freepeople性欧美熟妇, 色戒完整版无删减158分钟hd, 无码精品国产vα在线观看DVD, 丰满少妇伦精品无码专区在线观看,艾栗栗与纹身男宾馆3p50分钟,国产AV片在线观看,黑人与美女高潮,18岁女RAPPERDISSSUBS,国产手机在机看影片

正文內(nèi)容

20xx年醫(yī)學(xué)專題—《精神衛(wèi)生法》解讀-文庫吧

2024-11-04 13:20 本頁面


【正文】 病史,其本身不得作為目前診斷的依據(jù)。 舉例:在某個(gè)特殊時(shí)期某少數(shù)民族縣級(jí)政府指導(dǎo)下的7名精 神障礙患者集體就醫(yī)的案例(自愿的處理、安全的管理、疾 病診治的告知等),【臨床(l237。n chu225。nɡ)操作與務(wù)實(shí)】,第二十一頁,共一百一十頁。,關(guān)于精神疾病的分類與診斷標(biāo)準(zhǔn) “國際接受的醫(yī)療標(biāo)準(zhǔn)” ICD10精神與行為障礙分類 臨床(l237。n chu225。nɡ)描述與診斷要點(diǎn) CCMD3(2001) 作用與地位 與法配套的關(guān)于診斷指南指定(進(jìn)行中),22,【臨床操作(cāozu242。)與務(wù)實(shí)】,第二十二頁,共一百一十頁。,第27條解析(jiě xī)與臨床務(wù)實(shí),第27條第1款【精神障礙的診斷依據(jù)】 精神障礙的診斷應(yīng)當(dāng)以精神健康狀況(status)為依據(jù)。 基本標(biāo)準(zhǔn):“精神癥狀” (symptom)的性質(zhì)和病程 實(shí)務(wù)要點(diǎn):必須以醫(yī)生(yīshēng)的親自檢查結(jié)果做為首要依據(jù),以其他來源信息作為輔助。 舉例:傳統(tǒng)的隱患重“病”輕“人” 重“他”輕“你” 隔山打虎 一葉障目,第二十三頁,共一百一十頁。,第27條第2款【醫(yī)學(xué)檢查自愿原則】 除法律另有規(guī)定外,不得違背本人意志進(jìn)行確定其是否患有精神障礙的醫(yī)學(xué)檢查。 能否匿名、化妝進(jìn)行診斷? 以親友、朋友身體給他人“咨詢(zīxn)”的任何行為和意見,均必須與“醫(yī)療”和“醫(yī)生”脫鉤。,【臨床(l237。n chu225。nɡ)操作與務(wù)實(shí)】,第二十四頁,共一百一十頁。,精神(jīngsh233。n)衛(wèi)生法第28條解析,第28條第1款【就診自愿原則】 除個(gè)人(g232。r233。n)自行到醫(yī)療機(jī)構(gòu)進(jìn)行精神障礙診斷外, 疑似精神障礙患者的近親屬可以將其送往醫(yī)療機(jī)構(gòu)進(jìn)行精神障礙診斷。 對(duì)查找不到近親屬的流浪乞討疑似精神障礙患者,由當(dāng)?shù)孛裾扔嘘P(guān)部門按照職責(zé)分工,幫助送往醫(yī)療機(jī)構(gòu)進(jìn)行精神障礙診斷。,第二十五頁,共一百一十頁。,“疑似(y237。 s236。)精神障礙患者”的定義?,精神衛(wèi)生法未定義本概念。 非臨床診斷概念,也無專業(yè)判斷標(biāo)準(zhǔn),而是普通人個(gè)人經(jīng)驗(yàn)和社會(huì)常識(shí)的判斷。 通常認(rèn)為: 有明顯不同于常人(ch225。ngr233。n)的、 或者與本人一貫表現(xiàn)明顯不符的異常言語和/或行為異常表現(xiàn)的。 (憑經(jīng)驗(yàn)和常識(shí)),第二十六頁,共一百一十頁。,精神(jīngsh233。n)衛(wèi)生法第28條解析,自愿原則的理解與適用 適用所有精神障礙患者,不因疾病性質(zhì)和種類而改變,也不以患者的同意能力(n233。ngl236。)為前提; 推定患者能夠自己決定,除非其他情況證實(shí)他不能; 并確信自己不是常規(guī)地認(rèn)為患者不能自我決定; 1996,世衛(wèi)組織《精神衛(wèi)生保健法:十項(xiàng)基本原則》 患者有無行為能力,不是醫(yī)生的決定范疇;自知力和行為能力亦非同一概念。前者為醫(yī)學(xué)概念,后者為法律概念。 對(duì)非自愿患者治療也應(yīng)盡可能取得本人知情同意。,第二十七頁,共一百一十頁。,精神(jīngsh233。