20xx年度骨科優(yōu)勢病種臨床療效年度總結(jié)-文庫吧
2025-10-22 05:40 本頁面
【正文】 化后的診療方案，綜合治療取得了一定的療效。（四）難點評析與優(yōu)化措施： 在橈骨遠端骨折的診治中，在2010年度，難點體現(xiàn)在：患者行小夾板、中立板外固定后，遠端腫脹明顯。橈骨遠端粉碎性骨折經(jīng)手法復(fù)位后，骨位較好，但是3天后來院復(fù)查時，可見骨折移位，影響骨折復(fù)位效果。行小夾板、中立板外固定后，束帶的松緊度合適，但是隨著腫脹加重，束帶也就顯得太緊，有些病人會出現(xiàn)張力性水泡，嚴重時會出現(xiàn)缺血性肌攣縮。行小夾板、中立板固定后，患者有時會出現(xiàn)皮膚瘙癢，不能耐受的患者會自行去除外固定，從而引起骨折移位。當(dāng)骨折穩(wěn)定后，去除小夾板、中立板外固定，發(fā)現(xiàn)患者患側(cè)腕、肘、肩關(guān)節(jié)功能較差。針對這些難點，通過指導(dǎo)患者早期正確地進行肩、肘、腕關(guān)節(jié)的功能鍛煉，在復(fù)位的過程中，重視理筋手法的運用，也可以很大程度上緩解疼痛，減輕腫脹程度，早期進行掌指關(guān)節(jié)的主動運動也有助于骨折遠端腫脹的減輕。第二篇：優(yōu)勢病種中醫(yī)診療方案臨床療效總結(jié)分析報告優(yōu)勢病種中醫(yī)診療方案臨床療效總結(jié)分析報告踝關(guān)節(jié)骨折中醫(yī)診療方案 臨床療效總結(jié)分析報告三門峽市中醫(yī)院骨三科 禹鵬飛一、基本情況踝關(guān)節(jié)骨折是國家中醫(yī)藥管理局確定的第二批優(yōu)勢病種之一，三門峽市中醫(yī)院骨三科自今年5月份分科以來，共依照診療方案住院治療患者共43例，完成40例。應(yīng)用的主要治療方法有：局部物理降溫、中藥塌漬治療、微波治療、溫針治療、手法整復(fù)石膏托外固定、手術(shù)治療等。口服活血化瘀中藥，輸液促進腫脹消退，抗凝藥物應(yīng)用等。術(shù)前及術(shù)后指導(dǎo)患者行功能鍛煉等。二、診療方案應(yīng)用情況分析（一）主要治療方法應(yīng)用情況完成診療方案的40例病例中，采用的主要治療方法應(yīng)用情況如下：%，中成藥（包括中藥注射液）使用率100%，%，辨證施治率100%。其中，采納的關(guān)鍵中醫(yī)治療方法情況如下：辨證選擇口服中藥湯劑37例（%），辨證選擇口服中成藥22例（.%），靜脈滴注中藥注射液38例（%），中藥塌漬治療40例（100%）。（二）應(yīng)用情況分析按照應(yīng)用比例將依從性分為三個層次：好（75%），中等（25%—75%）和差（依從性好的治療方法，分析其原因，具有以下特點：。，因此患者及其家屬的依從性好，如中藥塌漬治療逐漸被患者廣泛接受，均得到很好的實施；，為治療方法的實施提供了保障。分析依從性中等的治療方法的原因，主要有以下三個方面：，并非所有的患者均可應(yīng)用，只有部分符合條件的患者才能夠采納，因此應(yīng)用比例較低，如局部物理降溫，因受到受傷時間的限制，僅適用于受傷時及傷后48小時。，但尚未經(jīng)過大樣本臨床研究證實其療效，從而限制了其臨床使用，如其他療法中的一些特色療法，耳穴壓豆止痛等，未被廣泛接受；，如運動療法等預(yù)防下肢深靜脈血栓，在醫(yī)保規(guī)定的適應(yīng)癥中沒有涵蓋。三、療效評價與分析（一）總體效果評價完成臨床路徑的25例患者中，癥狀改善25例（100%），體征改善23例（%）；%。（二）療效評價（1）對癥狀的評價包括對踝關(guān)節(jié)主要癥狀如：踝關(guān)節(jié)腫脹、壓痛、活動范圍的評價。（2）對患者日常生活能力和預(yù)后的評價：如爬樓梯、跑步、跳躍，蹲、助行器的使用、工作及日常活動等。（3）對患者出現(xiàn)的并發(fā)癥進行評價必要時可通過實驗室檢查和相關(guān)量表進行評價，如下肢深靜脈血栓的形成，術(shù)后患者的皮膚壞死及切口感染等。第三篇：優(yōu)勢病種中醫(yī)診療方案臨床療效總結(jié)分析報告體例附件1優(yōu)勢病種中醫(yī)診療方案臨床療效總結(jié)分析報告體例一、基本情況包括開展中醫(yī)臨床路徑管理的優(yōu)勢病種名稱（中西醫(yī)病名
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