肌功能鍛煉 腹式呼吸鍛煉（吸短呼長、呼：吸=（23）：1） 縮唇呼吸鍛煉（提高支氣管內(nèi)壓）,（三）慢支炎、COPD,第二十一頁，共五十六頁。,2.最易并發(fā)阻塞性肺氣腫的疾病
試題試卷相關(guān)推薦
鄂ICP備17016276號-1