n)衛(wèi)生法第28條解析,疑似患者非自愿就診程序 精神(jīngsh233。n)衛(wèi)生立法的焦點(diǎn)。 問題:誰可以送疑似患者到醫(yī)院? “送” 申請(qǐng)人 部分地區(qū)相關(guān)法律規(guī)定,第二十八頁,共一百一十頁。,部分地區(qū)相關(guān)法律(fǎlǜ)規(guī)定,上海市精神(jīngsh233。n)衛(wèi)生條例 精神疾病患者或者疑似精神疾病患者有傷害自身、危害他人或者危害社會(huì)行為的,其監(jiān)護(hù)人、近親屬、所在單位、住所地居民委員會(huì)、村民委員會(huì)或者事發(fā)地公安部門應(yīng)當(dāng)將其送到精神衛(wèi)生醫(yī)療機(jī)構(gòu);其他單位和個(gè)人發(fā)現(xiàn)的,應(yīng)當(dāng)向其住所地居民委員會(huì)、村民委員會(huì)或者事發(fā)地公安部門報(bào)告。,第二十九頁,共一百一十頁。,部分地區(qū)相關(guān)法律(fǎlǜ)規(guī)定,北京市精神衛(wèi)生條例 精神疾病患者有危害或者嚴(yán)重威脅公共安全(ānqu225。n)或者他人人身、財(cái)產(chǎn)安全(ānqu225。n)的行為的,公安機(jī)關(guān)可以將其送至精神衛(wèi)生醫(yī)療機(jī)構(gòu),并及時(shí)通知其監(jiān)護(hù)人或者近親屬;單位和個(gè)人發(fā)現(xiàn)上述情形的,可以制止并應(yīng)當(dāng)及時(shí)向公安機(jī)關(guān)報(bào)告。具體辦法由市公安局會(huì)同有關(guān)部門制定。 (110 120),第三十頁,共一百一十頁。,部分(b249。 fen)地區(qū)相關(guān)法律規(guī)定,無錫市精神衛(wèi)生條例 精神疾病患者有危害公共安全或者他人人身、財(cái)產(chǎn)安全行為的,公安部門可以依法將其送至精神衛(wèi)生醫(yī)療機(jī)構(gòu),并及時(shí)通知其監(jiān)護(hù)人;單位和個(gè)人發(fā)現(xiàn)上述情形的,可以制止并應(yīng)當(dāng)及時(shí)向公安部門報(bào)告(b224。og224。o)。 為何大多數(shù)地方立法規(guī)定只能由警察送診?,第三十一頁,共一百一十頁。,中華人民共和國人民警察(r233。nm237。njǐngch225。)法,第14條 公安機(jī)關(guān)的人民警察對(duì)嚴(yán)重危害公共安全或者他人人身安全的精神病人,可以采取保護(hù)性約束措施。需要送往指定的單位、場(chǎng)所加以監(jiān)護(hù)的,應(yīng)當(dāng)(yīngdāng)報(bào)請(qǐng)縣級(jí)以上人民政府公安機(jī)關(guān)批準(zhǔn),并及時(shí)通知其監(jiān)護(hù)人。 1995年2月28日開始實(shí)施,2012年10月26日修訂。,第三十二頁,共一百一十頁。,精神(jīngsh233。n)衛(wèi)生法第28條解析,第28條第2款【疑似(y237。 s236。)患者非自愿就診】 疑似精神障礙患者發(fā)生傷害自身、危害他人安全的行為,或者有傷害自身、危害他人安全的危險(xiǎn)的,其近親屬、所在單位、當(dāng)?shù)毓矙C(jī)關(guān)應(yīng)當(dāng)立即采取措施予以制止,并將其送往醫(yī)療機(jī)構(gòu)進(jìn)行精神障礙診斷。 問題 醫(yī)院可否介入送疑似精神障礙者到醫(yī)院?,第三十三頁,共一百一十頁。,精神(jīngsh233。n)衛(wèi)生法第28條解析,第28條第3款【強(qiáng)制締約義務(wù)】 醫(yī)療機(jī)構(gòu)接到送診的疑似精神障礙患者,不得(bu de)拒絕為其作出診斷。 醫(yī)療機(jī)構(gòu)的接診義務(wù)。,第三十四頁,共一百一十頁。,【承擔(dān)責(zé)任(z233。r232。n)的情形及責(zé)任(z233。r232。n)形式】,拒絕對(duì)送診的疑似精神障礙患者作出診斷的法律責(zé) 任(第74條第1項(xiàng)) 行政責(zé)任:責(zé)令違規(guī)的醫(yī)療機(jī)構(gòu)改正,給予警告;情節(jié)嚴(yán)重的,對(duì)直接負(fù)責(zé)的主管人員和其他直接責(zé)任人員依法給予或者責(zé)令給予降低崗位等級(jí)或者撤職、開除的處分,并可以責(zé)令有關(guān)醫(yī)務(wù)人員暫停一個(gè)月以上(yǐsh224。ng)六個(gè)月以下執(zhí)業(yè)活動(dòng)。,第三十五頁,共一百一十頁。,精神(jīngsh233。n)衛(wèi)生法第29條解析,第29條第1款【診斷(zhěndu224。n)主體】 精神障礙的診斷應(yīng)當(dāng)由精神科執(zhí)業(yè)醫(yī)師作出。,第三十六頁,共一百一十頁。,【臨床(l237。n chu225。nɡ)操作與務(wù)實(shí)】,爭議:非精神科醫(yī)生能否從事精神障礙的診治? 調(diào)查:4580%的精神科藥物是由綜合醫(yī)院非精神科醫(yī)生開具。 解決方法: 綜合醫(yī)院開設(shè)精神科; 及時(shí)組織會(huì)診或轉(zhuǎn)診; 提高醫(yī)生的診療水平; 底線(dǐ xi224。n):不要出具診斷證明書。,第三十七頁,共一百一十頁。,精神(jīngsh233。n)衛(wèi)生法第29條解析,第29條第2款【留院觀察】 醫(yī)療機(jī)構(gòu)接到依照本法第二十八條第二款規(guī)定送診的疑似精神障礙患者,應(yīng)當(dāng)將其留院,立即指派精神科執(zhí)業(yè)醫(yī)師(yīshī)進(jìn)行診斷,并及時(shí)出具診斷結(jié)論。 據(jù)此,醫(yī)生享有暫時(shí)滯留權(quán)、對(duì)非自愿患者的檢查權(quán)及診斷權(quán)。 將疑似留院觀察的目的是確診和決定是否需要非住院治療,而不是治療。,第三十八頁,共一百一十頁。,精神(jīngsh233。n)衛(wèi)生法第30條解析,第30條【自愿原則與非自愿住院條件】 第1款:精神障礙的住院治療實(shí)行(sh237。x237。ng)自愿原則。 實(shí)務(wù)難點(diǎn):8090%非自愿住院;改變觀念,第三十九頁,共一百一十頁。,【臨床(l237。n chu225。nɡ)操作與務(wù)實(shí)】,世衛(wèi)組織《精神衛(wèi)生保健法:十項(xiàng)基本原則》 1996 建議舉措,促進(jìn)非自愿原則實(shí)施: (5)在采取影響患者完整性或自由的舉措前,請(qǐng)患者發(fā)表自己的意見并加以仔細(xì)考慮,不要考慮其同意能力;請(qǐng)認(rèn)為不能決定患者自身權(quán)益的人解釋發(fā)表意見的動(dòng)機(jī),這可能表示對(duì)所考慮的事情的合法(h233。fǎ)關(guān)注,而且這可促進(jìn)其作出自我決定。 (6)尊重患者在不能同意之前的任何意愿。 這是我們的重災(zāi)區(qū),舉例:胡言亂語、難以理喻等措,第四十頁,共一百一十頁。,精神(jīngsh233。n)衛(wèi)生法第30條解析,第30條【自愿原則與非自愿住院條件】 有害 生非 第2款:診斷結(jié)論、病情(b236。ngq237。ng)評(píng)估表明, 就診者為嚴(yán)重精神障礙患者并有下列情形之一的,應(yīng)當(dāng)對(duì)其實(shí)施住院治療: (一)已經(jīng)發(fā)生傷害自身的行為,或者有傷害自身的危險(xiǎn)的; Ⅰ非意愿 (二)已經(jīng)發(fā)生危害他人安全的行為,或者有危害他人安全的危險(xiǎn)的 。Ⅱ非自愿 思考:害涉及的是生命財(cái)產(chǎn),是否涉及他人聲譽(yù)?,第四十一頁,共一百一十頁。,“嚴(yán)重(y225。nzh242。ng)精神障礙”的定義,第83條第2款 本法所稱嚴(yán)重精神障礙,是指疾病癥狀嚴(yán)重,導(dǎo)致患者社會(huì)適應(yīng)等功能嚴(yán)重?fù)p害、對(duì)自身健康狀況或者客觀現(xiàn)實(shí)不能完整(w225。nzhěng)認(rèn)識(shí),或者不能處理自身事務(wù)的精神障礙。 法律概念,非醫(yī)學(xué)診斷名詞,亦不同于“重性精神病”。不宜用具體的診斷名稱
點(diǎn)擊復(fù)制文檔內(nèi)容
環(huán)評(píng)公示相關(guān)推薦
文庫吧 www.dybbs8.com
備案圖鄂ICP備17016276號(hào)-1